医院见习报告模板

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1、医院见习报告模板总结前一天的情况和当天的展望。首先,值班护士宣读前一日新收病人的基本情况(包括床位、姓名、性别、年龄、所患疾病、怎样进入病房、进院之后的处理、当前病况等)。然后,值班医生补充。最后,由科主任和护士长就当日工作和相关安排进行告知,提出要求,征询大家意见。查房:每天早会之后,我就随带习医生与主任一起去查房,询问每一个收治病人当前的情况。首先,主管医生向主任汇报对该病人的医治情况。而后询问病人“现在感觉怎么样?较之前是否有好转?吃了多少饭?在坚持吃药吗……”,结合病人目前实际情况,最后做出下一步的治疗方案。

2、病历:在医院见习过程中,自己在老师的指导下,参与病例病程的书写,了解到其大致包括以下内容:一、入院病史收集,一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻、家族史;二、体格检查,生命体征、一般情况、皮肤及粘膜、淋巴结、头部及其器官、颈部、胸部、血管检查、腹部、肛门及直肠、外生殖器、脊柱及四肢、神经系统;三、实验室辅助检查;四、摘要;五、初步诊断;六、入院诊断;七、记录审阅者签名。除此之外,其中还会有住院证、知情同意书、病危通知单、各类检查报告单等。接收病人:病人首先在护士站报到,由护士分配病床,通知相应2的主

3、治医生,医生第一时间到病房去诊断(问诊、触诊、叩诊)并作出治疗方案。一般首先要查血压、血糖及心电图等基本生命体征。化验:常用的辅助检查包括血常规、肝肾功、电解质、血凝血沉实验、血糖、血脂、大小便常规、心肌酶学等。心电图:在心内科接触最多的就是心电图,心电图是心脏疾病诊断的必须检查,在很大程度上反映了病人心脏的功能状况,学会做心电图是心内科诊断的必须步骤,依据不同的病情可以选用十二导联、十八导联心电图。作为临床医生,要会做,更要会判断,要依据相应的结果进行诊断,提出相应的诊断,心电图作为必须的诊断,有时也会产生误差,影

4、响判断,扎实的专业知识结合具体病史判断,才回减少误判的发生。其他:DR、CT、MRI、彩超对心血管疾病的诊断具有重要的意义,颈部血管、头颅、腹部等相关系统的病变对心血管病具有提示。护理级别:按照患者的病情分为特级、一级、二级、三级。在我接触的所有病人中,绝大多数为一级(病情紧急、需要密切关注)、二级(病情稳定)。会诊:当病情比较复杂,有明显的其他系统病变时,涉及到其他专科是,为进一步诊治,会邀请相应的专科科室进行会诊,提出相应的治疗建议、处理措施。治疗:医师依据病人的病情,结合相关检查,针对具体症状,采用不同的药物,

5、不同的用法进行。下临时、长期医嘱,再由上级医师进行修改。小结:除了以上内容外,还可以了解基础护理操作,对于医学生3而言是必要的,了解医院的废弃药品和污染药品的处理等等。四、感受和体会伴随着秋天的到来,难得的暑期社会实践活动也接近尾声。回顾这段难忘的时光,我有太多的感触。接下来我将就自己见习的所见所闻淡淡自己的感悟。第一、理解病人的心理、处理好医患关系:病人到了医院,是需要治病的,都希望能从医生那里找回自己的健康,对医生就会产生了心理上的依赖,只要医生说“没事儿啦”或者“住两天院就好了”这类话,心里那块石头顿时就落了地

6、。就会按照医嘱安心养病了。然而,并不是所有的病人都能遵照医生的医嘱去不折不扣的执行。我个人觉得大概有这么三个原因:①自己来医院是迫于家庭的压力,而非自己主动的,并且固执地以为自己并没有什么事儿;②对自己的病已彻底失去了信心,认为继续治也没有什么好处;③自己的经济条件不能承受高昂的医疗费。第二、医生的形象,拉近双方的距离:在这两周的时间里,见到医生们最多的表情是微笑。古希腊希波克拉底曾说过:“医生有两种手段能治病:一是用药,二是语言。”医生的表情、语言、姿态在医患关系中起着关键的作用。医生在听取患者描述病情时应采取关注

7、的表情和关注的眼神,这些举止都传递一种信息:我理解你的痛苦,我很重视你,我乐于帮助你。另一方面,病人往往会通过医生的表情、言语、举止、态度来揣测自己病情是否严重,所以医生的言谈举止既要得体也要有分寸。当我成为一名医生的时候,我也会像我所接触的优秀医生那样,一切为病4人,认真地对待每一位病人为他们驱除身体和心理的病魔。当然,医生的礼仪也不只在与病人的相处中,还在和同事共处中。我记忆深刻的是,每当需要其他科室会诊的时候,发出邀请的科室都是很礼貌的,从邀请函中可以明显感受的出来。当被邀请的科室受邀之后反应也是很迅速的,按照

8、需要会即刻派出一名或多名医生参加会诊。除此之外,医院的各部分分工也很细,每个环节也都很重要,所以也需要一种默契。第三、自己的希望:医生,这是一个我梦寐以求的职业,这些天我被这个行业里的工作状态深深打动。作为即将步入大四的医学生,再一次证明我的选择是无悔的,是完全正确的。看着医生们娴熟的工作身影,我真的有点懵了,因为关于以后临床上需要运用的知识我

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