建设项目环境保护设施竣工备案登记表

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1、建设项目环境保护设施竣工备案登记表嘉环竣备〔2017〕号项目名称嘉兴永奥一汽大众奥迪4S店建设项目建设单位川嘉兴市永奥汽车销售服务有限公司法定代表人刘泳联系人丁延若联系电话188XXXXXXXX邮政编码314000嘉兴市环境保护局制建设项目基本信息建设项目名称嘉兴永奥一汽大众奥迪4S店建设项目建设地点嘉兴市万国路与320国道交叉口建设内容及规模年销售汽车1700辆、年保养维修汽车25500台次、年清洗汽车12000台次。原辅材料名称及用量机油31.7吨/年；汽油0.13吨/年；清洗剂0.09吨/年；杜邦油漆0.27吨/年；稀释剂0.

2、27吨/年；固化剂0.27吨/年；冷媒R134a0.06吨/年。是否涉及生态敏感区域否行业主管部门或隶属集团嘉兴市交通运输局建设项目性质（新建、改扩建、技术改造）改扩建环境影响报告备案机关及文号、时间嘉兴市环境保护局嘉环建函【2010】128号2016年6月22日环评中介机构嘉兴市环境科学研究所有限公司项目设计单位方略建筑设计有限责任公司检测机构或调查单位嘉兴市环境保护监测站是否需要编制突发环境事件应急预案否突发环境事件应急预案有无备案无工程实际总投资（万元）9700万元环保投资（万元）30万元建设项目开工日期2010年5月建设项目

3、投入试运行日期2010年12月备案意见内容份数备注竣工备案文件清单建设项目环境保护设施竣工备案登记表4建设项目环境保护设施竣工验收监测报告2污水入网许可证1法人身份证复印件1营业执照复印件1建设单位承诺我单位保证以上填报内容属实，并承诺：我单位严格落实建设项目环保“三同时”制度，按照环评要求落实了各项污染防治措施，在生产期间，将严格执行环保法律法规，加强污染物治理设施运行管理，达到行政许可允许的排放标准和总量要求，如有设备、工艺、污染物排放种类、数量的变化，将及时向环保局汇报，并根据竣工备案承诺事项限期完成各项整改措施，逾期未完成并

4、导致环境违法行为的发生，将自愿承担相应的法律责任。（建设单位盖章）法人签名：2016年7月11日属地街道办事处意见（公章）年月日备案意见：（公章）年月日注：本文件一式四份（盖公章），市环保局持二份，属地街道办事处、建设单位各持一份。