手术室实施健康宣教体会

手术室实施健康宣教体会

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时间:2018-07-15

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1、手术室实施健康宣教体会【关键词】手术室;健康宣教�作者单位:133000吉林省延吉市医院手术室随着医学模式的转变,手术室的护理工作不在局限于手术室内,而走向了病房,走到了患者的身边,使手术室护士工作更加人性化。手术对于患者是一种应激,患者在手术室虽只做短暂停留,但心理感受非常强烈,在这个过程中,手术患者的健康教育是手术室护理活动的重要组成部分,也是手术室护士面临的新课题,协助患者顺利接受手术治疗,取得患者很好的配合是手术成功的关键。针对手术中麻醉给患者带来的生理、心理变化,采取一系列的护理措施,

2、切实做到以患者为中心的整体护理,使患者心理得到稳定,生理处于正常,为手术顺利进行创造良好条件。我院从05年开展健康宣教以来取得了良好的效果,现将健康宣教体会报告如下。�1健康宣教在手术室实施内容�1.1术前宣教�1.1.1查看病历术前16d巡回护士携带宣教资料到病房,查阅病历,了解患者疾病情况,术前准备情况。如化验单、检查单是否齐全,有无术前讨论,是否签字,有无传染病等。�1.1.2自我介绍到病房首先核对患者姓名、然后自我介绍,态度和蔼,让患者感到亲切自然,根据患者的年龄、职业、文化程度、尽量采

3、取简单通俗的语言介绍有关手术治疗的信息、手术目的、方法、麻醉方式。使患者对手术室的环境及自己将要面对的手术有粗略的了解。同时做好家属的健康宣教工作,以取得帮助和支持。�1.1.3休息和保暖告诉患者术前1d淋浴,但要注意保暖;预防上呼吸道感染,以免感冒引起咳嗽。同时注意休息并保证充足的睡眠。�1.1.4过去史、既往史详细询问平时身体状况,有无手术史,在什么医院什么时候做的何种手术;有无过敏史、高血压史、心脏病或糖尿病史等。是否患过传染性疾病,如肝炎、结核等[1]。�1.1.5禁食、禁水务必于手术前

4、一天晚上10:00开始禁食、禁水,直到手术;以防麻醉时误吸造成意外。�1.1.6术日晨6进手术室之前把自己的贵重物品保管好,请不要带入手术室,全麻患者嘱其取下活动性假牙,未下留置导尿的患者术前应排尿,女患者不要化妆,涂口红,以免影响术中病情观察。如有月经来潮及时告知医生,如用电刀体内不允许有金属物,所以不能佩带首饰、手表、眼镜等,以防电击伤。术前准备,如皮肤准备、留置导尿、下胃管等配合病房护士做好。手术当天,患者穿好患者服在病房等候,8h左右由手术室护士推平车来接患者去手术室。�1.2术中宣教�

5、1.2.1入手术室患者入手术室后,护士首先严格执行查对制度,然后面向患者,语言亲切的和患者交谈,如询问昨晚睡眠情况、禁食、禁水情况,从而减轻了惧怕心理,缓解进入手术后紧张与生疏感[2]。�1.2.2术前准备到手术间后,协助患者挪到手术床,同时告知患者手术床窄,动作要慢,小心上床,不可随意翻身,以免坠床。为防止术后切口感染,嘱患者脱去患者服,暴露手术野。建立静脉通路,操作轻柔,配合麻醉师摆好麻醉体位,穿刺时护士应站在患者的身边,做好心理护理,以减轻患者紧张的情绪。防止患者在手术中受凉,手术室空调应

6、调到适应的温度20℃~25℃,湿度50%~60%,必要时在其肩部肢体及其他暴露部位加盖敷料。�1.2.3约束带的使用摆手术体位后将患者的手脚固定在床上,目的是防止术中手脚不自觉的乱动,导致伤口感染。侧卧位时注意患者肢体处于功能位置,保持呼吸道通畅,手术进行中注意观察病情,术中常见牵拉痛,电刀的焦糊味、骨水泥刺激性6气味、骨锤敲击的声音、电锯电钻的噪声,引起患者惊慌不安,导致血压升高,呼吸加快,巡回护士应陪伴在身边,指导患者做深呼吸,适当和患者交谈,分散注意力。�1.2.4交接班手术结束后,巡回护

7、士协助术者包扎伤口,帮助患者穿好衣服,遮盖患者送回病房。回到病房后和病房责任护士交接清楚,如伤口情况、引流情况、输血输液情况。硬膜外麻醉患者去枕平卧6h,全麻患者头偏向一侧,以防麻醉药物的作用引起呕吐误吸、呛咳窒息,最后告知患者及家属术后2d再来探视患者。�1.3术后宣教术后第2天巡回护士对手术患者进行探视,了解手术患者切口情况,有无发热,进食情况,大小便情况等。并询问患者对手术的感受,向患者家属征求对手术室有何意见和提出要求,以利健康宣教做得更好。�2健康宣教实施效果�实行健康宣教,使患者了解

8、所患疾病的一般知识;了解手术室的概况;熟悉巡回护士、术者、麻醉医师;术前准备充分如禁食水、无活动的假牙、无化妆、无饰物、排空膀胱、着装整齐;心理状态佳;了解一般的手术步骤,术中配合主动;术后随访;患者及家属的满意度100%。通过实施健康宣教,护士的整体素质不断提高,面对各种相关的护理知识需要及宣教工作要求,护士们主动阅读专业书籍,加强理论学习,拓宽知识面。为更多患者服务打下了坚实的基础。�3存在问题与对策�6我们在手术室实施健宣的过程中发现,由于手术室健康宣教内容片面、肤浅,缺乏自我保健、疾病预

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