用药常识精品医学ppt课件

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1、考试通知考试时间:2012年11月2日晚上18:30~20:00考试地点:课程序号4074在17幢304室希望选修同学按时参加考试。另:今天是最后一次课(包括复习课)用药常识药品的定义药品:是指用于预防,治疗或诊断疾病的物质分类中药化学药品生物制品根据药物的管理规定分类处方药非处方药处方药处方药就是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品;处方药英语称PrescriptionDrug,EthicalDrug。非处方药(OTC)非处方药英语在国外又称之为“可在柜台上买到的药物”(OverTheCoun

2、ter),简称OTC。OTC是指那些不需要医生处方,消费者可直接在药房或药店中即可购取的药物。非处方药特点1.使用时不需医药人员监督、指导。2.按标签或说明书的指导使用,说明文字通俗易懂。3.适应症是病人能自我作出诊断的疾病。4.不含毒和成瘾成分,有高度的安全性,不引起依赖性,毒副反应率低,不在体内蓄积,不诱导耐药性和抗药性。5.儿童、成人应用的非处方药分别制备或包装。6.在不良条件下储存仍保持稳定。使用OTC药物注意事项(1)通过各种渠道,学习和提高个人的用药知识,是进行自我药疗的基础,有利于小病的自我判断。(2)

3、选用有国家统一标识的非处方药。(3)仔细阅读标签说明书,了解其适应症,注意事项及不良反应(4)认真检查所选药品有无批准文号及非处方药“登记证书编号”。(5)注意药品的内外包装是否有破损及是否在有效期之内。(6)严格按说明书用药,不得擅自超量、超时使用,有疑问可向医师咨询药物的服用方法口服注射用药肛内给药局部给药口服口服药物具有方便、简单、安全及经济等优点;缺点是在体内达到有效浓度需时较长,因而作用缓慢,对急症、危重病人的抢救则难以迅速见效。口服药物受胃酸的影响较大,同时有些药因长期口服可引起严重的消化道反应并可能引起

4、胃炎、胃溃疡。如青霉素能被胃酸破坏,故不能用于口服。复方阿斯匹林、激素等可引起恶心、呕吐,甚至可出现胃炎、胃溃疡。注射用药包括皮下、皮内、肌内及静脉注射、动脉注射、心内注射等几种。其优点是吸收快、剂量准、作用可靠、奏效迅速,对昏迷、休克及不能口服的危重病人,是最佳给药方法。其缺点是使用的器械须严格消毒,操作麻烦,消毒不严可引起炎症,注射部位疼痛、硬结、坏死等。长期输液可引起静脉炎。肛内给药某些药物可经直肠吸收或直接作用于直肠。如小儿退热栓,吸收迅速,作用快,给药安全,可免除小儿口服之难。便秘患者肛内给药可立即解除痛苦

5、。局部给药多见于皮肤及粘膜用药。主要是药物对局部起作用,常用的有涂擦、外敷、眼、耳、鼻局部用药等。药物的作用治疗作用不良反应治疗作用药物针对治疗目的而发挥的作用。如抗生素的杀菌、抑菌作用;安乃近的退热、镇痛作用;安定的镇静、催眠作用等。药物的不良反应副作用毒性反应继发感染过敏反应特异质反应停药反应致癌、致畸胎、致突变成瘾反应副作用指药物在治疗剂量时引起的与治疗无关的作用。一般情况下,副反应是在常用剂量下发生的,不太严重,但是难以避免的。副作用的原因是由于药理效应选择性低,涉及多个效应器官,当某一效应用作治疗目的时,其

6、他效应就成为副作用。副作用治疗作用与副反应是相对的,随用药目的不同而定,如阿托品用于解除胃肠痉挛时,其松弛平滑肌是治疗作用,而抑制唾液分泌导致的口干则是副反应,但当阿托品作为麻醉前给药时,抑制分泌是治疗作用,其松弛平滑肌引起的腹胀就成了副反应。毒性反应毒性反应是指在剂量过大或蓄积过多时引起的机体功能严重紊乱,甚至可导致死亡,如洋地黄类中毒等。急性毒性多损害循环、呼吸及神经系统功能,慢性毒性多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。临床上,毒性反应是可以预知也是应该避免的不良反应药物中毒性耳聋某些药物治病引起的位听神经系统中毒

7、性损害而产生的听力下降、眩晕甚至全聋。致癌、致畸胎、致突变致突变:药物引起人体的遗传物质DNA发生改变。致癌:致畸胎:药物的生殖毒性和发育毒性。在妊娠3个月内最好不要使用任何药物过敏反应常见于过敏体质的患者,是指机体与某些药物接触后,通过抗原抗体反应而发生的变态反应。过敏反应与药物的药理效应无关,与剂量也无关,用药理拮抗药解救无效。临床表现差异很大,从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等,也可发生心肺骤停。依赖和成瘾反应WHO对药物依赖性的定义:药物与机体相互作用的结果可产生一种精神行为状态反应,有时

8、也包括机体功能状态改变,表现出一种强烈需要继续或定期使用该种药物的欲望,目的是为了延续感受它的精神行为反应,或为避免戒断用药造成的不舒适感依赖和成瘾反应生理依赖(身体依赖性):长期使用依赖性药物,使身体产生适应状态,因此必须有足量或超量的药物,才能使机体处于平衡或相对正常状态。心理依赖(精神依赖性):某些药物对中枢神经系统可产生一种特殊的精神效

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