单纯性肥胖男性儿童血清瘦素与胰岛素、雌二醇、睾酮的分析论文

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时间:2018-11-20

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1、单纯性肥胖男性儿童血清瘦素与胰岛素、雌二醇、睾酮的分析论文【摘要】目的:探讨单纯性肥胖男性儿童血清瘦素(leptin)与胰岛素(Ins)及性激素雌二醇(E2)、睾酮(T)的水平及其对性发育的影响。方法:测定各年龄组120例肥胖及120例正常的男性儿童血清的leptin及Ins,E2,T水平,进行比较并行相关性分析。结果:学龄前肥胖儿童与正常儿童比较,leptin,Ins有显著增高(P0.01),而两组E2,T水平差异无显著性(P0.05);青春早期、青春期肥胖儿童与正常儿童比较.freelleptin,insulinandsexhormon

2、eestradiol,testosteroneinmalechildrenpleobesityandtheirinfluenceonthesexualdevelopmentinchildren.Methods:Obesitygroupandcontrolgroupadeupof120casesineachgroup.Thelevelsofserumleptin,insulin,estradiolandtestosteroneeasuredandstatisticalanalysisofallthedataed.Results:Inpresc

3、hool,theserumleptinandinsulinlevelsinobeseboysalboys(P0.01),butthereestradiolandtestosteronelevelsbetalboys,theserumlevelsofleptin,insulinandestradiolinobeseboysalboys(P0.05).Conclusion:Thelevelsofserumleptinandinsulinareobviouslyincreasedinobesechildren,indicatingleptinre

4、sistanceandinsulinresistance.Thereisdisturbanceofsexhormonesinadolescentobeseboys.Leptinmayaffectthelevelsofsexhormoneinobeseboys.KeyL,高速低温离心后取血清置-70℃存储备检。应用放射免疫分析法检测血清leptin,用化学发光法测定Ins,E2,T。leptin试剂盒为美国生产的DSL-23100试剂盒。Ins,E2,T试剂盒均购自美国Beckman公司。1.3统计学处理方法两组比较采用t检验,相关分析采用P

5、earson相关分析。2结果2.1各年龄组男性正常儿童与肥胖儿童内分泌指标的比较学龄前肥胖儿童与正常儿童比较,leptin,Ins有显著增高(P0.01),而两组E2,T水平差异无显著性(P0.05);青春早期和青春期肥胖儿童分别与正常儿童比较,leptin,Ins,E2有显著增高(P0.01),而T降低(P0.05)(见表1~3)。2.2血清Leptin与各指标的相关性分析肥胖儿童血清Leptin与Ins呈正相关(r=0.547,P0.01),而Leptin与T呈负相关(r=0.351,P0.05);正常儿童Leptin与各指标无明显相关

6、(P0.05)(见表4)。3讨论瘦素(leptin)是一种脂肪细胞分泌的激素。leptin参与肝内糖及脂肪代谢4,刺激肝糖产生,同时通过对肝脏磷酸烯醇式丙酮酸致化酶及肝异生的影响,限制甘油三酯的合成,提高肝脏及外周组织对胰岛素(Ins)的敏感5。正常人体内存在“Ins轴”,通过此轴,脂肪重量增加使leptin分泌增加,leptin通过胰岛β细胞极化状态而抑制Ins分泌,减少脂肪合成,降低脂肪的储存6,而Ins则刺激leptin合成,这样就以Ins-leptin为中介,在脂肪组织和胰岛p细胞之间建立了一个双向反馈调节环7。本研究发现,各年龄组

7、肥胖儿童血清leptin,Ins水平均明显高于正常儿童(P0.01),同时肥胖组儿童leptin与Ins呈正相关,表明高水平的leptin无助于体重控制,我们推测肥胖儿童可能存在leptin抵抗,leptin抑制Ins分泌的能力下降,使正常的“脂肪-Ins轴”反馈机制破坏,导致Ins水平升高、Ins抵抗。目前认为leptin通过影响摄食行为和调整自主神经系统活动,参与保持机体脂肪量恒定的自稳态调节机制;与此同时,leptin还是传递给生殖系统的一个代谢信号,leptin可能通过兴奋脑-垂体-性腺轴(HPGA)而启动青春发育8。本研究结果表明

8、,青春早期和青春期两组肥胖儿童雌二醇(E2)水平均明显高于正常儿童(P0.01),而睾酮(T)水平低于正常儿童(P0.05),提示青春早期和青春期单纯性肥胖男性儿童存在性激素代谢

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