医学伦理学精品医学ppt课件

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1、医患关系与人际沟通心理教研室李玉霞开篇案例因特殊生活经历而特别关注当代中国医学问题的作家周国平先生，在一篇短文中这样写道：现代人是越来越离不开医院了。从前，人在土地上生息，得了病大都是听天由命，顺其自然。现在，生老病死，每一环节几乎都与医院难分难解。我们在医院里诞生，从此常常出入其中，年老时，去的更勤，最后还往往是在医院告别人世。在我们的生活中，医院占据了太重要的位置。然而，医院带给我们的美好回忆却是如此稀少。女人分娩，病人求医，老人临终，都是生命中最脆弱的时刻，最需要人性的温暖。第一讲医学伦理学概论医学伦理学第一节伦理学、医学伦理学、生命医学

2、伦理学伦理与道德是两个既相互联系又有所区别的概念。道德一般是指人的品质和行为的准则或规范。伦理则含有统类条理之意，比道德深了一层，是道德现象的概括，指人与人之间关系的原理和规则。这两个概念在人类世世代代的科学研究和日常生活的具体运用中，一方面逐渐地精确化，另一方面也逐渐地分化区别开来。德国著名古典哲学家、辩证法大师黑格尔第一个明确地区分了伦理与道德二词，指出伦理是指社会的道德，道德是指个人的道德。我们今天所讲的伦理，是指人类和谐相处、和谐发展所应遵循的原理和规则。所谓"乐者，通伦理者也"，相通之处即在"和谐"二字。乐者追求的是音乐的和谐，伦理追

3、求的是人类关系的和谐。一、伦理学是什么?伦理学是以人们的行为为对象，研究人们行为的是与非、好与坏、善与恶、正义与非正义标准，而人们的这些行为规范的总和就是道德。因此说，伦理学是研究道德的，是关于道德的科学。但是，如果因此而认为伦理学只是研究道德原则或道德规范的学问，那就使伦理学的意义变得太狭隘了。既然伦理学是关于道德的科学，那么，它就必须全面地研究道德现象。伦理学既要研究道德意识现象，以揭示道德的产生和发展、道德的本质、道德的社会作用和道德的发展规律等；又要研究道德的规范体系，以揭示道德原则、道德规范和道德范畴的产生形成和作用，从而明确人们行为

4、的标准。另外，还要研究道德实践活动，以揭示道德评价、道德教育和道德修养等规律。因此，伦理学作为道德哲学，是全面研究道德现象及其发展规律的科学。二、医学伦理学及其研究对象和研究内容医学伦理学是伦理学的一个分支，是医学科学和社会科学（伦理学）交叉的边缘学科。医学伦理学不同于医德但又包括医德，它是一般伦理学原理在医学实践中的具体运用。是运用一般伦理学的道德原则，来解决医疗实践和医学科学发展中人际之间、医学与社会之间的关系问题而形成的一门科学。简单说，医学伦理学就是研究医学道德的科学。医学伦理学以医学领域中医务人员的医德意识和医德活动为研究对象。主要包

5、括以下几个方面：研究对象和研究内容1、医务人员与病人及其家属的关系即医患关系。2、医务人员相互之间的关系即医际关系。3、医务人员和社会的关系。4、医学科研领域中的医德现象。3.医学伦理学的新进展(生命伦理学)临床案例2005年12月11日，齐齐哈尔籍民工王建民突然倒在北京火车站候车室。他双手捂着肚子满地打滚，喊疼，不时从嘴里吐出带血的东西。同伴都贵发见状不好，忙挂“120”叫来急救车，将王建民送进了附近的北京同仁医院。可是，贫穷的都贵发连5元钱的挂号费都拿不出来，医院停止救治。无奈，都贵发只好扶着疼得直不起腰的王建民走出同仁医院。途中，两人遇到

6、王建民的一位朋友。那位朋友带着王建民返回同仁医院，替他交了挂号费。因买不起别的药，只打了一针药价为1.8元的止痛针，随后又离开医院，回到暂时栖身的北京站候车室。第二天中午，王建民疼得更厉害了，北京站公安段一位民警帮都贵发把王建民抬上救护车，并陪同前往同仁医院。都贵发恳求医生先治疗后筹钱。医生答复：钱送来了才能治疗。从12日中午一直到13日凌晨，王建民躺在走廊的担架上不停地喊疼、喊救命。13日晚，在同仁医院期待了19个小时的王建民死在离抢救室不到10米的男厕所门口。死前，他大口大口地吐黑血，走廊墙壁上都是血点儿。14日上午9时30分左右，王建民被

7、送进该院太平间。一个宝贵的生命就因为身上没带钱而悲哀地逝去。据目击者称，王建民前晚在同仁医院急诊一楼厕所门口死去，这离最近的抢救室不到10米。包括评价别人和评价自己的行为两个方面。令人扼腕叹息的是，在此类“不救而死”的名单上，与王建民相伴的还有长长的一串名字：郑铿弟，农民，因为凑不齐110块钱而死在福建省连江县人民医院；王辉，农民工，因欠医疗费被郑州大学一附院扔到公路边，随时有生命危险；鲍光蛇，农民工，见义勇为与抢匪搏斗受伤，因亲友筹钱不及时而被延迟抢救一个半小时，死在桂林市人民医院……值得深思的是，“王建民”们如何才能不再前仆后继？此类社会悲

8、剧何时才能落幕？某医院20年前收治一名二度烧伤，面积达98%的10个月婴儿，医护人员积极抢救，患儿得救了，但造成了终生残废。面对此情况，患儿父母决定放