糖尿病饮食治疗指南

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时间:2018-06-14

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1、糖尿病食品及饮食治疗指南1、饮食治疗对于糖尿病的重要性饮食治疗通过高纤饮食等方法,合理科学地安排膳食量及其组成结构,进而维持机体正常的生理需要,其主要目的有:1)、能纠正代谢紊乱通过饮食治疗,有利于控制血糖、脂肪及体内各种代谢紊乱。如对高血脂,给予低脂饮食;对糖尿病肾病给予优质低蛋白的糖尿病食品。2)、可以减轻胰岛B细胞负担糖尿病饮食疗法可使胰岛细胞得到休息,部分功能得以放松缓解。3)、维持体重使病人体重控制在正常范围内。如肥胖者应减少热量的摄入,使体重下降;对消瘦者,应增加热量摄入,使体重接近标准体重。增加机体抵抗力,有利于日常活动。4)、

2、能够预防和治疗急性或慢性并发症通过合理饮食稳定血糖,并配合其他治疗手段,才能防止并发症的发生和发展。如高血压病和心血管疾病的低盐饮食等。5)、改善病人整体的健康水平糖尿病饮食治疗可使机体达到营养平衡,改善机体营养状态,增强机体抵抗力,提高糖尿病人生活质量。如促进青少年正常的生长和发育;满足妊娠和哺乳妇女代谢增加的需要;有助于消耗性疾病的恢复;满足病人饮食多样化需求。 2、饮食疗法的原则糖尿病患者的饮食原则应该是:在规定的总热量范围内,达到营养平衡血糖稳定的饮食。1)控制总热量食物中的糖类,脂肪,蛋白质在体内代谢后产生的热量,是人体热量的主要来

3、源。病人总热量的摄入以能维持标准体重为宜。在合理控制热量的基础上,适当提高糖类进量,对提高胰岛素敏感性和改善葡萄糖耐量均有一定作用。2)、营养全面三大营养物质碳水化合物,脂肪和蛋白质摄入量要平衡。合理节制饮食,摄取必需的最低热量。3)、矿物质和维生素平衡钙、镁、铬、锌等矿物质和微量元素缺乏与糖代谢紊乱有关,应补充。糖尿病人应摄入足量的维生素以确保有一良好的身体素质。提倡进食高纤维饮食,改善糖尿病人的糖、脂代谢紊乱。4)、低盐每天摄入的食盐应低于6克。5)、饮食结构多样化调整摄入食物的种类、数量。食品交换份法为糖尿病患者自我选择丰富多样的食谱提

4、供了可能。食物血糖生成指数又为患者提供了自我选择低血糖生成指数的食品。只要掌握好规定的热量,糖尿病患者可以吃与健康人相同的食品,没有必要过分限制糖类。6)、因人而异,但贵在坚持不同类型和不同病程阶段的糖尿病人都要安排饮食治疗,根据患者营养的需要,结合其文化背景、生活方式和个人嗜好,尊重其个人意愿,合理地调节饮食结构。7)、餐次安排要合理糖尿病病人一日至少要保证三餐。按早、中、晚餐各1/3的热量;或按早餐1/5,中晚各2/5的主食量分配。在活动量稳定的前提下,要求定时定量。3、饮食疗法的价值1)、饮食疗法是糖尿病治疗最重要的环节  高纤维低热量

5、的健康合理的饮食可以减轻胰岛素细胞的负荷,使胰岛组织得到适当恢复的机会。但糖尿病患者需要长期合理坚持饮食疗法,才能有效地控制血糖。2)、饮食疗法的核心是控制热量和数量一是饮食的总热量,二是进食的数量。建议病人少食多餐,使每天摄入的总热量和各种营养成分符合病理生理需要,同时又不快速升高血糖。3)、饮食疗法是五架马车综合治疗的基石 较轻的糖尿病人一般只须饮食治疗,就能有效地控制血糖;用降糖药治疗的糖尿病者,更应合理地控制饮食,适当调整药物剂量,尽量减少用药;应用胰岛素治疗的病人,如不控制饮食,还可能造成因进食增多致胰岛素用量增加,病人体重也不断增

6、加的恶性循环局面。4、饮食治疗的误区1)、过度节食开始时血糖暂时下降,但随后由于营养素摄入不足,会引起酮症酸中毒,严重者可危及生命。过度节食也会导致低血糖,其危害也不小。2)、盲目限制水果水果中含有很多维生素和微量元素,如钙、锌、铬、镁,对提高体内胰岛素活性有很好的帮助作用。在血糖得到控制的情况下,适当进食各种水果对人体是很有益处的。如病人平时就喜欢吃水果,并且病情也比较稳定时,可吃少量水果,但须减少主食量。3)、限制饮水糖尿病患者若限制饮水,则会加重体内环境的紊乱,使血糖浓度更高,以致发生脱水、高粘稠血症,甚至昏迷而危及生命。故只要没有心、

7、肾性疾病,不要盲目限制饮水。4)、饮食控制只控制主食,不控制副食主食是血糖的主要来源,应该严格控制,但是副食中如肉类,豆类,花生,植物油等都富含蛋白和脂肪,蛋白质在人体代谢过程中有58%变成葡萄糖,脂肪在人体代谢过程中有10%变成葡萄糖,因此副食不加控制,摄入过多也可使血糖升高。5)、用饮料代替饮水6)、不吃主食来控制血糖葡萄糖是体内能量的主要来源。若不吃主食或进食过少,葡萄糖来源缺乏,身体就必然要动用脂肪,脂肪在体内分解生成脂肪酸,并在体内燃烧后释放出能量。由于脂肪酸产生过多,常伴有酮体生成,经肾脏排泄可出现酮尿。长此下去,病人可出现形态消

8、瘦,抵抗力减弱,很容易出现各种并发症。因饮料含有大量高果糖、玉米糖浆,与蔗糖一样可增高血糖。7)、多吃坚果类食物坚果类食物含丰富的蛋白质,还有油脂。大量食用,使热量

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