心理咨询技能制定个体心理咨询方案

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1、心理咨询技能制定个体心理咨询方案之确定咨询目标第一单元确定咨询目标教材(技能三级)P63  工作程序  ⒈全面掌握求助者的有关资料,列出求助者的全部问题  (1)6w1h:whowhatwhenwherewhywhichhow  (2)在与求助者会谈时,应采用热情、诚恳、平等、负责的态度,同时,还要针对不同的对象、不同的心理问题采取相应的会谈方式。应考虑到求助者的因素有四个(年龄、性格、问题、文化特征)  (3)深入了解求助者时可参照的思路(1、2)  ⒉判断求助者心理问题的类型和严重程度  ⒊选择优先解决的问题(1、2)  

2、⒋向求助者说明有效咨询目标基本要素  ⒌近期目标和远期目标的整合  注意事项  1、求助者并不都能提供有效的目标  2、某些咨询师对咨询目标存在错误观念  3、不同的心理咨询流派有不同的咨询目标  who  “who”,他是谁?  年龄、职业、文化程度、健康状况等。尤其是要掌握求助者的基本性格特征;  应了解求助者的成长过程、兴趣爱好、能力等,了解求助者通常对自己、对别人和对现实生活所持的态度及相应的习惯做法;  根据需要,还应了解求助者成长的家庭背景以及目前的生活状况,如现有家庭关系、工作、学习、婚恋、经济收入、人际关系状况等  Wha

3、twhenwhere  “what”,发生了什么事?要了解事情发生的细节。  “when”,什么时候发生的?要知道事情发生的时间,是过去的某个时间比如儿童的某个时期,还是现在。这样的事情以前是否发生过,次数有多少?情况如何?  “where”,在哪里发生的?事情发生的地点,或者是在什么样的环境下发生的?  whywhichhow  “why”,为什么会发生?原因何在?有什么直接原因和间接原因?表层原因是什么,深层原因是什么?  “which”,与哪些人相关?事情往往与他人相关,或父母家人、或朋友恋人、或同事领导等,他们与求助者的关

4、系如何?  “how”,事情是如何演变的?事情发生后,求助者是如何认识的,情绪、行为如何反应,有无得到外界的支持与帮助?事情发生至今,有了怎样的变化?  年龄特征  由于儿童不善于描述心理感受,不会像成人那样来谈论心理问题,他们喜欢游戏,较适于边玩边谈;  与青少年的交谈应注意与他们建立平等友好关系,态度应友善温和,交谈过程中应掌握交谈的方向,要注重青少年的现实生活;  与老年人的会谈应充分尊重他们,交流的重心在现在和过去,因为老人喜欢谈论过去,回忆美好的往事。  性格特征  对富有暗示性者,语言要明确坚定;  对抑郁个性者,语气要温和,

5、充满同情关切;  对强迫个性者,论述要严密,推理要合乎逻辑;  对于内向拘谨者,要多给予理解、鼓励;  对敏感多疑者,交谈应诚实恳切;  对依赖过重者,不宜过分迁就或提供较多的支持;  对被动个性者,应多让对方发表看法。  总之,应充分考虑到对象的特殊性。  问题特征  不同的心理问题需要不同的交谈方式,  比如,受委屈、受压抑的人,要尽可能让他们宣泄;  因为自卑而求助的,交谈时要多给予鼓励;对处于危机状态的人,态度要沉着,语言要肯定,方法要果断等等。  文化特征  人的心理行为受到文化因素的制约,因此,充分考虑到社会文化环境和个体价值

6、观念是必要的。这样,咨询师的言语、观念能配合求助者的教育、文化背景,采取的方式方法兼顾到对方的文化特点、可接受程度,能从医疗、社会、文化多个角度探讨、决定所采取的策略,这样会产生更好的效果。  深入了解求助者时可参照的思路  (1)明确求助者想要解决的问题  有的求助者沉默寡言,或东拉西扯,或闪烁其辞,咨询师应及时把握谈话的内容,使咨询顺利进行。  进一步了解问题的来龙去脉来源:  这里需要注意的是,一个问句中不宜出现几个问题,否则求助者不知道如何回答。  通过对求助者言行的反应,澄清求助者的真实想法  咨询师可以进一步澄清求助者的真实思

7、想和情感,从而帮助求助者更加了解自己。  (2)深入探讨求助者问题的深层原因  求助者心理问题的产生是生理、心理、社会诸因素交互作用的结果。可能一因多果或一果多因,互为因果,错综复杂。  虽然有些咨询学派并不看重原因分析,但我们认为,只有找到根源,改变才是彻底的。  在倾听求助者叙述、分析心理问题原因时,咨询师要避免先入之见。  咨询师不应有偏见或刻板效应,而应多倾听,在没有搞清事实之前,不要轻易下结论。  在倾听求助者叙述、分析心理问题原因时,咨询师要避免先入为主。  选择优先解决的问题  (1)找出求助者主要问题  所谓“主要问题”,

8、就是求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题。  有时在第一次会谈开始时,求助者就会说明最困扰他的问题是什么。  但有时却需经过好几次会谈,慢慢摸索、探讨,才能阐明真相。  主要原因是,求助者不

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