中医院综合病房楼手术室净化增项工程施工组织设计

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1、施工组织设计（一）、工程概况工程名称：新乡市中医院综合病房楼手术室净化增项工程建设单位：新乡市中医院建设规模：总建筑面积约41平方米工程地点：新乡市向阳路511号新乡市中医院内承包方式：包工包料质量标准：合格施工单位：江苏启安建设集团有限公司施工工期：30日历天（二）、主要装修做法概况，防火、安全、环保的标准，方案优化设计及合理化建议1、主要装修做法概况部位防辐射手术室地面做法自流平+PVC卷材墙体做法钢架龙骨＋硅酸钙板＋铅板吊顶做法轻钢龙骨＋硅酸钙板＋铅板2、防火、安全、环保的标准本工程防火要

2、求符合《建筑设计防火规范》等规范，本工程安全要求符合《建筑工程质量检验评定标准》等规范，本工程环保要求符合《洁净室施工及验收规范》等规范3、方案优化设计及合理化建议随着手术室清洁管理的重要性不断地被认识，我们认为病人、医师、护士、仪器和物品在术前术后均需进出手术室，即：1）手术前病人流向；2）手术后病人流向；3）手术前医护人员流向；4）手术后医护人员流向；5）手术前无菌器械的流向；6）手术后器材物品流向。根据这六种流向可以细分成许多种平面类型。最常见的六种平面类型为：1）旧中央厅型；2）中央清洁

3、厅型；3）中央供应型；4）外周供应型；5）外周回收型；6）单向通过型。该病房楼手术部的平面类型属于外周回收型，这是一种国内外目前使用较多的平面设计类型，人流与物流、洁净物品与术后污物注射完全分开，互不交叉，真正达到洁污分流、流线最短的目的。手术部平面布置符合“便于疏散、功能流程短捷的原则”，医护人员经换鞋、更衣后，进入手术部；病人经缓冲区换车后进入洁净走廊。ICU、供应室大厅平面布置符合“洁污分明、医患分流原则”，将阳光尽量多的留给病人的人性化理念充分发挥，护士站位于大厅的中心位置，监管任一张病

4、床都非常清楚，辅助用房配置齐全，布局合理、使用方便。（三）、空调系统先进性、分区的合理性1、洁净空调系统现代化医院手术部应以成功完成手术任务为工作中心，手术部的空气净化系统将为手术的成功提供必要条件，手术部的装饰工程、设备配置等系统均应体现洁净的原则。随着我国医学科学的发展，医疗技术水平的提高，以及人民群众对医疗需求的变化，各医学科系手术技术愈加高、难、复杂，对手术室洁净条件、功能要求也越来越高。洁净手术室空气调节的要求，是要控制室内的温度、湿度、气流、尘埃、细菌、有害气体以及保证必要的新鲜空气

5、量等。其中最为重要的是控制室内细菌的含量。其目的是防止在手术过程中对伤口的感染。手术感染有直接接触感染、患者自身感染和浮游于空气中病菌的感染等。据权威单位统计，浮游于空气中的病菌落入伤口而造成的感染占全部感染的25％。因此，在手术室系统中装设洁净设施，减少空气中的细菌和尘埃的含量，在手术室空气调节设计中是一个极其重要的问题。有资料表明：采用净化技术，术后感染率从8．9％下降为0．26％，而采用超净化技术，术后感染率仅为0．1％。2003年国内爆发非典型性肺炎，使得人们对空气净化更加重视，许多医院

6、的全空气系统因设计不合理被迫关闭，给人们生活带来很多不便。A、医院洁净手术部建设标准根据国家规范，手术部根据不同房间功能要求制定了如下洁净标准：1）、洁净手术部等级标准等级手术室沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度染菌密度空气洁净度级别名称手术区周边区个／c㎡手术区周边区I特别洁净手术室0．2个／30min．Φ90皿(5个／m3)0．4个／30min．Φ90皿(10个／m3)5100级1000级Ⅱ标准洁净手术室0．75个／30min．Φ90皿(25个／m3)1．5个／30min．Φ90皿(50个／m

7、3)51000级10000级Ⅲ一般洁净2个／30min．Φ90皿(75个／m3)4-5／30min．Φ90皿(150个／m3)510000级100000级手术室Ⅳ准洁净手术室5个／30min．Φ90皿(175个／m3)5300000级注：1、浮游法的细菌最大平均采用括号内数据；细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降法和浮游法互相换算的结果。2、I级眼科专用手术室周边区按10000级要求。名称最小静压换气次数次/h手术区手术台工作面高度截面平均风速（m/s）自净时间min温度（℃）相对湿度（%）最小新

8、风量噪声dB(A)最低照度（LX）与相邻低级洁净室m3/h人次/h特别洁净手术室+8-0.25-0.30≤1522-2540-60606≤52≥350标准洁净手术室+830-36/≤2522-2540-60606≤50≥350一般洁净手术室+518-22/≤3022-2535-60604≤50≥350准洁净手术室+512-15/≤4022-2535-60604≤50≥350体外循环灌注准备室+517-20//21-27≤60/3≤60≥150无菌物品存放室+510-13//21-27≤60/3≤