如何提高病理实验室环保建设的水平

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1、如何提高病理实验室环保建设的水平?304?临床与实验病理学杂志JClinExpPathol2011Mar;27(3)如何提高病理实验室环保建设的水平马恒辉,周晓军关键词:病理实验室;环保;离子净化系统;废液回收仪;复合性固定液中图分类号:R124.3文献标识码:A文章编号:1001—7399(2011)03—0304—03病理实验室的工作范围,临床上主要包括:组织病理学检查(活组织的组织病理学诊断,手术快速冷冻切片病理诊断,免疫组织化学检查);细胞病理学检查(脱落细胞和穿刺标本的细胞学检查);电镜检查;尸体解剖检查等.为了

2、提高病理实验室环保建设的水平,本文从环境改善,安全与感染管理,废弃物处理以及标本固定液的选择等方面,就减少和降低空气中的有害气体;建立应对意外事故的预防措施和应急预案;正确处理废弃物;合理选择安全无害的标本固定液等问题,进行讨论交流.1环境改善1.1工作区域划分在实验室的空间划分上应该分为污染区及清洁区J.因为病理实验室每天都要处理临床科室送来的组织学和细胞学标本,而且这些标本具有化学污染和生物污染的可能,有些甚至具有传染性.在取材,脱水,包埋,切片及染色等过程中使用诸如甲醛,二甲苯等有害试剂,均会给环境造成污染.因此,实

3、验室应该分为工作区(污染区)和休息区(清洁区)以及物品储备区.有条件的单位最好再另设半污染区或缓冲区,这样可以更好地及更有针对性地对相应区域进行消毒,灭菌,以保证工作人员的健康和工作场所的安全.1.2通风排气系统在日常工作中,尤其是病理组织标本的整个制作过程需要大量使用甲醛,二甲苯等挥发性,刺激性有害试剂,通常会使室内空气中弥漫着很浓的刺激性气味,长期吸人对身体有极大的损害,有的甚至会致癌.所以,为了实验室人员的身体健康,病理实验室需要设计安装良好的通风排气系统,以增加室内新鲜空气的流动.一般要求室内与外界空气的更换次数不

4、少于2次/h,某些特殊的室内(如取材室,标本储存室)通风至少要换进空气6次/h,这样才能保证实验室人员能够安全地工作.1.3离子净化系统高能离子净化系统是通过冠状发射的原理生成双极氧离子,双极氧离子可以在短时间内与空气中收稿日期:2010—05—3l作者单位:南京军区南京总医院病理科,南京210002作者简介:马恒辉,男,副主任技师,Tel:(025)80861292,E—mailmafanbushao@sohu.tom的有害气体发生反应生成水,二氧化碳等对人体无害的化合物.该系统可使空气中的微小粒子带有电性,使其聚合沉降

5、从而降低了空气中微尘的浓度.系统最突出的功能是能够降低有害气体浓度,祛除各种气体异味,有效改善空气品质.此项技术还可以有效的防止交叉感染,消除静电,减少空气中超微粒子,祛除有害气体.医院医疗系统特别是病理实验室使用高能离子系统,能够降低病毒,细菌的生物活性,减少病毒,细菌附着的漂浮微尘,从而防止交叉感染,同时减少甲醛,二甲苯等有害物质的挥发.2安全与感染管理2.1总体要求病理实验室应严格执行《中华人民共和国职业病防治法》,《危险化学品安全管理条例》,《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》,《病原微生物实验室安全管理条例》,《

6、实验室生物安全通用要求》和《微生物和生物医学实验室生物安全通准则》等规定,做好危险化学品和生物安全管理.物品专人申请,专人保管建立出入库领用制度.对工作人员进行上岗前的安全培训,按照生物防护级别配备必要的安全设备和个人预防用品,保证工作人员能够正确使用.建筑设计应当符合有关标准,并与其危险化学品,生物安全级别相适应.按照卫生部有关规定做好和加强有害样品损害的预防与控制工作.应设独立的排风系统,甲醛和二甲苯等有害物不能直接排放至下水道,设有完善的工作区排气系统并安装合格的排毒柜,由疾病控制中心定期检测实验室空气中的甲醛和二甲

7、苯的浓度,按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废弃物管理办法》相关规定妥善处理医疗废物'.制定生物安全事故和危险品,危险设施等意外事故的预防措施和应急预案.2.2具体规范由于病理实验室在标本处理及染色过程中所使用的化学试剂种类繁多,所产生的污染物或废弃液也多,其中某些废弃物的毒性较大(如DAB,重金属离子和一些相对少见的氰化物),尤其是一些过期失效的化学试剂,处理不慎,更容易导致严重的污染事故.因此,为了安全管理和保障工作人员不受污染物的危害,应该选择合适的容器来贮存,并标明名称,时间,根据废弃物的性质采用物理或化

8、学方法对有毒有害废液进行无害化处理,不宜进行无害化处理的要送到医院统一的废弃物处理中心处理,可减少对环境的污染.在注意化学污染的同时,生物污染亦要非常注意,如组织标本,尿,痰及血等,若不能正确处理,也会对环境带来严重的污染.2.3化学和(或)生物性危害的预防措施预防是控制化学或生物性危害的最佳策略J.清

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