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时间:2017-11-12
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1、初级登山技能培训班报名表NameinFull(ChineseandEnglish)姓名:________________Gender性别:__________________Nationality国籍:_____________DateofBirth出生日期:______________Passport/IDNo.护照/身份证号码:_____Tel.(H)住宅电话:________________________Mobile移动电话:_________Email电子邮箱:_____________________________________
2、______Knownmedicalconditionsthatcouldimpactabilitytocompletetheracesafely特殊健康叙述:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3、___________________________________________________ProofofCompetency过往经验___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4、___________________________________________Declaration声明本人______________(姓名),谨此声明以上所有资料绝对正确无误,我的健康状况完全符合户外攀登活动,没有运动禁忌病(如心脏病,高血压,糖尿病等)。我同意并遵守本次活动教练的指挥和安排,培训期间的安全责任同意由浙江温州百度100℃户外探游公司委托于美亚保险公司,投保专业类险种30万/份/人。RegistrationFee费用:3500元MethodsofPayment付款方式:订金支付1000元报名表发送至yunyunlang
5、@vip.163.com或zhengchaohui83@gmail.com
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