上海市科学技术专家库推荐表

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1、编号:0000001上海市科学技术专家库推荐表                      打印日期:一、基本信息姓名性别出生日期  年 月日家庭电话E-mail地址手机证件类型证件号码银行名称开户账号所属支行开户地邮寄地址邮政编码您是否愿意参加与上海市科委有协作关系的其他政府部门和社会组织的项目评审?□是□否(提示:如果选择是,则上海市科委可能将您的基本信息提供给有评审需求的其他政府部门和社会组织。)工作单位单位类别单位注册地□上海□非上海单位地址邮政编码所在部门职称职务行政职级单位电话1单位电话2传真其他任职单位文化程度学位学历学位国别外语

2、语种1:水平:语种2:水平:本人具有专长的学科和领域所学专业领域长期从事领域擅长应用领域6-6其他应用领域简述所属行业自然科学基金学科类别自然科学基金擅长领域关键字专业大类○专业技术类○综合管理类○经济财务类○市场营销类○投资咨询类○其他类填表说明:1、入库专家的基本范围:1)中国科学院院士、中国工程院院士;2)担任学科带头人的教授、研究员及高级工程师;3)长期从事科研工作,特别是承担国家863计划、973计划、科技攻关计划项目并取得突出成绩的在职教授、副教授、研究员、副研究员及高级工程师;4)三十五岁以下有较突出科研成就,具有博士、硕士学位

3、的青年科技工作者;5)经济管理、工程管理、企业管理和项目管理等方面的高级管理专家;6)其他高级专家。2、填表注意事项:1)以专家填写的证件类别和证件号码为唯一标识,身份证请填写18位号码;2)带有"*"的栏目必须填写,为确保选取专家的有效性,请务必正确填写相关的信息:(1)专家关键信息:姓名、证件类型、证件号码、Email地址、手机号码、邮寄地址,邮政编码(2)专家特征信息:出生年月、职称、文化程度、学位学历、所学专业领域、长期从事领域、擅长应用领域、所属行业、专业大类(3)其它辅助信息:工作业绩和成果、承担国家和地方科研项目情况3)所谓

4、"擅长应用领域"指:专家较擅长、了解、从事的科研、应用领域,通过选项选择;若选项没有,可以在"其它应用领域简述"中说明,但要简单、扼要。4)如某项内容填不下或需要补充说明的,请在备注栏中分项说明。3、 受理流程:在线填写-〉在线打印-〉单位盖章-〉书面材料送科委-〉科委计划处审批盖章-〉在线确认。4、在线填写的网址:"上海科技"网站(http://www.stcsm.gov.cn)1)提供在线填表和修改信息的服务,并附有详细说明。2)具体请登录上述网址,点击"服务指南"-"网上办事",再点击"专家库在线登记"即可进入登

5、记页面。5、其它说明事项:1)要求提交市科委的专家推荐表为在线打印、并经所在单位科研部门盖章确认的书面材料,避免网上下载空白表格并手工填写6-62)专家个人信息变动时,及时上网更新。6、联系方式:1)网上咨询电话:8008205114(座机)、4008205114(手机)2)资料邮寄:地址:上海市科技信息中心上海市人民大道200号8楼808室邮编:200003联系人:沈海明(23112484)二、本人主要业务成就和工作成果近五年来主要的研究成果或成果转化项目项目名称本人工作所属领域项目中的作用成果所属单位或应用单位完成时间达到水平近三年来在国

6、内外发表的主要著作和论文著作(论文)名称内容所属领域作者位次出版社、杂志日期、卷期刊物级别影响因子6-6专利专利名称专利所属领域专利人位次国别专利类型登记日期有否应用三、本人近三年来承担国家和地方科研项目情况课题名称起止时间资助部门资助经费本人在项目中作用四、备注6-66-6五、单位审核(请所在单位盖章以确认专家身份且表中所填内容正确无误。)(单位盖章)年月日六、市科委审核意见专家类别:审核意见(签章):年月日6-6

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