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时间：2018-07-30
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1、公职律师执业登记表申请人工作单位贵州省司法厅制填表日期年月日5姓名性别出生日期民族照片法律职业资格证号或律师资格证号学历政治面貌身份证号户籍所在地（与身份证一致）工作单位单位地址单位电话邮编工作部门现任职务本人编制性质中共党员入党时间中共党员组织关系在何处本人联系电话申请人现居住地主管司法行政机关简历（简历应从学生时期起填，经历时间段保持连续性）起止时间在何地何部门（学习）工作职务证明人5受过何种奖励受过何处处分学历情况全日制教育学历及毕业学校专业在职教育学历及毕业学校专业最高学历及毕业学校专业是否具有国外学历取得何种学位证书及专业专业经历及专业职务曾在何处从事何种专业
2、工作起止时间取得何种专业技术职务受聘起止时间专业技术职务证书名称证书编号掌握何种外国语言等级水平掌握何种少数民族语言水平从事法律事务经历及时间5所在单位对申请人的鉴定意见单位负责人（签字）：单位（章）：鉴定日期：年月日5县（区）司法局呈报机关（章）年月日市（州）司法局审核机关（章）年月日省级司法厅（局）批准机关（章）年月日备注说明1、此表由申请人按所列项目要求如实、认真填写（一式三份），照片须用近期二寸免冠正面照片。2、工作单位须如实、全面填写对申请人政治表现、个人品行、业务水平、专业特长等方面情况的鉴定意见。3、此表由申请人所在地的各级司法行政部门负责审查并出具意见，
3、如发现申请人弄虚作假、谎报、伪造学历和经历的，应取消其申请资格。4、申请人经审查合格被批准执业的，此表应作为该申请人的律师执业档案。5
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