[gbk]HIV抗体检测阳性结果告知

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1、HIV抗体检测阳性结果告知广州市疾病预防控制中心艾滋病防制科徐慧芳联系电话:13006864243xuhuifang1027@21cn.com内容告知意义服务内容服务技巧经验分享HIV一、告知意义阳性结果告知的意义告知本身就是一种干预告知是随访的起点告知可显著降低HIV传播危险检测发现告知随访/干预治疗死亡HIVAIDS死亡关键环节美国HIV感染者中对感染状况的知晓以及估计的传播情况~25%UnawareofInfection大约25％不知道已感染~75%AwareofInfection大约75％知道已感染P

2、eopleLivingwithHIV/AIDSHIV感染者数:~1,110,000NewInfectionsEachYear每年传染的数量:~32,000Accountingfor占:~54%ofNewInfections约54％的新增感染~46%ofNewInfections约46％的新增感染Marks,etalAIDS2006;20:1447-50把握1个HIV+=防止3个人被感染！二、服务内容阳性结果告知服务应包括哪些方面内容？1、情感支持：通过倾听和非言语动作，稳定情绪，鼓励感染者/病人表达自己的内心感

3、受，讨论他们出现情绪反应的原因，帮助其确定和实施应对措施；2、帮助患者接受感染的事实，树立正常、健康生活的信心：以患者关心的问题和需求为中心，介绍阳性结果的意义，适度评估危险行为，介绍疾病的临床特征和治疗信息；3、促进安全行为：与感染者讨论各种减少传播和二次感染的方法，必要时进行演示，并提供安全套、注射器等；4、提供转介服务：介绍CD4检测、抗病毒、抗结核、抗机会性感染、美沙酮维持治疗、母婴阻断等有关免费预防、治疗服务政策、措施和机构，必要时进行转介；5、提供关怀服务：介绍有关提供社会、经济和文化方面帮助的资源和

4、机构的信息（政府和非政府机构），必要时帮助患者与有关机构联系；6、帮助病人获得社会、家庭和朋友的支持；7、提醒病人自己的法定权力和义务；8、帮助病人驾驭自己的生活；9、帮助病人发掘自己生命的意义；10、承担宣传员角色，帮助求询者反对歧视。三、服务技巧咨询的基本原则是什么？尊重不评判启发与自我决策保密坚持职业关系以求证的方式评估求询者的认知水平直接告知结果针对性解释确认是否已经理解/接受结果讨论特殊/关键问题总结描述一般的应对策略疾病的进展发病的痛苦治疗的效果经济情感价值个人家庭社会告知咨询的步骤？如何建立和谐咨询

5、关系？接待时：友善问候、引导就座、递水，等等如何建立和谐咨询关系？自我介绍：让求询者知道他/她面对的是谁，能给予解决什么样的问题。这个介绍不仅仅是告诉姓名和职位，更重要的是要让求询者产生信任感。可以用一些词语，如：我是负责。。。的。如何建立和谐咨询关系？承诺保密：信任的基础简明扼要介绍咨询的目的和内容，旨在增加求询者的安定感，让他/她能够把握咨询的过程。强调应对疾病的关键在于理解和接受结果，并尽可能减轻他/她的一些焦虑。可以用一些语言，如：对于HIV，我们已经有了有效的对付方法，并且有很多成功的例子。介绍过程：如

6、何建立和谐咨询关系？如何建立和谐咨询关系？交流时：适时给出回应：旨在让求询者感到有人在关注并且愿意继续下去。如用一些语气词：嗯。噢。也可以略微的点头。等等。承认对方的感受：旨在让求询者感到被尊重，觉得有人体会到他/她的处境，给出的建议很可能是从自己的实际出发的。情感回应要适度：旨在避免求询者感到不真实，不要一味地”套近乎“，包括一些经历和体验的分享。适当进行控制：包括对内容和时间的控制。旨在让咨询紧扣关键问题，这不仅有助于解决问题，也避免刺激求询者太多的情感体验，并产生分离体验。如可以这样来打断谈话：这的确也是个

7、问题，但我觉得目前更重要的是，还有，可能我们把前面的这个问题解决了，你可能就不再担忧目前所说的这件事。应用什么态度对待阳性者？它会咬我？！它很好玩？！它跟我无关系？！不知道它会怎样？！宽容地对待所有持有或可能持有不同自己态度、价值观和信念的求询者！咨询员要具备哪些素质？（1）心理健康：即对现实有正确的认识；自知、自尊与自我接纳；有自我调控的能力；与人沟通建立亲密关系的能力等（2）有为求询者保密的能力（3）待人真诚（4）尊重对方（5）耐心：咨询员应能耐心倾听求询者的述说（6）具有文化敏感性：咨询员应尊重求询者的文化

8、和传统，能敏锐地发现文化背景和传统差异（7）认识自己能力的局限性：咨询员要清楚自己不能解决所有问题。如果求询者地问题超出自己的能力范围，应将其转介给别的专家（8）不评判：不以个人的价值观为主导，以显示宽容与谅解（9）有较强的责任心（10）能自然大方地与对方交流（11）有较好的语言表达能力，能客观清楚地说明和分析问题（12）对自己有所约束咨询员要具备哪些素质？咨询员需具备较