护士职业防护课件课件

《护士职业防护课件课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、护士职业防护许姣玲护士的职业防护职业防护的相关概念及意义职业损伤的有害因素护理职业防护的管理常见护理职业损伤及预防措施5－2一、职业防护相关概念及意义职业暴露（occupationalexposure）是指从业人员由于职业关系而暴露在有害因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种状态。5－3一、职业防护相关概念及意义护理职业暴露（nursingoccupational exposure）指护士在从事诊疗、护理活动过程中，接触有毒、有害物质或病原微生物，以及受到心理社会等因素的影响，而损害健康或危及生命的职业暴露。5－4一、职

2、业防护相关概念及意义护理职业风险（nursingoccupationalrisk）指在护理服务过程中可能发生的一切不安全事件。5－5一、职业防护相关概念及意义职业防护（occupationalprotection）是针对可能造成机体损伤的各种职业性有害因素，采取有效措施，以避免职业性损伤的发生，或将损伤降低到最低程度。5－6一、职业防护相关概念及意义护理职业防护（nursingoccupationalprotection）指在护理工作中针对各种职业性有害因素采取有效措施，以保护护士免受职业性有害因素的损伤，或将损伤降至最低程

3、度。5－7（一）生物性因素生物因素不仅危害医护人员的健康，也是造成医院感染的主要原因之一，主要包括人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙肝病毒、丙肝病毒、柯萨奇病毒、禽流感病毒以及流感和支原体病毒、冠状病毒等。护士经常接触患者血液、体液和分泌物，经常接触各种感染患者，特别是重症监护病房、急诊科、妇产科、手术室、血透室、供应室以及各临床科室的护士，更易受到职业伤害。谈艾色变？我国目前乙肝病毒携带者已有1.3亿（相当于每10个中国人就有1个是HBV病毒携带者。）实践证明——针刺伤时只要0.004ml带有HBV的血液足以使伤者感染HBV，

4、其概率为6%～30%而感染HIV概率是0.3％。病毒感染后到发生血转化有一期限，HBV、HCV为8周，HIV为6个月。感染到发病又有一定的潜伏期，前两个为45～60天，艾滋病为12年。这段时间伤者本身也是病毒携带者的危险因素之一。据研究:含病毒浓度高的血液和体液依次为：血液>血液成分>伤口分泌物>精液>阴道分泌物>羊水等。含病毒浓度低的体液有：尿、大便、汗、泪、母乳。（二）化学性因素2.1各种消毒剂、清洁剂、固定剂的应用如甲醛、含氯消毒剂、戊二醛、过氧乙酸等，可通过呼吸道和皮肤粘膜对人体造成伤害，长期接触可引起视力下降、神经

5、系统的损伤及头痛、心悸、失眠等。2.2各种化疗药物和抗生素护士在临床护理工作中，频繁接触各种抗肿瘤药物和抗生素，这些药物在配制过程中挥发入空气内的微粒可通过皮肤、呼吸道、消化道吸收，对人体造成潜在的危害，可致白细胞(WBC)计数减少、脱发、月经异常、疲劳、皮肤过敏，重者可致骨髓造血功能抑制、过敏性休克、猝死等2.3短时吸入麻醉废气可引起护士头痛、注意力不集中、应变能力差及烦躁等症状；长时间吸入麻醉废气，在体内蓄积后，可以产生慢性氟化物中毒、遗传性影响（包括致突变、致畸形、致癌）及对生育功能的影响等。2.4各种毒性垃圾血压计、

6、体温计、荧光灯等损坏破碎后漏出的水银，占医院卫生材料绝大部分的一次性PVC产品等等，均可造成人体的慢性中毒和其他危害。（三）物理性因素锐器伤负重伤放射性损伤温度性损伤5－18有报道，临床护士针刺伤率高达80.6%，其中74.5%为被污染针头所刺伤。我国数据，工作3年以内的医院新职工（医生和护士）锐器伤发生率高达95.66％，而锐器伤后报告者仅占7.67％。已经证实20多种病原体可经针刺传播。（四）心理社会因素护士常处于超负荷的工作状态。同时，由于人们的观念差异，使某些患者及患者家属对护理工作存在偏见，致使护患关系紧张。护士在

7、处理护患矛盾时，会产生紧张情绪。长期超负荷工作以及紧张的工作气氛，使护士容易发生机体疲劳性疾病，且易产生心理疲惫，引发一系列心理健康问题。5－23三、护理职业防护的管理（一）完善组织管理医院职业安全管理委员会、职业安全管理办公室、科室职业安全管理小组三级管理5－24（二）建立健全规章制度，提高整体防护能力健全制度制定与完善、并认真遵守执行各项规章制度，是保障护士职业安全的基本措施规范各类操作行为（三）加强职业安全教育，强化职业防护意识职业安全知识的培训与考核增强护士职业防护意识护理工作不仅仅是为患者提供安全、无差错的护理，还

8、要在工作中保护自身免受损伤5－26三、护理职业防护的管理（四）改进护理防护设备防护设备及用品建立静脉药物配置中心5－27三、护理职业防护的管理（五）强化和推进标准预防标准预防（standardprecaution）即视所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等都具有潜在的传染性，接触时均应采取