2762名机关职工健康体检结果研究

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1、2762名机关职工健康体检结果研究【中图分类号】R194.3【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)08－0402－01收集我院2008年3月至2010年12月县直机关单位职工健康体检主要指标进行分析，现将结果报告如下：1临床资料1．1资料?2008年至2010年共对我县城区机关84个单位职工2762名进行常规健康体检。其中，男性1984，女性778。＜30岁235，占8.5%；31-40岁689，占24.9%；41-50岁1599,占57.9%；51-60岁217，占7.8%；60岁以上40,占1.4%。而31-50岁占82.8%。1．2方法

2、我院体检中心对2762名职工健康体检主要进行以下几个项目：一般体格检查；胸部Ｘ线（电透）；血生化；心电图；彩色多普勒（腹部器官）等。1．3标准?ＢＰ≥140／90mmHg，统计为高血压。空服血糖(3.9-6.2mmol／L)≥6．5mmol／L统计为高血糖。血胆固醇（3.1-5.7mmol／L）≥6.0mmol／L，甘油三脂(0.4-1.85mmol／L)≥2.0mmol／L,统计为高血脂症。血尿酸(150-450umol／L)≥460umol／L,统计为高尿酸血症。谷丙转氨酶(5-40u／L)≥50u／L,统计为转氨酶增高。肌酐（53-120umol／L）≥1

3、30umol／L统计为肌酐增高。71．4结果（1）高血压284，占10.28%。其中：Ⅰ级118，Ⅱ级113，Ⅲ级53。（2）血糖增高89，占3.2%。（3）高血脂症443，占16%。其中：胆固醇增高260，甘油三脂增高183。（4）高尿酸血症108，占3.9%。（5）血生化：转氨酶增高213，占7.7%。尿素氮、肌酐增高11，占0.3%。（6）腹部彩超：脂肪肝77，占2.78%。结石323，占11.69%，其中：肾结石172，肝内胆管结石84，胆结石71。（7）心电图改变96,占3.4%。其中：窦性心动过缓32,阵发心动过速3,完全性右束支阻滞8,完全性左束支

4、阻滞4,Ⅰ度AVB22,Ⅱ度AVB3,房性早搏12,室性早搏5。（8）胸部Ｘ线，占0.14%。其中：双侧胸腔积液1,占位性病变2,肺结核1。�2讨论2．1按《中国高血压防治指南》的标准，即收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg诊断为高血压。2762名职工中检测出高血压284,占本组健康体检的10.28%。高血压本身不是一种严重的疾病，但它引起的重要器官，如：心、脑、肾等的并发症对人群构成严重的威胁。一些研究表明，血压升高易合并心、脑、肾的损伤，如：高血压患者得冠心病较血压正常者高4倍；合并心衰增加6倍；同时为引起肾功衰竭的首要原因［1］。7随着人们饮食结构

5、和生活习惯变化，如：吸烟、动物脂肪摄入过多、过度饮酒和少运动等不良生活方式加速了高血压的发展。因此我县高血压病所继发的心脑血管病的发病率和死亡率较过去十年大幅度增长。如：40岁左右因高血压并发急性脑出血或脑梗塞也较为常见。我院近三年来收治的急性脑卒中占住院人数的8%。由此可见，高血压对健康人群的直接危害。健康的生活方式对预防高血压非常生要，也是治疗高血压必不可少的部分。《高血压指南》提出改善生活方式在任何时候对任何病人都是一种合理的治疗。其目的是降低血压，控制其它危险因素和并存临床情况［2］。调整生活方式能降低血压，提高降压药物的疗效，降低心血管病的危险。如：减

6、轻体重、饮食调整、体力活动、限制酒精摄入、吸烟等，同时积极配合相关药物治疗。2．2血糖增高现象。本组健康人群体检中发现血糖增高89名，占3.2%。因本次体检仅作空服血糖检查，未作糖耐量检查和糖化血红蛋白检查，仅提示有血糖增高现象。随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变，糖尿病发病率正逐年上升，若不及时有效的进行预防和治疗，则可引起各种急慢性并发症导致脑卒中、失明、心肌梗塞、尿毒症、截肢等严重威胁身体健康［3］。7据中国糖尿病分会对14个省市进行调查后显示：我国糖尿病患病率为9.6%，分别是1994年、2001年的4倍和2倍。糖尿病前期患病率为13.9%［4］

7、。Ⅱ型糖尿病起病时症状常较隐匿，一般临床确诊前大约有9-12年潜伏期，故人群中存在大量未诊断的糖尿病及糖调节受损患者。因此减少糖尿病的发病率和各种并发症发生进行早期预防和药物干扰具有生要意义。针对我县机关职工出现血糖增高现象，建议做好以下几方面工作：（1）认真做好糖尿病的宣教工作，提高我县机关职工对糖尿病防治知识的知晓率。（2）对检测出来的血糖增高人群进行定期跟踪检查，明确诊断，早期实现干扰。如：饮食调节控制、生活和运动方式的建立和养成。（3）对确诊糖尿病患者实施必须的药物干扰治疗，以减少和防止并发病的过早出现。2．37本组健康人群检测出高脂血症为443名，占1

8、6%。其中：胆固醇增高2