国家科技支撑计划课题验收资料 - 附件3

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1、附件3国家科技计划课题财务验收申请报告计划名称：项目编号：项目名称：课题编号：课题名称：课题承担单位（公章）：课题负责人（签章）：课题承担单位财务部门负责人（签章）：课题起止时间：20年月至20年月年月日承诺书本课题财务验收申请报告，是课题负责人会同课题承担单位财务部门，在认真清理账目，核实拨款与支出数，正确计算课题实际成本的基础上完成的。本单位法定代表人、财务部门负责人、本课题负责人保证自查报告各项内容真实、客观，并承担由此引起的相关责任。法定代表人（签章）：年月日财务部门负责人（签章）：年月日课题负责人（签章）：　　

2、　　　　　　　　　　　　年月日国家科技计划课题财务验收申请报告编写提纲1.课题专项经费实际到位情况、使用情况，以及未能按预算执行的情况及原因；课题执行过程中发生的预算调整及报批情况。2.课题对外拨付经费情况，预算外外拨经费情况及原因说明。外拨经费工作协议、外拨经费银行汇款单复印件作为报告附件，并加盖单位财务专用章。3.设备购置情况，劳务费、专家咨询费的审核和发放情况。设备明细账（单价５万元以上）、劳务费和专家咨询费发放签收单作为报告附件，并加盖单位财务专用章。4.课题自筹经费实际到位情况，若自筹经费未能及时到位说明原因。

3、自筹经费银行进账单复印件作为报告附件，并加盖单位财务专用章。5.课题经费账面结余的金额及形成原因，应付未付款项金额及使用计划，净结余金额。6.课题承担单位制定国家科技计划专项经费管理相关规章制度情况，包括经费是否单独核算，账目设置及管理等。单位制定的相关规章制度纸质材料作为报告附件。7.课题执行过程中预算执行及经费管理遇到的问题、采取的措施及相关建议。国家科技计划课题经费支出情况表表1课题编号：课题名称：　　　　　　　　　　　　　金额单位：万元行次项目批准预算数实际发生数结余数专项经费自筹经费合计专项经费自筹经费合计专项

4、经费自筹经费合计（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10）1一、经费支出　　　　　　21、设备费3（1）购置设备费******4（2）试制设备费******5（3）设备改造与租赁费******62、材料费73、测试化验加工费84、燃料动力费95、差旅费106、会议费117、国际合作与交流费国家科技计划课题经费支出情况表（续）续表1课题编号：课题名称：　　　　　　　　　　　　　金额单位：万元行次项目批准预算数实际发生数结余数专项经费自筹经费合计专项经费自筹经费合计专项经费自筹经费合计（1）（2）（3）（

5、4）（5）（6）（7）（8）（9）（10）158、出版/文献/信息传播/知识产权事务费　　　169、劳务费　　　1710、专家咨询费　　　1511、管理费　　　1612、其他费用　　　17二、经费来源　　　181、申请从专项经费获得的资助　　　192、自筹经费来源　　　20（1）其他财政拨款***　　　21（2）单位自有货币资金***　　　22（3）其他资金***　　　国家科技计划课题经费对外拨付明细表表2课题编号：课题名称：　　　　　　　　　　　　　　金额单位：万元填表说明：1、该表填报内容为课题第一承担单位实际发生的

6、课题研究经费外拨情况。2、是否为预算内单位：如果是预算内单位，填“Y”，如果是预算外单位，此列填“N”。序号单位名称组织机构代码批准预算数实际累计拨付数验收后拨付数备注是否为预算内单位专项经费自筹经费合计专项经费自筹经费合计专项经费自筹经费合计（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10）（11）（12）（13）累计国家科技计划课题固定资产——仪器设备明细表表3课题编号：课题名称：　　　　　　　　　　　　　　　金额单位：万元填表说明：1、单价5万元以上设备需详细列示每台设备的情况，单价5万元以下设备只需填

7、写合计数；2、设备编码：按照“附录.科学仪器设备分类编码表”填写，若分类编码表内没有包括的仪器设备，填写4个“0”作为特定设备的编码；3、设备来源：分为A、购置；B、试制；C、无偿调入；D、捐赠或其它；4、安置单位：指对资产具有使用、管理权的资产安置单位，表示资产目前所在或被管辖的单位；5、是否为预算内设备：如果是预算内设备，填“Y”，如果是预算外设备，此列填“N”。序号设备编码设备名称设备型号主要性能指标设备生产国别及厂家单价(元/台件)数量（台件）总价从专项经费列支数资产登记卡号购买日期安置单位是否为预算内设备(1)

8、(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)单价5万元以上设备合计／／／／／／／／单价5万元以下设备／／／／／／／／累计／／／／／／／／注：本表（8）列＝本表（6）列×本表（7）列／10000；本表（8）列累计数=表1（10）列相关数字；本表（9）列累计数＝表1（8）列相关数字。国