执业药师考试中药综合知识与技能

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1、前 言  执业药师考试有关事项    一、考试形式  选择题  A型题  例:  邪正盛衰决定着  A.病证的寒热  B.病位的表里  C.气血的虚实  D.病证的虚实  E.脏腑的虚实  [答疑编号111000101]  『正确答案』D  B型题  例:  A.肌肤不仁,关节疼痛重着  B.周身困重,关节红肿热痛  C.关节疼痛,游走不定  D.四肢困倦,心烦口渴  E.冷厥不仁,肢体屈伸不利  湿邪引起的常见症状是  [答疑编号111000102]  『正确答案』A  寒邪引起的常见症状是  [答疑编号111000103]  『正确答案』E

2、  X型题  例:  火热邪气的致病特点有  A.易迫津外泄  B.易迫血妄行  C.易腐化血肉  D.易致肝风内动  E.易致痰液胶黏难咯  [答疑编号111000104]  『正确答案』ABCD  二、考试内容  指定教材为考试出题及确定答案的唯一依据。  超纲内容极少。  在时间富裕的前提下参考书可以参考,但必须以教材为本。    三、应试技巧  考试形式决定着考试内容,同时决定着学习复习方法。  A、B型题考的是对应关系,X型题考的是包容关系。  浅尝辄止,你可以叙述不出来,但看到某些内容,你要把它认出来,或是用一些推导把正确答案找出来

3、。第一章 中医基础理论第一节 中医学的基本特点  中医学是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等理论的一门学科。  基本特点:整体观念和辨证论治。    一、整体观念  1.整体观念的概念  整体,即是指事物的统一性和完整性。  内外环境的统一性和机体自身的整体性思想,称之为整体观念。  2.整体观念的内容  五脏一体观:人体是一个有机的整体。人体以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联结成一个有机的整体,并通过精、气、血、津液的作用,来完成人体统一协调的机能活动。  气血津液理论和形神统一:每个脏腑都有

4、着各自不同的功能,但又是整体活动下的分工合作和有机配合,这就是人体局部与整体的统一。人体又通过经络系统联结全身上下内外,把脏腑组织、肢体官窍等联结成一个有机的整体。  人与自然界的统一性。    二、辨证论治  1.症、证、病的概念  症:指疾病的外在表现,即症状。  疾病:是机体在一定情况下对于外界有害因素作用的一种反应,具有特定的症状和体征。  证:是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质,因而它比症状能更全面、更深刻、更准确地揭示出疾病的发展过程和

5、本质。  2.辨证与论治的概念  辨证论治也叫辨证施治。  辨证:将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,从而概括、判断为某种性质证候的过程。  论治(施治):根据辨证分析的结果,确定相应的治疗原则和治疗方法。  辨证是决定治疗的前提和依据,论治则是治疗疾病的手段和方法。所以,辨证论治的过程,实质上就是中医学认识疾病和治疗疾病的过程。  同病异治:指同一种疾病,由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同,或处于不同的发展阶段,所表现的证不同,因而治法就各异。  异病同治:指

6、不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而也可以采用同一种方法来治疗。  “证同治亦同,证异治亦异”,即是“同病异治”或“异病同治”的依据。  第二节 阴阳学说  一、阴阳的属性  阴和阳,作为哲学的概念,既可代表相互对立的事物,又可用以分析一个事物内部所存在着的相互对立的两个方面,而不局限为某一特定事物,是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括,即含有矛盾对立统一的概念。  一般来说,凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的,或属于功能方面的皆为阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或属于有形的器质方面

7、的皆属于阴。  “天为阳,地为阴”,“水为阴,火为阳”,“静者为阴,动者为阳”,“阳化气,阴成形”。  把对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能,统属于阳;对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能,统属于阴。    二、阴阳的相互关系  1.阴阳的对立制约  阴阳对立,即阴阳相反。  阴阳两个方面的相互对立,主要表现于它们之间的相互制约、相互消长。阴与阳相互制约和相互消长的结果,取得了统一,即取得了动态平衡,称之为“阴平阳秘”。  阴阳制约,即阴阳相互抑制、相互约束,主要体现在阴阳相互消长的过程之中。  如春夏之所以温热,是因为春

8、夏阳气上升抑制了秋冬的寒凉之气;秋冬之所以寒冷,是因为秋冬阴气上升抑制了春夏温热之气的缘故。  2.阴阳的互根互用  阴阳互根互用,是指事物或现象中相

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