加强医院档案管理促进医院持续发展

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1、加强医院档案管理促进医院持续发展□甘肃省第二人民医院张秀玲医院档案管理是医院管理工作中一个重要组成部分，面对日益深化的医疗改革，医院档案管理工作如何去适应新的挑战和机遇，更好地为服务于医疗、教学、科研等工作，是新时期所面对的新任务、新课题。一、充分认识档案的重要性是做好医院档案管理工作的前提。“看病难、看病贵”是当前社会的热点，因为医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题，而医疗质量又主要体现在各级医疗卫生机构和医院。2009年3月份国家出台了医药卫生体制改革的意见，医院如何在这次改革中立足持续发展，是当前医院面临的首要任务。人们对

2、各种时效性强、具有高价值的档案信息的需求量越来越大，对利用网络实现档案资源共享的要求越来越强，对档案工作服务信息化的要求也相应地越来越高，传统的档案管理模式及各业务环节已不断受到新的挑战，经受着现代科技发展浪潮的巨大冲击。面对这种挑战和冲击，医院只有顺应时势，抓住这一前所未有的发展机遇，加快档案信息化建设，尽快实现档案管理现代化，使档案管理利用工作完全适应新形势发展的要求。二、领导重视是做好医院档案工作的关键。档案管理是医院管理的重要组成部分，医院领导要充分认识档案工作对医院建设和发展的重要性，要把档案管理纳入医院管理工作重要议事日程，作为医院发展的重要内容

3、来抓，既要抓医疗管理，又要抓档案管理，并与医院业务建设同步规划、同步发展。在医院档案管理中注重抓好“三个克服、一个提高”。“三个克服”即克服档案管理是档案管理员的事，档案管理与己无关的思想；克服只要搞好医疗，档案管理好坏无所谓的思想；克服对档案管理员要求不严，不出成绩，干好干坏一个样的思想。“一个提高”就是提高对档案管理工作重要性的认识。真正做到医院档案工作组织上有保证，职责上有分工，日常工作有人问，出现困难有人管，医院全员参与档案管理的新格局。三、制度健全和工作落实到位是医院档案工作规范化管理的重要保证。建立科学的档案管理体系，健全档案管理制度，是促进医院

4、档案工作规范管理的关键。我们要结合医院档案工作实际，根据《档案法》、《医药卫生档案管理办法》等有关法律、法规，制订一套比较科学、完整、系统、切实可行的档案管理制度。通过建立完善的规章制度，减少档案管理的随意性，保证档案管理工作的健康、持续发展。完善档案管理的归档、移交、保密、保管、借阅、上网资料审批销毁及库房管理等各项规章制度，使档案工作的每个环节的运行都有章可循，都有明确的要求和制度的约束。并将医院各个门类、不同载体的档案材料进行分散采集、集中管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，促进医院档案工作规范化和科学化健康发展。（一）明确责任，严格档案

5、管理规程。加强组织领导，完善档案管理体制，是档案工作顺利进行的重要保证。成立以主管院领导为组长，有关科室正职为成员的医院档案工作领导小组，并下发文件，明确规定领导小组的职责。并根据班子成员变动情况，及时调整领导小组成员，保证档案管理工作的延续性。医院领导要经常深入档案室现场办公，解决工作中出现的困难和问题，在人力、物力上优先保障。每季度听取一次档案管理工作汇报，每半年讲评一次各科室医疗和行政文书采集档案归档情况。从院领导到一般人员充分调动积极性，每人都理顺与档案管理工作的关系，从机要人员上传下达文件、办公室人员负责印章管理、科室医疗处方及行政文档的排版印发等

6、材料的入档、负责卷宗内容的审核和签发、院领导负责文件的签发，保证档案卷宗的正常流程管理，不留管理“死角”。为使档案管理目标责任落实到每个人，规范档案卷宗的书写与装订，采取组织开展“科室医疗卷宗装订观摩评比”、“文书档案评比”等活动，并由院领导对案卷进行评查，定期通报存在的问题，使医院上下初步形成了人人重视档案，人人会管理档案的良好氛围。（二）强化管理，实现档案管理的制度化。为使医院档案管理工作进一步规范化、标准化，制定文件材料归档制度、档案保管制度、档案查阅利用制度、档案资料保密制度、档案鉴定销毁制度、档案统计制度、档案设备维护使用制度以及重大活动档案登记制

7、度等，实行案卷流程管理，及时归档。严格按照制度办事，严把“三关”，即评查、归档和上架关。做到“细”，仔细查找档案管理上存在的薄弱环节，不放过“蛛丝马迹”，逐一整改和修正；“严”，请上级主管卫生部门和档案部门专业人员逐件验收，不符合质量要求的，必须按要求整理，直至验收合格；“精”，对已归档的全部检查，按要求归类、装订，并更换卷盒。做到档案室的文书档案、基建档案、医疗档案、医疗器械档案、图片档案、声像档案、会计档案以及电子档案等，全部达到上级要求的归卷标准。（三）严格保密制度，控制借阅范围。医院档案中的各类档案文件中，有部分需进行保密管理。面对借阅面较广的需要，

8、做好档案的保密工作是摆在档案管理人员面前的一个重要课