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《泮托拉唑-莫沙必利联合治疗胃食管返流性咳嗽48例疗效研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、泮托拉唑莫沙必利联合治疗胃食管返流性咳嗽48例疗效研究【摘要】目的探讨胃食管返流性咳嗽(Gastro-esophagealRefluxCough,GERC)的治疗方法。方法回顾分析我院确诊的48例胃食管返流性咳嗽患者的临床表现、治疗方法及治疗效果。结果48例患者给予抑酸、促胃动力药等治疗,2周后29例患者症状消失,4周后43症状消失,5例服药4周后症状明显缓解。结论胃食管返流性咳嗽是慢性咳嗽常见的原因之一,通过改变饮食及睡眠习惯,应用抑酸剂及抗返流药物治疗胃食管返流性咳嗽疗效满意。【关键词】胃食管返流;慢性咳嗽;治疗Analysisof48c
2、asesinvolvingcoughcausedbygastroesophagealrefluxMICai-feng,LIMei-jiao,HUANGRui-na,etal.Departmentofgastroenterology,FirstPeople’sHospitalofHenanProvince,Pingdingshan467000,China【Abstract】ObjectiveToinvestigatethetreatmentmethodofcoughcausedbygastroesophagealreflux.MethodsThe
3、clinicaldataof48patientswithcoughcausedbygastroesophagealrefluxwere5retrospectivelyanalyzed,whowerediagnosedandtreatedinourhospital.Thentheclinicalfuturestreatmentmethodsandcurativeeffectsweresummedup.ResultsAllthe48patientsweregivenPantoprazoleandMosapride.Thesymptomsof29ca
4、sesdisappearedafter2weeks,and43casesdisappearedafter4weeks,thesymptomsof5casesimprovedobviouslyafter4weeks.ConclusionGERCisacommoncauseofthechroniccough.Bychangingdietaryandsleepinghabit.takinganti-acidandanti-refluxmedicine,itcangetagoodefficiency.【Keywords】Gastroesophageal
5、reflux;Chroniccough;Treatment胃食管返流性咳嗽(gastroesophagealrefluxcough,GERC)是指因胃酸和其他胃内容物返流进入食管,导致以慢性咳嗽为主要临床表现,超过8周以上,胸部X线检查正常的慢性咳嗽。GERC是慢性咳嗽常见的原因之一,约占慢性咳嗽病因的10%~40%[1]。近年来的研究表明,胃食管返流与部分慢性咳嗽、反复发作性哮喘、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征、心绞痛样胸痛有关[2],但一直未能引起临床医师的普遍重视,以致延误诊断和治疗。为提高对该病的认识,我院20057年2月至2009年7月联用
6、泮托拉唑和莫沙必利加治疗胃食管返流性咳嗽48例,疗效满意,总结如下。1临床资料1.1一般资料本组48例中,男37例,女11例,年龄23~70岁,平均年龄41岁,病程2月~5年,平均13个月。1.2临床表现反复发作性咳嗽为首发或主要症状,27例伴有典型胃食管返流(反酸、暖气、烧心等)症状,15例无明显返流征,仅在进食时或进餐后发生咳嗽。6例患者咳嗽是唯一表现。1.3辅助检查48例胸部正位片均未见异常,6例以咳嗽为唯一症状者作肺通气功能正常,支气管激发试验阴性,排除了咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎等。27例伴有返流症状者行电子胃镜检查,食管黏膜均有不
7、同程度的点状、条状或片状的发红、糜烂,1例有食管溃疡,15例无返流症状者有,8例行电子胃镜见食管黏膜散在点状糜烂,48例中C14呼气实验检测HP阳性者16例。2治疗方法莫沙必利片(瑞琪)5mg,三餐前30min服用,泮托拉唑肠溶胶囊(泮立苏)40mg,早晚餐前30min服用,疗程8~12周,合并胃炎者同时服用胃黏膜保护剂,HP阳性者同时抗HP治疗。同时嘱患者戒烟酒,少食多餐,避免进食过快、过烫、过饱,避免油腻及刺激性食物,避免饭后平卧及睡前进食,睡眠时头高脚低位。53治疗效果48例患者给予抑酸、促胃动力药等治疗,2周后29例患者症状消失,4周后
8、43症状消失,5例服药4周后症状明显缓解。4讨论国内文献报道10.4%的患者符合胃食管返流性咳嗽(GERC)诊断标准[3]。但是大多GERC患者并无明
