皮肤组织工程学技术在面部缺陷中的应用——自身皮肤（幼生）干细胞培育注射储存论文

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1、皮肤组织工程学技术在面部缺陷中的应用——自身皮肤（幼生）干细胞培育注射储存论文.freell生理盐水制成注射液，将注射液注入面部皱纹、颈纹、唇纹、手背纹、鼻唇沟及面部瘢痕凹陷区。结果注射后皱纹舒平，面部凹陷纠正，美容效果显著。结论皮肤组织工程学技术—祛除皮肤凹陷性缺损的注射液祛除面部皱纹、颈纹、唇纹、手背纹、鼻唇沟及瘢痕凹陷效果显著，无副作用.freelprovementeffectiveofdepressioninface，andtosummarizetreatmentexperiences.MethodsSamp

2、lesofnormalskineansofcellcultureaketheinjectingsolutionedoseis2～6ml.Thedoseusedvariedaccordingtoindividualpatient.Injectingintodermallayerisappropriate.ResultsAnexcellentimprovementoffacialainskinoccasionallyappearedthissymptomdisappearedin2～48hlater.Conclusion

3、Skintissueengineering——theinjectingsolutionthereliabilityinreducingfacialm×2mm全层皮肤取下，放入组织保存液中；将取下的皮肤组织块置于培养皿中，加入2ml浓度为0.25％的胰酶/EDTA液，置入CO2孵箱中，37℃下保存30min，使皮肤组织消化；在少量胎牛血清中将标本切成1mm3左右的组织块置于培养瓶中，在95％空气、5％CO2、37℃、饱和湿度条件下培养6～8h，使组织块牢固地黏附在瓶壁上；然后加入含15％胎牛血清的DMEM培养基适量，继

4、续培养，3～4天换液1次；2～3周后，原代细胞生长成单层，用0.25％胰蛋白酶消化后，按1∶3的比例传代培养，然后每2～3天换液1次，每4～5天分种传代1次。将体外传代至第4～6代的成纤维细胞取5000～8000万个加入2～6ml浓度为0.9％的氯化钠溶液中，配制成注射液。1.2.2对面部皱纹及凹陷的注射方法取配制成的含成纤维细胞的注射液适量，注入面部皱纹或瘢痕凹陷区域，注射的量根据皱纹的多少及瘢痕凹陷区域的面积决定，一般为2～6ml。注射需沿皮肤凹陷部位进针，边推溶液边均匀退针，要求注射在真皮乳头层内，注射到皮肤发

5、白隆起为宜。1.2.3疗效评判标准评判标准分为优、良、差三级。患者注射30天后由操作者与患者共同判定。优：完全达到填平效果，看不到凹陷，患者满意。良：部分达到填平效果，尚能看出凹陷，患者比较满意。差：未达到填平效果，仍可见明显凹陷。2结果59例患者中，53例皱纹（额头纹、鱼尾纹、手背纹、唇纹、鼻唇沟等）患者，优53例；面部瘢痕6例，优4例，良2例。总优良率100％。祛除皮肤凹陷性缺损的注射液注射后局部稍有肿胀，一般2～48h自然消退。59例患者中无感染，无皮下出血发生。随访2～5年，患者治疗后美容效果显著，表情自然，

6、而且保持时间长久。3讨论3.1皮肤组织工程学技术—祛除皮肤凹陷性缺损的注射液祛除皱纹填平凹陷的原理随着年龄增长，皮肤出现衰老。真皮结构的改变是皮肤衰老的主要原因［1］。衰老真皮厚度变薄，密度降低［2］。真皮中含有胶原纤维和弹力纤维，胶原纤维维持着皮肤的韧性，弹力纤维则保持着皮肤的柔软。体内新陈代谢中，胶原纤维和弹力纤维不断衰老，被胶原酶和蛋白水解酶等酶类清理破坏掉，同时成纤维细胞又产生新的纤维来代替它们。随着时间的推移，这种新陈代谢平衡会被打乱，随着年龄的增长，成纤维细胞对抗酶的破坏力的能力降低，胶原纤维和弹力纤维的

7、数量和质量也随之下降，表皮和真皮的交界原有的胶原纤维和弹力纤维的交联结构开始衰退松散，表皮和真皮越来越倾向于分离，有时甚至完全分离。失去了交联结构支撑的表皮就会在重力作用下下垂，于是额部、颞、眶区整体下滑出现皱纹。胶原是愈合过程中细胞生长的依附物和支持物，能诱导细胞增殖、分化和移行。祛除皮肤凹陷性缺损的注射液注入面部皱纹及瘢痕凹陷区后，已经老化、受损导致皱纹出现的胶原蛋白脱水收缩，胶原降解酶降解，清除衰老的胶原，新注入的成纤维细胞即开始产生胶原纤维蛋白，修复表皮和真皮交界面的衰退松散的交联结构，重新排列出自然状态的胶

8、原纤维，最终使衰老受损的皮肤得以重新修复，达到消除皱纹的目的。3.2祛除皮肤凹陷性缺损的注射液的应用前景本法是目前注射类祛皱和填充皮肤凹陷缺损方法［3～5］中最有发展前景的方法。与以往的方法比较，注射肉毒素［3］治疗面部皱纹维持时间短，欲保持较长时间需要重复注射。胶原蛋白注射也存在维持时间短的缺点［4］，而注射自身脂肪涉及到脂肪细胞存活及液化的