神经内科出科考试3

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1、神经内科出科考试3姓名：陶冶及格分：60总分：100剩余时间：分秒神经内科出科考试姓名：陶冶一.单选题（共100题，每题1分）1.尽管Parkinson病是由于多巴胺缺乏所致，治疗用L-dopa而不是多巴胺的原因是A.L-dopa较多巴胺会产生较少的恶心、呕吐B.多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分C.L-dopa更易于在胃肠道吸收D.多巴胺不能穿过血脑屏障，对中枢神经系统没有治疗效果E.L-dopa较多巴胺在受体部位的效率更高2.帕金森患者临床表现不应有A.静止性震颤B.面具脸C.慌张步态D.面部皮脂腺分泌亢进E.角膜K-F环3.癫痫药物治疗，用药原则中下列哪项是不正

2、确的A.若药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药B.应从小剂量开始逐渐增加剂量C.药物无效时可以立即停药而改为其他抗癫痫药D.根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物E.若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药物合并用药4.低血钾型周期性瘫痪主要属于A.骨骼肌钠通道病B.骨骼肌钾通道病C.骨骼肌氯通道病D.骨骼肌钙通道病E.骨骼肌钾和氯通道病5.一患者，舌咽、迷走、副神经三条神经均出现麻痹症状，指示病变在A.神经干B.颈神经根C.同侧颈静脉孔附近或延髓的疑核附近D.脑干被盖区E.以上全不对6.脑型血吸虫导致脑部损害的机制是A.门静脉系的血吸虫产生的毒素，经过血液到脑部B.体

3、内的血吸虫虫体抗原造成的变态反应性脑部损害C.血吸虫的成虫经血管进入脑内，直接损害脑部D.血吸虫虫卵经血行进入脑实质，造成损害E.以上均不是7.典型偏头痛约占偏头痛患者中的A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%8.可以减缓Alzheimer病症状恶化的药物是A.DonepezilB.左旋多巴C.维生素ED.维生素B12E.泼尼松9.Ⅰ型神经纤维瘤病中有诊断意义的牛奶咖啡斑在青春期前其直径至少大于A.20mmB.15mmC.10mmD.5mmE.1mm10.过指试验和钟摆反射最可能发生在下列哪种情况A.肌萎缩性侧索硬化B.脊髓空洞症C.脊髓脊膜突出D.成神经

4、管细胞瘤E.脊髓梅毒11.一患者患有小脑肿瘤，其最可能有的症状是A.肌张力增高B.腱反射消失C.共济失调D.静止性震颤E.偏瘫12.上臂的枪击伤对正中神经造成的冲击波损害可能导致患者A.手部疼痛B.伸腕无力C.第一背侧骨间肌萎缩D.小指麻木E.手桡侧偏13.男，30岁，右侧乳突区痛2天，口角向左歪1天。最有助于定位诊断的体征是A.双侧皱额和眼睑闭合情况B.双侧面部针刺觉C.张口时下颌偏斜D.伸舌偏斜E.双侧肢体无力14.急性横贯性脊髓炎最好发的部位是A.颈膨大B.腰膨大C.圆锥D.高颈髓E.胸髓15.女，42岁，1年来腰背痛，1个月来，双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘

5、。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ，反射亢进，Babinski征(+)，脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是A.腰穿、脑脊液检查B.腰椎MRIC.胸椎MRID.颈椎MRIE.头颅MRI16.有关脑血管的解剖，下列哪点是错误的A.与其他相同管径的颅外动脉比较，脑动脉壁较薄，尤其是中膜和外膜B.脑静脉与动脉伴行，有静脉瓣C.静脉窦是全身最坚硬的血管，无弹性D.脑血管包括脑动脉系统和脑静脉系统，脑动脉系统又分为颈动脉系统和椎-基底动脉系统17.丘脑外侧核出血为下列哪根血管破裂A.丘脑膝状体动脉B.丘脑穿通动脉C.以上均是D.以上均不是18.蛛网膜下腔出血脑动脉痉挛出

6、现于发病后A.数分钟至数小时和4～12天两个时间段B.数分钟至数小时和2～3天两个时间段C.数分钟至数小时和15～20天两个时间段D.数分钟至数小时和20～30天两个时间段19.有关锁骨下动脉盗血综合征，下列哪一项叙述是错误的A.过度活动病侧上肢后出现症状B.椎-基底动脉缺血表现C.颈动脉系统缺血表现D.同侧上肢血压高于对侧20mmHg以上20.对于需使用抗癫痫药治疗的痫性发作的新生儿多选用下面哪种药物A.卡马西平B.乙琥胺C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.甲琥胺21.8岁的男孩，家人发现其每日多次发作呼之不应，每次进餐时均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2～3秒即过。脑电

7、图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。为控制症状，首选的治疗是A.苯妥英钠B.扑米酮C.苯巴比妥D.卡马西平E.乙琥胺22.女性，68岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，翻身费力，肌肉僵硬感，小步态。伴有青光眼。体检：智力正常，眼球活动正常，面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。以下哪种药物不应为患者使用A.维生素EB.苄丝肼-左旋多巴(美多巴)C.金刚烷胺D.培高利特E.苯海索(安坦)23.女性，28岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。半年前双眼视物模糊1个月，认为球后视神经炎，检查：T2下痛、温觉明显减退，