人文关怀对ccu患者常见心理障碍及其预后的干预研究

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1、人文关怀对CCU患者常见心理障碍及其预后的干预研究作者：沈晓君　王又平　胡铭　刘志安摘要】目的：研究人文关怀对冠心病监护病房(CCU)患者常见心理障碍及其预后的影响，为提高CCU患者的护理质量和心肌梗死患者的生活质量提供理论依据。方法：将2005年12月至2006年12月收治的68例CCU患者随机分为两组，即人文关怀组和对照组，每组34例,对两组的心理障碍发生率和预后进行比较研究。结果：人文关怀组的心理障碍发生率和并发症发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);人文关怀组患者住院天数和满意度与对照组相比，差异也有统计学意义(P<0.

2、05)。结论：人文关怀能够显著地减少CCU患者心理障碍和并发症的发生率，改善患者的心理状态和生存质量，提高CCU心肌梗死患者的护理质量和临床预后，促进心肌梗死患者的康复。【关键词】人文关怀;冠心病监护;心理障碍;护理质量9人文关怀对CCU患者常见心理障碍及其预后的干预研究作者：沈晓君　王又平　胡铭　刘志安摘要】目的：研究人文关怀对冠心病监护病房(CCU)患者常见心理障碍及其预后的影响，为提高CCU患者的护理质量和心肌梗死患者的生活质量提供理论依据。方法：将2005年12月至2006年12月收治的68例CCU患者随机分为两组，即人文关怀组和对照组，每组34例,对

3、两组的心理障碍发生率和预后进行比较研究。结果：人文关怀组的心理障碍发生率和并发症发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);人文关怀组患者住院天数和满意度与对照组相比，差异也有统计学意义(P<0.05)。结论：人文关怀能够显著地减少CCU患者心理障碍和并发症的发生率，改善患者的心理状态和生存质量，提高CCU心肌梗死患者的护理质量和临床预后，促进心肌梗死患者的康复。【关键词】人文关怀;冠心病监护;心理障碍;护理质量9冠心病监护病房(CCU)也称为冠心病加强治疗病房。CCU患者由于病情危重和复杂，必须在重症监护病房这一特殊医疗环境接受连续

4、的生命体征监测和强化的治疗及护理。在此特殊的环境下，患者在承受各方面压力源后可能出现生理、心理和行为等一系列改变，直接影响疾病的预后和心理康复[1]。CCU病房的特殊性决定其护理操作和程序较普通病房具有更高的技术性，但这些高级的护理操作对CCU病房患者而言仅仅是一种机械性的护理，对患者因疾病造成的心理障碍并无作用，加之CCU病房一般较为隔离和封闭等特点，极易使患者产生焦虑、恐惧、抑郁和悲观等心理障碍，拒绝配合护理计划或消极对抗治疗，严重影响治疗效果和生存质量[2]。鉴于此，本文结合多年的临床护理实践，对我科室2005年12月至2006年12月收治的68例CCU

5、患者进行人文关怀的干预研究，将心理疏导作为特色护理手段，研究人文关怀对CCU患者心理障碍和临床预后的影响，为进一步提高CCU病房的护理质量和提高CCU患者的预后和生存质量提供理论依据。　　1　对象与方法　　1.1　对象　随机选取在2005年12月至2006年12月期间，本科室病情相似的CCU患者68例，将其随机分为两组，即人文关怀组和对照组，每组34例，年龄均为60～70岁。两组患者的一般情况差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。　　1.2　方法9　　1.2.1　人文关怀　对人文关怀组的患者，有计划、有目的地进行温馨的人文关怀和心理疏导，

6、取得他们的表1　参与实验的两组患者的一般情况信任和合作，分析患者的精神和心理活动，一旦发现不利于疾病预后的环节和方面，及时予以纠正和干预，努力减少患者的负性情绪，引导他们积极地面对疾病，树立战胜疾病的信心[3]。人文关怀的主要方法有营造温馨的人文氛围、引入现代的护理礼仪、架起护患之间的连心桥、加强护士与患者家属的沟通、设立温馨提示园、进行茶话会式的工休座谈会、制定健康生活处方等等。本组患者在人文关怀的同时进行常规的一般护理。　　1.2.2　心理障碍的评估　本研究小组专门成立CCU心理障碍评估小组，在大量查阅资料的基础上，负责对CCU患者的心理障碍进行评估。评估

7、结果发现CCU患者主要的心理障碍有焦虑、恐惧、抑郁、睡眠紊乱、否认和谵妄等[4]。在结果统计时，凡具备上述之一者即认为该CCU患者具有心理障碍。　　1.2.3　患者满意度调查　对出院前的CCU患者，以量表的形式进行满意度的调查，调查最终结果根据具体的分值区分为满意和不满意(包括投诉情况)两个级别。　　1.2.4　对照组　对照组的患者仅给予常规的一般CCU护理程序，不进行有计划、有目的的人文关怀护理。患者出院后，对以上两组CCU患者住院期间的心理障碍、并发症的发生率和平均住院天数等指标进行收集、整理和分析。9　　1.2.5　统计处理　研究结果采用SPSS10.0

8、统计软件包进行t检验。　　2　结果