针灸学之灸法和拔罐法

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1、艾灸法一艾灸材料(一)艾叶与艾绒1艾叶化学成分：2艾叶的性能：味辛、微苦、性温热，具纯阳之性。艾火燃烧时热力温和，能窜透皮肤，直达体表深部。3艾绒的制备：4艾绒的储藏：(二)艾绒制品1艾炷（1）艾炷规格：小炷、中炷、大炷艾叶艾柱（2）艾炷制作方法：①手工制作法：②艾炷器制作法：2艾条（1）纯艾条：（2）药艾条：常用药艾条、太乙针、雷火针。二艾炷灸法(一)直接灸：将艾炷直接放置在施灸的方法。1化脓灸：用黄豆大或枣核大艾炷直接放置在腧穴进行施灸，局部组织经烧伤后产生无菌性化脓现象（灸疮）的灸法。因灸疮愈合之后，多有瘢痕形成，故又称

2、瘢痕灸。（1）操作方法：①间断法②连续法化脓灸（2）临床应用：①慢性腹泻②哮喘（3）注意事项：2非化脓灸法：主要是麦粒灸（稍大的艾炷亦可）。即用麦粒大的小艾炷直接在腧穴上施灸，灸后不引起化脓的方法。又称为无瘢痕灸。（1）操作方法：非化脓灸（2）临床运用：①小儿发育不良②气血两虚(二)间接灸又称为隔物灸、间隔灸、间接灸。是在艾炷与皮肤之间衬垫某些药物而施灸的一种方法。具有艾灸与药物的双重作用。1隔姜灸（1）操作方法：（2）临床应用2隔蒜灸（1）操作方法：（2）临床运用3隔盐灸（1）操作方法：（2）临床运用：4隔附子灸（

3、1）操作方法：（2）临床运用：三艾条灸法(一)悬起灸1温和灸2回旋灸3雀啄灸(二)实按灸1操作方法：2临床运用：四温针灸法温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。五温灸器灸法(一)温灸架灸1操作方法2临床应用温灸器灸(二)温筒器灸1温筒器结构2操作方法3临床应用4注意事项(三)温盒灸法用特制的盒形木制灸具，内装艾卷固定在一个部位施灸的方法。适用于较大面积的灸治，尤其适用于腰、背、臀、腹部等处。温盒灸法艾灸法的临床运用一艾灸法的治疗作用和适应范围(一)艾灸法作用特点1艾灸法的作用，主要是温热透

4、达腧穴深部，和艾叶芳香温通药性的综合效应。2艾灸法的应用，以经脉陷下、阴阳皆虚，络脉坚紧为宜。3艾灸法可治针刺或中药疗效不显著者。4艾灸法主要用于寒证。(二)适应范围1温经通络2祛风解表、温中散寒3温肾健脾4回阳固脱5益气升阳6消瘀散结、拔毒泄热7防病保健二艾灸法注意事项(一)体位选择和施灸顺序1体位选择：以体位自然，肌肉放松，施灸部位明显暴露，艾炷放置平稳，燃烧时火力集中，热力易于深透肌肉；便于医生正确取穴，方便操作，患者能坚持施灸治疗全过程为准。2施灸顺序：先上后下、先背后腹、先头部后四肢、先阳经后阴经。(二)艾灸禁忌及注

5、意事项1禁忌症（1）禁灸病症：（2）禁灸部位：2注意事项（1）施术严肃认真，精心操作。施灸前应对患者说明施灸要求，消除恐惧心理。若需瘢痕灸，须事先征得统一。应处理好灸疮，防止感染。（2）根据病人的体质和病证施灸，取穴宜少而精，热力应充足，火力宜均匀，切勿乱灸暴灸。（3）防止意外情况的发生。（4）注意安全防火，防止烧烫伤。三灸法补泻(一)补法艾炷点燃置穴位，不吹其火，待其徐徐燃尽自灭，火力缓慢温和，灸治的时间较长，壮数可多，灸毕一炷用手指按一会施灸穴位，以使其真气聚而不散。(二)泻法艾炷置穴位点燃，用口吹旺其火，促其快燃，火力较

6、猛，快燃快灭，当患者觉局部灼痛时，即迅速更换艾炷再灸，灸治时间较短，壮数较少，灸毕不按其穴，即开其穴，以起祛散邪气的作用。四灸量灸量指灸法达到的温热程度，不同地灸量可产生不同的治疗效果。(一)灸量使用原则1艾炷、壮数：灸量一般以艾炷的大小和壮数的多少来计算；艾条灸、温灸器灸则以时间计算，太乙针、雷火针是以熨灸的次数计算。2疗程：疗程长灸量大，用于慢性病；疗程短灸量小，多用于急性病。(二)灸量灵活掌握的方法1施灸方法2体质和年龄3施灸部位4病情拔罐法拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表腧穴或患

7、处产生刺激，以防止疾病的方法。古称“角法”、“吸筒法”、“火罐气”。一常用罐具(一)传统罐具1竹罐2陶瓷罐3玻璃罐竹罐陶瓷罐玻璃罐(二)新型罐具1挤压排气罐（1）挤压排气橡胶罐（2）挤压排气组合罐挤压排气罐2抽气排气罐（1）连体式抽气罐（2）注射器抽气罐3多功能罐器连体式抽气罐注射器抽气罐二操作方法(一)火罐法系借燃烧火力排出罐内空气成负压，将罐吸附于体表的吸拔法。1闪火法2投火法3贴棉法4架火法(二)水罐法指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。1水煮法2蒸汽法（三）其他拔罐法三拔罐法的临床运用(一)单罐法用于病变部位明确、范围局

8、限，或有固定压痛点的病证。(二)多罐法适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。(三)留罐法又名坐罐法，拔罐后将罐留置5－15分钟。多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变及临床各科多种疾病。(四)闪罐法适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻木、肌肉痿弱等。(五)走罐法又名“推罐法