唐氏综合征女生青春期异常心理和行为的个案研究

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1、唐氏综合征女生青春期异常心理和行为的个案研究【摘要】青春期是从儿童到成年的一个特殊的过渡阶段，此时生理和心理都发生着急剧而特殊的变化，这种变化也是引起青春期女生容易发生异常心理和行为的一个重要原因。本文通过一例唐氏综合征女生异常心理和行为的个案研究，以此探讨此类学生的青春期异常心理和行为的表现和原因，以及治疗方法。【关键词】青春期唐氏综合征个案研究【中图分类号】G76【文献标识码】A【文章编号】1674-4810（2014）20-0157-03唐氏综合征即21-三体综合征（trisomy21syndrome）又称先天愚型

2、或Down综合征，是最早被确定的染色体病。分为三种类型：标准型、易位型、嵌合体型。有明显的身体体征：如患儿眼距宽，鼻根低平，眼裂小，眼外侧上斜。唐氏综合征由于基因的异常，同时可能还伴随着各种障碍，如智力障碍、精神障碍。11青春期（又称青少年期）是儿童期到成年期的过渡时期，体格、性征、内分泌及心理等方面都发生了巨大变化，人体生长发育是继婴儿期后出现的第二个高峰，各组织器官由稚嫩走向成熟，由能力不足趋向功能健全，世界观及信念逐步形成。女孩从11～12周岁到17～18周岁，男孩从13～14周岁到18～20周岁的性功能逐渐发育成

3、熟的时期。此时出现第二性征，女性：乳房隆起、皮下脂肪丰满、骨盆宽大、嗓音细高等，月经的来潮是青春期最显著的标志。男性：声音变粗，胡须和腋毛开始长出，生殖器官也逐渐向成熟的方面发展，性腺发育成熟，并开始有遗精现象。由于生理发育的巨变，也带来了心理上的种种困惑、矛盾和挑战，他们开始关注自我形象，并对异性充满好感。由于唐氏综合征智障学生的认知、思维、处理事情的能力等较为低下，有些面对青春期生理和心理上的变化所带来的新问题，他们往往是凭感情，并不能理智地判断与处理，因此他们很容易出现许多青春期的心理和行为问题。一研究对象小秋，女

4、，12岁，唐氏综合征，中度智障兼有一定的精神障碍。4岁时经本市康宁医院鉴定，韦氏儿童智力量表得分为50分，即中度智力残疾。同时该生还伴随着一定的精神障碍，但由于父母的态度，并没有接受药物治疗。提早发育，乳房很丰满，9岁来月经，来了半年，然后很长时间又不来，断断续续，一直没正常过。父母的教养方式主要是放任型，在家的主要生活内容就是看电视，一天可以连续看5～6个小时。月经不调，也没有主动调理过。小秋青春期主要的心理和行为表现如下：111.青春期的心理和问题表现第一，爱慕心理。喜欢年轻、帅气有魅力的男教师。口里经常念叼着男教师

5、的名字，看见男教师会主动上前搭讪、亲近。时常会把生活中的事与男教师联系起来。如上课教师问：你喜欢和谁做好朋友？她会回答：我和×××（她喜欢的男老师的名字）是好朋友。老师问：你给谁做什么事情？她回答说：我给×××洗裤子。她总是能把生活的事与自己喜欢的男老师联系在一起。第二，妒忌心理。会把漂亮的女老师与自己喜欢的男老师错搭在一起。羡慕喜欢女老师的美丽外表，更妒忌女老师抢了她喜欢的男老师，把女老师看成是她的情敌。嘴里经常会说一些涉及两性关系的语言。一旦受到刺激时，便大骂女老师，说一些过激的语言。她觉得自己喜欢的男老师被女老师抢

6、了。除此之外，她的妒忌心理还表现在她不允许老师和其他人去喜欢和赞扬乖巧惹人喜欢的女同学，否则她一发怒就会攻击和谩骂这位女生，感觉这位同学夺了她的所爱。第三，爱美心理。她能看上的男老师都是年轻帅气的，而能引起她兴趣的也是漂亮的女老师。没有给她错配的漂亮女老师，她看见了也喜欢和她搭讪，喜欢亲近，甚至还想亲吻。11第四，欺负弱小心理。乖巧听话且反抗能力小的同学，一般都是她欺负的对象，尤其是暴躁脾气一发作时就会攻击这些同学。这是一种欺负弱小的心理。第五，臆想症。经常会臆想自己喜欢的男老师和自己的男女之情，会把漂亮的女老师臆想成是

7、自己的情敌，臆想自己喜欢的男老师与情敌的各种男女之情，会把电视剧中的人物一一臆想成生活中的人物。第六，喜欢与人交流，渴望关注和关爱。小秋喜欢与人交流，并希望得到她喜欢的人、老师和父母的关注和关心。没有这些关注和关爱，她的情绪就会更加不安和暴躁。2.青春期异常情绪和行为第一，发怒。内心一有不顺就会大哭大喊，疯狂发飙，大骂令她不顺的人和事。第二，攻击和破坏。发怒时还伴随着严重的攻击行为和破坏行为，会摔花盆、摔桌子、暴打同学。第三，对心仪的异性表现出亲密的行为。看见心仪的异性会不停地送他飞吻，脸上作出很甜蜜的陶醉样子。渴望与异

8、性拉手、拥抱、亲吻、睡觉等亲密行为。只是鉴于老师的威严，不敢乱来。于是在班里找了一个弱小的男生，行使她与男性的亲密行为，趁老师不注意时，两人拥抱着亲吻。二研究方法11根据小秋的情况，主要采取个案研究方法，观察分析小秋青春期心理和行为的表现和问题，分析问题产生的原因，寻求有针对性的措施，对小秋进行耐心、关爱和严格的教育