住院尘肺患者健康教育及效果观察

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1、住院尘肺患者健康教育及效果观察摘要：目的探讨健康教育对尘肺患者在控制病情进展、提高生命质量方面的影响。方法将159例住院尘肺患者随机分为观察组(82例)、对照组(77例)，对观察组进行全面、系统的健康教育。结果通过观察2组尘肺患者在控制病情、提高生命质量方面有明显差异，观察组优于对照组。结论尘肺患者需要系统、全面的健康教育。关键词：尘肺患者；健康教育；效果中图分类号：R473.5　文献标志码：A　文章编号：1672-4208(2011)20-0043-03尘肺又称肺粉尘沉着症，为长期吸入一定浓度的矽尘和石棉等粉尘，可引起以肺组织进行性、弥漫性纤维组织及增生为主的全身性疾病，以矽肺、

2、石棉肺、煤工尘肺多见。健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动，通过教育能帮助人们形成正确的行为和观念，促进身心健康。2009年7-12月我们对82例住院尘肺患者实施健康教育，效果良好，现报道如下。1　临床资料81.1一般资料　159例患者均为男性，年龄38～72岁。均符合下列条件：(1)已诊断的尘肺患者；(2)本地区煤矿工人，生活和经济水平相当；(3)I一Ⅱ尘肺并伴肺功能轻或中度损伤。根据床号随机分为2组，对照组77例，观察组82例，2组在年龄、性别、文化程度、经济状况等方面比较，差别无显著意义，P>0.05具有可比性。1.2方法　对照组77例患者实行传统护理模式，进行

3、一般的卫生宣教。观察组的82例患者按照健康教育内容实施系统的、有计划的健康教育：每周固定时间进行健康教育，一般为每周2次；每次宣教时间以30～40min为宜，时间太长、内容太多，效果反而不好，所以健康教育内容要简短、精炼、具体、到位；教育方式以语言介绍及书面健康教育、示范的方式指导为主。宣教过程中进行健康教育情况调查，内容为：疾病相关知识、常用药物及副作用、休息及锻炼、有效咳嗽、排痰的方法、自我保健的重要性、预防感冒的重要性。出院前一日进行信息问卷调查总结健康教育结果，内容为：是否能有效咳嗽、排痰、是否能掌握提高肺功能的方法、已戒烟或正戒烟、是否能较好的预防感冒及实际住院天数。1.

4、3内容1.3.1人院介绍　帮助患者熟悉病房环境，介绍人院须知，卫生制度，探视制度及作息时间，物品管理，同病室病友等。使患者尽快熟悉医院环境，适应住院生活，进入患者角色，以最佳的身心状况接受治疗。81.3.2相关疾病知识宣教　从入院到出院的全过程，提供致病的有关信息、症状、体征及并发症等信息，使患者对疾病有一个正确、系统、全面的认识，了解其自身疾病的发生、发展及转归，使患者认识到尘肺病本身虽然是不可逆转的但却是可防可治的，经过积极治疗特别是自身抵抗力的提高，本病的长期存活率还是很高的。1.3.3尘肺患者的治疗　以对症及支持治疗为主，调整机体功能，增强自身机体抵抗力。采用高效、低毒、作

5、用持久的药物治疗可以很好的延缓病情的进展，预防并发症的发生。向患者讲解药物治疗的长期性和必要性、药物的作用及副作用以及在用药过程中的注意事项，使患者对药物治疗有一定的了解以便能更好的配合治疗。并告知当出现副作用及不良反应时，应及时报告医生调整用药。81.3.4心理护理宣教　患者应保持良好、乐观的情绪，减轻心理压力，保持心理平衡。具体为：(1)建立良好的护患关系，鼓励患者树立战胜疾病的信心；(2)创造优美的修养环境，调节患者的心情，增强其对生活的追求；(3)促进病友间的交流与沟通，消除患者紧张、焦虑情绪；(4)调动患者的主观能动性，提高治疗效果；(5)尊重患者的人格，尽力满足患者的合

6、理要求；(6)良好的社会支持系统，以及适当的娱乐和放松是缓冲压力增进健康的有效手段；(7)宣传《中华人民共和国职业病防治法》，与单位协商，依法解决患者的经济负担。积极维护和增进患者的心理健康，促进患者身心全面康复。1.3.5疾病预防　呼吸道感染会进一步加重尘肺患者的症状，使呼吸功能更趋减损。因此提高机体抗病能力，防止感冒及下呼吸道感染至关重要。可采取两种措施：(1)耐寒锻炼。可在入冬前起坚持冷水洗鼻，每天2～3次，每次2～3min；还可用冷水洗脸，在每年5-9月的缓解期进行；自我按摩鼻部、迎香穴、揉风池穴等对预防感冒也很有效。(2)提高呼吸道免疫功能，核酪每周皮下或肌内注射2次，每

7、次2～4ml，在发病季节前用2～3个月，可减少感冒。1.3.6休息与活动度注意劳逸结合，避免劳累，不做剧烈地运动和活动，保证充足的睡眠。运动锻炼应因人而异、循序渐进地进行，如散步、慢跑、打太极拳等，以不感到疲劳为宜。避免过度劳累而引起呼吸困难，以运动后出现轻度呼吸短促，停止运动后10rain呼吸可恢复至运动前水平为宜。1.3.7有效咳嗽8、排痰的指导鼓励和指导患者进行有效咳嗽，通过深呼吸和有效咳嗽，可及时排出呼吸道内分泌物。指导患者每2～4h定时进行数次随意的深呼吸，