疼痛生理学microsoft word 文档

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1、疼痛生理学皮肤癌癌症是威胁人类生命的主要疾病之一,在患病的同时有大部分的人必须忍受着剧烈的疼痛。一个生命的逝去,是家人巨大的悲痛。对于看着患有皮肤癌的亲人,作为一个医学院的学生,我感到无比的羞愧,同时也认识到了什么是医学的圣神。癌,当听到这个之词,我们都会害怕,因为我们发现它的时候,大都是晚期。晚期就是无法救治是时期,也许一些幸运的人,提早的发现了。是可治疗可控制可切除的,癌症得以控制。正因为我们缺乏太多的医学知识,局限到去医院看病的时候不及时的做出决定,进行进一步的检查,只是想着不痛,只是一根手指上的一个小疮,不会危机到我们的生命,任

2、何人都想不到就是这小小的疮就导致了后面的不治之症。这些是病人的固执,也是家人的失误和不负责任导致的。就让我们去自责吧,去后悔当初的不成熟。亲人离我们而去,我们也许应该为她感到高兴,至少她不再受着那种钻心的火烧的刀刺的疼。吃不下饭,一直在打麻醉,注射止疼镇痛的药物,对病人来说只是在缩短生命的时间。现在就让我们来认识皮肤癌,皮肤癌是最常见的癌症之一。皮肤癌是指皮肤表皮发生的恶性肿瘤,可发生于身体的任何部位。大约80%发生于头、颈、手背等部位,皮肤癌有基底细胞癌和鳞状细胞癌之分。前者多发于眼旁、鼻、鼻唇沟和颊部,后者多发于颞部、眼睑、耳、头皮

3、、唇等部位。皮肤癌的发生与长期的日光暴晒、X射线和热辐射,经常接触石油、沥青、砷、焦油等化学物质,经久不愈的溃疡等因素有关。也可以是色斑的沉积而引起。皮肤癌多发生与老年人。皮肤癌主要有三类型,三类型都可能是过分暴露于太阳光下所致,这至少是成因之一。来自太阳光的紫外线能够破坏皮肤细胞的遗传特性,导致癌前变化和癌细胞的生长。显而易见的是,皮肤的最表层是首先受到侵害的部分。三种主要的皮肤癌:基底细胞癌(或侵蚀性溃疡)、鳞状细胞癌和恶性黑色瘤,均见于称为表皮的皮肤表层。三类皮肤癌中最常见的是基底细胞癌,若不及早治疗,会引起局部组织糜烂,但是不会

4、扩散到身体其他部位。鳞状细胞癌得不到适当治疗,则会扩散。尚幸这两类皮肤癌生长速度缓慢,几乎所有病例均可治愈。恶性黑色瘤于三者中最为少见,通常由人体上既有的痣变成,属黑素细胞的癌症。这是最严重的一种皮肤癌,发病后即迅速扩散。如果能及早发现,展开治疗,治愈率约为百分之七十五。  早期皮肤癌多表现为红斑状或略高出皮面的丘疹样皮损,表面常伴有鳞形脱屑或痂皮形成,症状与牛皮癣、湿疹、炎症等良性皮肤病相近。病灶的进一步发展就会出现某些具有特征性的征象,如一个发亮的、半透明的丘疹样小结节,表面有渗血并伴有毛细血管扩张。或是疤痕样表面光滑的纤维样斑,无

5、明显毛细血管扩张、溃疡及隆起。或是病灶内有黑色、彼此融合的小点。根据以上所述情况,我们要及时的就医,不应该以为不疼的话,就没有大碍。我们应该掌握有关皮肤癌的早期症状:1.鳞状细胞癌往往由角化病、粘膜白斑及其它癌前疾病转化而成。生长较快,早期即形成溃疡。有的呈结节样或菜花状,向深部侵犯较小,基底可移动;有的呈蝶状,向深部浸润较明显,破坏性大,常累及骨骼。鳞状细胞癌常伴有化脓性感染,伴恶臭、疼痛。多见区域性淋巴结转移,作者遇一头部巨大鳞状细胞癌,其恶臭无比,脓性分泌物较多,易出血;发生颈部淋巴结转移。其发病部位以粘膜皮肤连接处鳞状细胞癌发展

6、最快,粘膜发病者更容易转移。2.基底细胞癌起病时常无症状,初期多为基底较硬斑块状丘疹,有的呈疣状隆起,而后破溃为溃疡灶改变,不规则,边缘隆起,似火山口,底部凹凸不平,生长缓慢。转移者极少,先发生边缘半透明结节隆起浅在溃疡,继之渐扩大,可侵蚀周边组织及器官,成为侵蚀性溃疡。3.鳞状细胞癌以30~50岁年龄多发,基底细胞癌50岁以上多发。前者发病快,常在短期内快速生长;后者缓慢。鳞癌好发于下唇、舌、鼻、外阴、多发于皮肤粘膜交界点、溃疡边缘高起、红硬、呈环状、菜花样外观,周边炎性反应显著,多有区域淋巴腺肿大。基底细胞癌好发于眼眶、内眦、鼻、颊

7、、前额、手背;溃疡边缘呈蜡状、结节形、卷起,包有的呈黑色,炎性反应轻微或无,转移极少,主要向深部组织浸润。我们也应该了解皮肤癌晚期的并发症,其发展快,破坏行大,可深入结缔组织、软骨、骨膜及骨骼。可发生区域性淋巴结转移、晚期可发生内脏转移,尤其是粘膜的鳞状细胞癌往往容易转移。有科学家估计,对于大多数人类的恶性肿瘤来说,从最早的致癌物作用至最终癌症的出现,一般须十几年至几十年,而不是通常人们所担心的,仅仅只要几个月或几年。在发现的早期应该重视,远离致癌因子,多进行体育锻炼,增强自身的身体素质,珍爱生命,工作和娱乐合理的安排,保持积极乐观的心

8、态,快乐的生活。我们应该认识到皮肤癌的严重性,做到以预防为主,我们应该做到以下几点:第一点、在日常生活、工作中,尽量避免长期接触有害的化学物品如沥青、焦油、砷化物、苯并芘等,这些化学物质都有较强的致癌性。对

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