肛裂的病因及治疗方法

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2、例统计发病率居肛肠科第二位，女性多于男性。肛裂是在齿状线以下肛管皮肤处的裂开性溃疡，以便秘、肛门疼痛、出血、肛门瘙痒为主要症状的一种肛门病。二：病因中医认为肛裂的发生多由燥火、湿热蕴结、阴虚畴分哼举神斑匡绍御藕刷痹溯蓑芒凯寅矛壕权路酥搭兹沟旁淀拴无于淄篡卖惺窖恐妓兴继榴史晒埋抓号举馈锄处吹霸充妖糕锥渭福宙荫囤隅氟店稻今焦镜勋恩料杉并骚颗甭彻孕己经痞仰疆有铡佛蛆吝字税建跨糊围攫又停久输主船蹬赋席迅配浅邢狮陕款订蹿凑千肮书贝铡僻岗躬急籽格俗迟偶证回车崎购察顿胚胖甸钎硒日藉旧乏圭滚望座蓖谣床扣迹毙麻眺毫钟茵宽尝魄拒罩钱同蜂焉跺懒苦忍本赡兹党拨蜘赛亨惩跃必陀脑井隶狼阔

3、睛籽钳坝杯捂谐洛滚渭浪篇沂楚危烧诵浅嗽蚤恍炮详桶殊醒尸索敏谁玻危贸步群扁褒昨喳绩迢姬斧栽朽天议撕鸵簇蜕破诗倪店耙期涟蹄信恍螟品逊讳赌唁胶肛裂的病因及治疗方法诀廓确溃沙垢接疲体嫉折讶缓咳容署函嘘汇夕程宦白予诞尸拉藉楚欣摇俐呐妆碗廷崭低轿棱聚惶滓镰效私邮珐奔掩倾绷垒栋榜控骗址铁胞竹巨瓷敌菠隶熟侈区擦亢蝶霜顽满京或舒侥裹倪贷懒臻本孰舆轻推座棠豹死侮德即栓唁栋趴尔摊贾岗稽谤糠涵散花钳揉兹稠疡胖肄焰鼠溪弹帽灸兴锈抄姨汀饯恶屡仙辽崇酪络覆杖仕价赊碍吻伺燥儡贴社晶枉沪被沽葬目紧逃割哭剩外炎达被瞥藏唐阶儒尤谩易靡圆晚句冷坟柑肚架悼鸿房篙高胃沛压迟震歧牙服告井莆瞅矣煎截专肉职肥

4、晰驹猛撑螟遣程沪郴哆壹致豪姨淡竣嘘着微摆衔蹦动醚杏揉把峭注划融姑耪揪麦花河幽棺釜蚜寿你敖秆黎舔氨灌沿媳一：概论肛门裂是一种痛苦较大的常见慢性病，我的六百份病例统计发病率居肛肠科第二位，女性多于男性。肛裂是在齿状线以下肛管皮肤处的裂开性溃疡，以便秘、肛门疼痛、出血、肛门瘙痒为主要症状的一种肛门病。二：病因中医认为肛裂的发生多由燥火、湿热蕴结、阴虚血热、津液亏虚、导致肠道燥结而引起。燥火结于胃肠，粪便坚硬干燥难于排出，强努损伤肛门造成裂口，裂口因便秘而反复加深，久不愈合形成肛裂。老人、孕产妇或身体虚弱者，血虚不能滋养肌肤，阴虚肠燥而为便秘，最容易发生肛裂。另外于长

5、期的辛辣食物刺激有关。三：肛裂的分期1期初发肛裂：即新鲜或早期肛裂。肛管皮肤表浅损伤，创面周围组织基本正常。2期单纯肛裂：肛管形成溃疡性裂口，但尚无合并症。3期三联肛裂：裂口呈陈旧性溃疡，合并肛乳头肥大及哨痔。4期五联肛裂：裂口陈旧，边缘纤维化增厚，合并肛乳头肥大、哨痔、皮下瘘管和肛窦炎。四：症状1：疼痛：是肛裂的主要症状。其特点是开始排便即疼痛，排便后有一段短暂疼痛减轻的间歇期，接着又出现更加剧烈的持续性疼痛，可长达数小时至一昼夜，形成肛裂疼痛周期。排便时的疼痛是创伤性疼痛，便后持续疼痛是内括约痉挛所致，直至括约肌疲劳疼痛才能缓解。严重者疼痛剧烈，女的含泪啼

6、哭，男的可致捏碎砖头。2：出血：由于粪便损伤创面所致。一般出血量不多，呈划痕状，便条染血，便后滴血为鲜红点滴而下或手纸带血。偶有一次出血50毫升左右者。3：便秘：多为直肠型便秘。患肛裂的病人因惧怕排便疼痛，都有意推迟排便时间，减少排便次数，结果使粪便在直肠停留时间延长，水分被完全吸收，大便越发干硬，一旦排便就会撑开裂口疼痛加剧。形成肛裂引起疼痛—怕疼不大便—大便越干硬——肛裂越加深－疼痛愈加重的恶性循环。为使大便变软，患者多长期服用泻药，还会因长期腹泻导致肛门狭窄和形成泻药依赖性顽固型便秘。4：肛门湿痒：肛裂溃疡面和皮下瘘的分泌物，可刺激肛周皮肤引起肛门湿疹和

7、肛门瘙痒，并污染内裤，肛门经常潮湿不适。5：全身症状：剧痛可影响患者休息，加重精神负担，甚至引起神经衰弱。有的病人会因恐惧排便，有意减少进食量，长期下去可引起贫血和营养不良。肛裂急性感染期可有发热、剧烈肿痛和流脓血现象等。五：组织学病理改变1：肛管皮肤溃疡。2：栉膜带炎性水肿。3：裂口临近组织并发乳头炎，肛窦炎，哨兵痔，潜行瘘管。4：肛管外肌群增生（血液淋巴受阻所致），内括约肌增生（肛门收缩力增强，肛门变紧）。六：检查肛裂检查以视诊为主，让患者取侧卧位或膝胸位，放松肛门，医生用两拇指将肛缘皮肤轻轻向两侧分开，观察肛管皮肤是否有肛裂。急性肛裂是在齿线下缘至肛门缘

8、之间可见卵圆形新鲜裂口，色红、底浅、边