黄洋投毒案-洋地黄中毒

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1、黄洋投毒案-洋地黄中毒洋地黄中毒1例报告　　关键词洋地黄中毒心律失常二尖瓣狭窄　　　　患者，男，75岁。心悸、呼吸困难、下肢水肿半个月，于2007年8月22日入院。40年前，发现二尖瓣狭窄，10年前出现心悸气短，不能平卧，心电图为快速房颤。间断服用地高辛0.25mg/日、倍他乐克、利尿药等治疗，心衰、房颤时好时重，近半个月来气促尿少、水肿明显、不能平卧，咳嗽咳痰加重来我院。　　既往：2型糖尿病15年，肾病肾功能不全4年，痛风及肾结石。　　查体：坐位、气促，T36.4℃，R24次/分，BP150/95mmHg，眼睑水肿，唇绀，颈静脉充盈，心界向左扩大，心触及震颤，心律齐，100

2、次/分，心尖部听有隆隆样舒张期杂音，P2A2；双肺闻及中小水泡音及哮鸣高。肝肋下3～4cm压痛（+），下肢压痕性水肿（++）。　　实验室检查：WBC4.9×10�9/L，Hgb90g/L，Plt160×106/L，尿糖（±），蛋白（+++），K+6.06mmol/L，Na+141mmol/L，Cl�-105mmol/L，BUN39mmol/L，Cr587mmol/L，UA690mmol/L，血糖9.6mmol/L，T58.6mmol/L，A黄洋投毒案-洋地黄中毒洋地黄中毒1例报告　　关键词洋地黄中毒心律失常二尖瓣狭窄　　　　患者，男，75岁。心悸、呼吸困难、下肢水肿半个月，于

3、2007年8月22日入院。40年前，发现二尖瓣狭窄，10年前出现心悸气短，不能平卧，心电图为快速房颤。间断服用地高辛0.25mg/日、倍他乐克、利尿药等治疗，心衰、房颤时好时重，近半个月来气促尿少、水肿明显、不能平卧，咳嗽咳痰加重来我院。　　既往：2型糖尿病15年，肾病肾功能不全4年，痛风及肾结石。　　查体：坐位、气促，T36.4℃，R24次/分，BP150/95mmHg，眼睑水肿，唇绀，颈静脉充盈，心界向左扩大，心触及震颤，心律齐，100次/分，心尖部听有隆隆样舒张期杂音，P2A2；双肺闻及中小水泡音及哮鸣高。肝肋下3～4cm压痛（+），下肢压痕性水肿（++）。　　实验室检

4、查：WBC4.9×10�9/L，Hgb90g/L，Plt160×106/L，尿糖（±），蛋白（+++），K+6.06mmol/L，Na+141mmol/L，Cl�-105mmol/L，BUN39mmol/L，Cr587mmol/L，UA690mmol/L，血糖9.6mmol/L，T58.6mmol/L，A黄洋投毒案-洋地黄中毒洋地黄中毒1例报告　　关键词洋地黄中毒心律失常二尖瓣狭窄　　　　患者，男，75岁。心悸、呼吸困难、下肢水肿半个月，于2007年8月22日入院。40年前，发现二尖瓣狭窄，10年前出现心悸气短，不能平卧，心电图为快速房颤。间断服用地高辛0.25mg/日、倍他

5、乐克、利尿药等治疗，心衰、房颤时好时重，近半个月来气促尿少、水肿明显、不能平卧，咳嗽咳痰加重来我院。　　既往：2型糖尿病15年，肾病肾功能不全4年，痛风及肾结石。　　查体：坐位、气促，T36.4℃，R24次/分，BP150/95mmHg，眼睑水肿，唇绀，颈静脉充盈，心界向左扩大，心触及震颤，心律齐，100次/分，心尖部听有隆隆样舒张期杂音，P2A2；双肺闻及中小水泡音及哮鸣高。肝肋下3～4cm压痛（+），下肢压痕性水肿（++）。　　实验室检查：WBC4.9×10�9/L，Hgb90g/L，Plt160×106/L，尿糖（±），蛋白（+++），K+6.06mmol/L，Na+1

6、41mmol/L，Cl�-105mmol/L，BUN39mmol/L，Cr587mmol/L，UA690mmol/L，血糖9.6mmol/L，T58.6mmol/L，A黄洋投毒案-洋地黄中毒洋地黄中毒1例报告　　关键词洋地黄中毒心律失常二尖瓣狭窄　　　　患者，男，75岁。心悸、呼吸困难、下肢水肿半个月，于2007年8月22日入院。40年前，发现二尖瓣狭窄，10年前出现心悸气短，不能平卧，心电图为快速房颤。间断服用地高辛0.25mg/日、倍他乐克、利尿药等治疗，心衰、房颤时好时重，近半个月来气促尿少、水肿明显、不能平卧，咳嗽咳痰加重来我院。　　既往：2型糖尿病15年，肾病肾功能

7、不全4年，痛风及肾结石。　　查体：坐位、气促，T36.4℃，R24次/分，BP150/95mmHg，眼睑水肿，唇绀，颈静脉充盈，心界向左扩大，心触及震颤，心律齐，100次/分，心尖部听有隆隆样舒张期杂音，P2A2；双肺闻及中小水泡音及哮鸣高。肝肋下3～4cm压痛（+），下肢压痕性水肿（++）。　　实验室检查：WBC4.9×10�9/L，Hgb90g/L，Plt160×106/L，尿糖（±），蛋白（+++），K+6.06mmol/L，Na+141mmol/L，Cl�-105mmol/L，BUN39mmol