病理学病例分析教学法探讨

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1、病理学病例分析教学法探讨东莞卫生学校基础教研组袁锦玉    摘要为了激发学生学习病理课的兴趣，提高病理学课堂教学效果，笔者采用病例分析为主线的课堂教学法，通过分析讨论疾病的发病机理、临床特征与病理学之间的联系，激活了课堂教学；通过对其教学效果的对比性研究，发现该教学法不仅能引导学生有效的掌握病理学知识，更能提高学生的综合分析能力，有利于促进病理学教学质量的提高。    关键词病例病理学教学质量    UsecasediscussiontoimprovetheteachingqualityofpathologyAbstractInordertoarousestu

2、dentsinitiativeinpathologystudyandimprovetheteachingquality,wehavedevelopedthecasediscussionlessonswhicharebasedonpracticalcliniccases.Bymeansofdiscussingandanalyzingtherelationshipsbetweenclinicfeaturesandpathologicchangesofthediseases,wehaveactiveambienceinpathologicallessons,soth

3、atthestudentscanmasterthepathologicalknowledgemoreeffectively.Italsoimprovestheirabilitiesincomprehensiveanalyzingandtheteachingqualityofpathology.Keywordscliniccasepathologyteachingquality    病理学是病理学是基础医学与临床医学之间的重要桥梁学科，如何引导学生将所学的基础医学知识与临床有机的结合，培养学生综合分析、思考问题、解决问题的能力，提高病理学教学效果，是病理教学中

4、的一项重要任务[1]，开设病例分析教学法是达到上述目的的一种非常有效的病理教学方法，笔者根据实际情况，针对不同层次的学生开展了相应的病例教学[5]，收到较好的教学效果。   1病例资料的收集与整理    平时注意收集病例，可取材于临床出院病历、临床尸解病例及临床外检病案等（病案中有完整的病史摘要、体检化验、入院处理等），并对所收集的病例进行筛选和加工，将具有典型性、适用性、现实性的病例作为基本素材，充分利用多媒体技术，把整个病例及其相关的病理图片、尸体解剖结果制成教学课件，以备课堂教学使用。    2病例教学法的实施技巧    病例分析教学法通常有两种形式，一

5、是“实践训练式”专场讨论法，多在单元结束后进行，其目的是检查学生对单元理论知识的掌握情况和对单元理论知识的综合应用能力等；二是“理论引导式”非专场讨论法，主要是穿插于章节课堂教学中进行，其侧重于理论知识的传授，并逐步培养学生的自学能力、语言表达能力和分析、解决问题的能力。笔者以病理学的重点章节“急性肾小球肾炎”为例，说明病例教学法的实施过程。    2.1病例引导预习、激发学习欲望    针对学生在预习新课内容时常有不知从何下手、应着重于哪些内容、预习的广度与深度应如何把握等问题。笔者在讲授“急性肾小球肾炎”的前一次课布置预习内容的同时将其典型病例分发给学生，

6、并对病例简单扼要的说明，使学生能通过病例引导预习新课内容，病例讨论题是：    （1）本例患的是什么病？诊断依据是什么？（2）本例的病因能否从病史中找到线索？    （3）为何患者出现如此症状？能否用病理知识解释？    一方面学生在预习过程中对“急性肾小球肾炎”的病因、病理变化、病理生理等有了感性认识。同时在学生应用课本知识理解、分析病例时，可能会遇到一些难题，并能发现问题、提出问题，为了更好地解决这些问题，学生就会带着疑问来学习新课，从而激发了学生学习的积极性，利于培养主动学习的能力。如，病例出来后，即有学生问，老师，什么是管型尿？尿蛋白（+++）是什么意

7、思？这样，学生学习变被动为主动，对学好病理知识非常有利。    2.2巧用病例、优化课堂教学[5]    在病理学讲授中一味的讲这个或那个病的病理变化，学生往往会感到枯燥乏味，若在讲授中导入病案，通过启发、讨论、推理式教学，充分发挥学生学习的主体作用会激发学生的学习兴趣，可活跃课堂气氛，可提高课堂教学的吸收率。例如，在讲授“肾小球肾炎”时，由于肾炎的分类很复杂，各类型临床症状很相似，肾小球的病变也容易混淆，此时用多媒体展示出学生课前已预习的典型急性肾炎病例，引导学生根据所学的有关医学知识，针对该病例分析、讨论上述三个问题。讨论时，先让一位学生介绍病史，再根据病

8、案介绍思考题，逐一展开讨论，可分成6~