开展健康教育的效果分析——100例住院病人健康教育需求调查

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1、开展健康教育的效果分析——100例住院病人健康教育需求调查中华护理杂志2000年第6期第35卷调查分析作者：辛少芳　李顺燕　黄爱英单位：510405　广州市　广州中医药大学第一附属医院　　在对病人开展健康教育的过程中，病人迫切需要哪方面的健康知识，宣教人员应把握哪个时机，采取何种教育方式等等，才能达到预期目标、收到理想效果呢?为此，我们对有关病区100例病人及18名主管护士进行了健康教育计划效果调查，现报告如下。　　1　调查对象与方法　　1.1　对象　　选自1998年8～9月在本院骨伤科和内科住院100例病人，均意识清楚，生活基本

2、能自理；年龄30～72岁，文化程度初中以上。第一次住院者81例，第二次住院者19例，都接受过护理人员的健康教育，愿意接受调查。主管护士是病区中负责病人护理的专职护士，均为护师，年龄27～35岁，大专学历(夜大、自考)有13名，中专5名。　　1.2　方法　　本调查为非实验性研究，按调查内容拟定无记名问卷调查表，发出100份调查表，由病人独立完成。1h后回收，共100份，经审核有效率达100%。对主管护士采用交谈了解方式。调查内容包括：①病人对健康教育知识的需求与主管护士选择的教育内容。②病人认为接受健康教育的最适当时间与主管护士执行

3、教育的时间。③病人愿意接受的健康教育方法与主管护士常用的教育方法。④实施健康教育指导后的效果评价。　　2　结　果　　2.1　病人对健康教育的需求与主管护士选择的教育内容　　2.2　病人认为接受健康教育的最适当时间与主管护士经常执行教育的时间表1　病人对健康教育的需求与主管护士选择的教育内容比较健康教育内容病人要求的　　排序(人数)护士施教倾向　　的排序(人数)Ⅰ与治疗相关的饮食、药物1(81)1(15)Ⅱ疾病知识2(56)2(12)Ⅲ保健、锻练、养生3(42)4(8)Ⅳ预防疾病的知识4(33)3(10)Ⅴ心理咨询与辅导5(32)5

4、(5)表2　病人认为接受健康教育的最适当时间与主管护士经常执行教育的时间健康教育时间病人接受程度的　　排序(人数)护士执行时间　　的排序(人数)Ⅰ环境安静时1(56)4(4)Ⅱ病情稳定2(39)4(4)Ⅲ入院2～3天后3(38)3(6)Ⅳ入院当天4(34)1(12)Ⅴ护理工作时5(22)2(8)　　2.3　病人愿意接受的教育方法与主管护士常用施教方法表3　病人愿意接受的教育方法与主管护士常用施教方法教育方法病人接受程度的　　排序(人数)护士施教倾向　　的排序(人数)Ⅰ结合疾病各时期讲解1(69)5(5)Ⅱ家属在场讲解2(45)2(

5、8)Ⅲ反复讲解3(36)4(5)Ⅳ结合图象教具讲解4(23)3(7)Ⅴ一次性讲解5(16)1(13)　　2.4　实施健康教育指导后的效果评价表4　健康教育指导后的效果评价病人接受健康教育后的效果收效程度排序人数Ⅰ配合医生治疗180Ⅱ掌握预防疾病的知识241Ⅲ懂得一点医护知识332Ⅳ心中有数，心情平静430Ⅴ收效不大512　　3　分析与讨论　　3.1　确定健康教育内容　　通过调查，病人需求的健康教育知识与主管护士选择的施教内容是一致的(表1)，这表明，可按原定内容及次序进行施教。　　3.2　选择适当的健康教育时间　　护患在时间的选择

6、上有较大差异(表2)，究其原因有：①病人入院当天疾病缠身，心情烦乱，又要适应新环境，所以无暇领会健康教育。②因为目前开展整体护理模式病房的护理人员仍缺编，治疗护理任务重，主管护士工作繁忙，少有特定的教育时间。大多数主管护士只能利用病人入院时、带病人入病室或为病人做治疗护理时的短暂空隙时间进行健康教育。　　调查结果表明，护患间进行健康教育的最适当时间是在病人入院2～3天后。　　3.3　采用病人接受的健康教育方法　　表3中可见，最多病人接受的教育方法恰恰是较少主管护士采用的方法。护理工作应以病人为服务中心，因此，主管护士必须克服各种困

7、难，结合病人病情，及时配合疾病各时期，讲解教育内容。同时，护患双方都希望病人家属参与学习；两方面结合就是最受病人欢迎、效果理想的方法。　　3.4　努力提高健康教育水平　　实施健康教育后，大部分病人(80%)认为有所得益，但仍有12%的病人认为收效不大。主要原因是主管护士对健康教育知识仍不够熟悉，未能因人而异灵活施教，影响了教育效果。　　为了最大限度地让病人受益，引导病人养成健康的行为习惯，维持最佳健康状态，［1］必须加强健康教育知识的学习，努力提高护理人员的业务水平，才能真正提高健康教育的质量，充分满足病人身心整体护理的需要。参　

8、考　文　献　　1，黄津芳.医院健康教育的科研方向.中华护理杂志，1998，11(33)：676.　　1999-01-20收稿