常州爱国卫生运动委员会办公室文件

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1、常州市爱国卫生运动委员会办公室文件常爱卫办﹝2015﹞8号关于印发常州市健康促进医院督导评估办法的通知各辖市、区卫生局（卫计局）、爱卫办，市疾控中心：健康促进医院是世界卫生组织为适应医学模式的转变及医学社会化而倡导，由现代医疗机构从过去单一的医疗型向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型转化的现代医疗服务模式，通过出台实施促进和保护医务人员及患者健康的政策或措施，改善就医环境，与社区建立互动式的密切联系，为医护人员、患者及家属、社区居民提供综合性的健康服务。我市自去年在各地开展健康促进医院建设试点以来，积累了一定

2、的经验，15家医院建成健康促进医院。根据《全民健康素养促进行动规划（2014－2020年）》要求，结合爱国卫生工作目标，为规范健康促进医院建设流程，确保取得实效，市爱卫办制定了《常州市“健康促进医院”督导评估办法》，现印发给你们，请认真贯彻执行。附件：1.常州市“健康促进医院”督导评估办法2.常州市“健康促进医院”建设申报表3.健康促进医院评价指标体系（2014版）常州市爱国卫生运动委员会办公室2015年4月17日附件1：常州市健康促进医院督导评估办法为进一步提高我市医疗卫生单位健康服务水平，推进健康教育与健康促

3、进工作，努力为医务人员及患者、社区创造安全、卫生、健康、和谐的工作、就医、健康环境，特制订本办法。一、基本原则以《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士法》和《医疗机构从业人员行为规范》等系列卫生法律法规为依据，根据《全民健康素养促进行动规划（2014－2020年）》要求，按照“预防为主，防治结合，重点干预，依法管理”的工作原则，动员和组织医疗卫生计生机构有计划、有目标地建设健康促进医院，出台有利于提高医护质量与病人生命质量、改善医患关系、促进人文医学发展的政策，促进全社会健康素养水平的提高，服务社会经

4、济发展。二、申报（一）申报条件1．拟申报创建的医院，必须是经卫生计生行政主管部门批准开办的公办或民办的合法医院。2．医疗单位首先必须是“无烟医疗卫生机构”。（二）申报方法1．本着积极引导、单位自愿的原则。2．申报单位应对照《健康促进医院评价指标体系（2014版）》，在所在县（市、区）爱卫办组织的专家指导下，经认真自评后，自评分A类不得低于80分，B类不得为零，且能满足申报条件规定的各项要求，并已建立健康促进医院长效管理机制。3．遵循属地管理的原则，拟申报建设的各级医院按要求填写《常州市健康促进医院建设申报表》，加

5、盖公章后向所在辖市、区卫生局（卫计局）、爱卫办提出申请，辖市、区卫生局（卫计局）、爱卫办应当组织初评。4．初评合格后，由辖市、区卫生局（卫计局）、爱卫办向市爱卫办推荐申报。当年度申报截止期为8月31日。（三）申报材料1．常州市健康促进医院建设申报表；2．申报单位开展健康促进医院建设工作的总结报告；3．《健康促进医院评价指标体系》自评表。三、督导与评估1．市爱卫办收到申报后，组织专家对申报材料进行审核；2．市爱卫办根据申报材料审核结果，按照健康促进医院评价指标体系（2014版），组织市相关部门和单位的专家对申报单位

6、进行现场督导评估；3．经督导评估，符合健康促进医院评价指标体系（2014版）标准和本督导评估办法的，市爱卫办将通过市爱卫办网站进行为期10天的公示，接受社会监督评议。四、命名经公示无重大异议的单位，将命名为“常州市健康促进医院”，并授予铜牌。五、管理1．被命名为“常州市健康促进医院”的单位，要创新工作思路和工作方法，不断完善健康促进医院的长效管理和运行机制，全面落实各项健康政策，切实保障和维护医务人员和患者的健康权益。2．被命名为“常州市健康促进医院”的单位，要对照评估标准每年组织一次自我评估活动，并于当年年底前

7、将自评报告报辖市、区爱卫办。3．各级爱卫办应按照属地管理的原则，对已命名为健康促进医院的单位，加强日常监督管理工作，定期或不定期组织督导，并及时将评估报告报市爱卫办。4．市爱卫办对已命名的“常州市健康促进医院”每三年复查一次。5.有下列情形之一的，撤消其“常州市健康促进医院”荣誉称号：（1）“无烟医疗卫生机构”荣誉被撤消的；（2）在年度基本公共卫生服务考核中健康教育项目不合格的；（3）其他重大事项。附件2：　　常州市健康促进医院创建申报表申报单位名称：邮编：地址：传真：负责人：无烟医院命名时间：联系人：电话：申报

8、理由（工作小结）：（另附）负责人:（公章）年   月  日辖市、区爱卫办审核意见：（公章）                      年   月   日市爱卫办审核意见：（公章）                      年   月   日填表说明：1.请各申报单位据实填写，由单位负责人审核后，签署并盖章；          2.填写完整，一式三份。附件3：健康促进医院评