红外热像技术在临床医学研究中的应用

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1、红外热像技术在临床医学研究中的应用田光孟智宏,红外热像咨询400-630-9181【摘要】本文综述了近年来红外热像技术在临床医学中的应用情况:红外热像技术广泛应用于健康评估、疾病诊断、疗效评价、针灸经络研究、中医诊法及疗法的研究等诸多领域,具有操作简单,精确度高,可动态全程观察体表温度变化,反映组织功能代谢状态等优点,同时由于红外热像检测受环境、心理、生理等诸多因素影响,如何规范其检测条件、操作流程及诊断标准还需要多学科的共同探索。总之,红外热像技术在临床医学研究领域应用前景广阔,值得我们进一步的研究探索。【关

2、键词】红外热像;临床医学;针灸经络【中图分类号】R14;R245【文献标识码】A【文章编号】1673-6613(2014)03-0323-04人体新陈代谢不断产生热量并与外界环境进行热交换,在皮肤表面形成相对稳定的温度分布。医用红外热像仪可以通过检测体表红外能量并将其转化为图像来直观显示人体表面温度的分布。当人体功能结构发生变化时体表温度的变化就可以被红外热像仪探测到,并通过成像系统显示出来。所以红外热像检测具有操作简便、精确度高、对人体无损伤等优点,近年来广泛应用于临床医学研究的各个领域。一、红外热像技术在健

3、康评估方面的应用人体体表温度与局部皮肤血流量、组织代谢水平、深部组织器官功能状态及神经调节密切相关,当人体发生病理改变或某种生理状态发生变化时,局部温度的变化往往要早于主观症状的发生,这就使红外热像技术成为健康评估领域的一项新技术。1.正常体表温度:一些学者通过分析健康成人体表红外热像图,探寻人体正常生理状态及某些特殊生理时期的体表温度分布,发现正常人体表温度对称性好,两侧温差不超过0.2℃[1];健康成人肝脏体表对应区的温度高于其身体对侧的对应区域的体表温度,且男女间不存在差异[2];乳腺和肝区红外温度变化曲

4、线接近理论上的女性月经周期基础体温曲线[3];早期宫内妊娠妇女腹部红外图像显示子宫区、附件区及乳腺高温区与周围组织温差均明显高于未孕妇女[4]。这些研究探讨了正常人体表温度参考值范围,但还需进一步扩大样本量,统一检测条件,才能建立人体体表温度的数据库。2.中医体质辨识研究:体质是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的相对稳定的固有特质。每种体质人群都有其特定的易感疾病类型,所以准确辨识中医体质对健康评估及疾病预防具有重要意义。但是中医体质的辨识具有一定的主观性,红外热像为客观评价中医体质提供了一

5、种新的方法。厚磊等[5]研究发现兼夹体质上焦及上焦所属脏腑热像趋热,下焦及下焦所属脏腑热像趋凉,这表明兼夹体质与“上热下寒”相关。3.亚健康状态:亚健康是一种临界状态,虽然没有明确的疾病,但却存在机体功能的下降,准确、便捷的判别亚健康状态并及时纠正,对预防疾病发生具有重要意义。王超等[6]利用红外热像技术分别对出现颈部不适及胸痹症状的亚健康人群进行研究,发现其颈部不适部位与热图异常区域符合,亚健康态胸痹组的症状表现程度亦与红外热图异常变化相符[7]。二、红外热像技术在疾病诊疗中的应用二十世纪五十年代,红外热像仪

6、首次用于乳腺癌的诊断。此后,红外热像技术广泛应用于临床疾病的诊疗中。局部组织的血运、代谢水平及神经支配的变化都可引起体表温度分布异常,与这些病理变化密切相关疾病的诊断与疗效评价,也是红外热像诊疗技术应用的优势领域。同时,红外热像技术还越来越多的应用于中医诊法的研究中。1.乳腺疾病:乳腺疾病常伴随血管及腺体的增生扩张,对体表温度影响较大,也是最早应用红外热像技术进行诊断的疾病。任红等[8]对165例乳腺·323·世界中西医结合杂志2014年第9卷第3期WorldJournalofIntegratedTraditi

7、onalandWesternMedicine2014,Vol.9,No.3疾病患者进行红外热像检查,以针吸活检病理或手术做对照,结果提示良性病变的红外诊断符合率89.05%,乳癌红外诊断符合率78.57%。李源等[9]对5000余例乳腺疾病普查的女性进行红外热图采集筛查出乳腺增生症患者,未出现漏诊的情况。2.恶性肿瘤:早期发现是肿瘤诊治的核心,目前的结构影像检测手段只有在肿瘤增长的一定体积时才能发现,而肿瘤组织增长迅速,在其发生的早期代谢水平及血液循环迅速增加,这些变化对体表温度影响很大,所以红外热像技术在肿瘤

8、的早期诊断中具有明显优势。Herman[10]用压缩空气对黑色素瘤患者的癌变区域皮肤及正常皮肤进行冷却,并用红外热像图记录升温过程,发现癌细胞区域的升温过程通常比周围健康组织快。夏明银等[11]通过分析结肠癌患者腹部热图,发现异常热区部位与结肠病变的体表投影部位基本一致。由此可见,红外热像技术在肿瘤的早期诊断中应用前景广阔。3.疼痛性疾病:对于疼痛性疾病,疗效评价通常依赖于患者主观感受

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