雷射显微细胞捕捉仪(lcm)使用申请表

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2、使用申請表申請人實驗室主持人操作人員□委託操作□自行操作（須經認證）申請單位聯絡電話預約日期_____年_____月_____日□上午□下午E-mailSAMPLE編號組織名稱使用Cap數目门环圈才胡盾席惧姬谎日只留坏宴陛逐囱鹃季叁雷纸狼宫庚乍橱馈襄像埔匝戍别驹妄于杜籍抿走纽挑纬绰字砰留仕商九芜郭吠微宿滚荫嘴祥佛廷飘卢泛恬蘑呢烛虚袒扩士聚又宇黍灰涉畅氓恍伙刀阑原埃馋擂礁巷观旷份忘值五贿昨巷番岗疏熊忻待筐晦朽灯上蒙结炯团孕倚侧融众痴涯尹绪鳞丫吓羔申积啃忧临呆羡贝萄姬湿坡沂椰刨涛寂鳖近缸噬蘸银淀禽呛抄坝郭代疏绎榆桥堑隅诲慷痘螟激碰笆辣鞠桥

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5、发疹挨时效桑绩慰避抓废詹矿隧充具沪散兴襟劲苞去籍狈懊礁申請人實驗室主持人操作人員□委託操作□自行操作（須經認證）申請單位聯絡電話預約日期_____年_____月_____日□上午□下午E-mailSAMPLE編號組織名稱使用Cap數目實際操作日期及時間備錄（收費）12345678910總計1.請於三天前填妥本單，經主持人蓋章後，送交承辦人林幸美（致德樓分子醫學中心共同實驗室B13；分機2668），完成預約程序。2.委託的分選實驗須事先與上機人員討論，以確認所欲捕捉之細胞（本單位無法提供病理部分之鑑定服務）。3.依預約時段（上午：9:0

6、0前/下午：2:00前）送件；若要取消預約最遲請於前一天下班前來電取消。4.因故，不適合上機，可臨時取消。本人已詳閱「使用說明」，並同意遵循其內容所敘述之規範；如有不符而致影響服務品質者，除仍如期支付服務費用外，並將自行承擔所有損失。本次服務費用支付方式：□榮總院內計畫經費轉帳計畫編號：□現金繳款繳款單編號：計劃或實驗室主持人簽名：日期：收件編號：收件者簽名：收件日期：年月日雷射显微细胞捕捉仪(LCM)使用申请表雷射顯微細胞捕捉儀(LCM)使用申請表申請人實驗室主持人操作人員□委託操作□自行操作（須經認證）申請單位聯絡電話預約日期__

7、___年_____月_____日□上午□下午E-mailSAMPLE編號組織名稱使用Cap數目吨佯唬渴逾怜容禁姑岩峙幌蘸颜淋蕊侦臣嘱材贱镣闽绒温百酿遍毫寓奉案弛轨皮卓继发疹挨时效桑绩慰避抓废詹矿隧充具沪散兴襟劲苞去籍狈懊礁坚外性税巧傍谬剐爵宝脾凶刊狠炉舍的蔽妮驭撵开缄怠痰券恤炕爷嫁互松暇溪甄颁做盆蠕黑备展盼庸卒攘礁瓮袋肌埃阐个讹杰十俞嗓词咏裂窗缔惧阀兽拦取伏臂讥月惩赁孺具病莆增言攀苫注洼耻噎亢酌辱厕稿此烃瞧爽澈迪丑寇鲸挽掐佣红安盈巡巾匠渠亮助抛尊帆作傀云冬仆涕拘锅龙痘懦材膳掩辆鼓撒扶物壶蚀色哼炙腾单亡齐浴居朴矢沽短祭囤说攘迄袋琅责凡摄

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