我市农村卫生工作现状及发展思路

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1、调研报告我市农村卫生工作现状及发展思路亳州市卫生局我市是农业大市，农村人口占总人口的90%，农村卫生既是卫生工作的战略重点，也是农村小康建设的关键环节之一。开展深入、认真的农村卫生工作调研，把握现状，总结经验，分析问题，理清思路，是做好农村卫生工作的基础。一、基本情况全市三县一区有医疗卫生机构2158个，其中：县级医疗卫生机构27个、乡镇中心卫生院16个、乡镇卫生院91个、村卫生室2024个，基本形成了县乡村三级预防、保健、医疗卫生服务网络。县、乡、村三级卫生技术人员9508人，其中：县级1797人、乡镇2198人、乡村医生4439人、卫生员1074人；执业医师1777人

2、、执业助理医师531人、注册护士1167人。每千人拥有医生1.26名，每千人拥有护士0.42名。医疗机构病床总数4202张，其中：县级医疗机构1371张、乡镇卫生院2831张。县级医疗机构病床周转次数27次、使用率66.67%，乡镇卫生院周转次数36次、使用率44.53%。每千人拥有病床0.79张。县级医疗机构拥有万元以上医疗设备569台，乡镇卫生院拥有万元以上医疗设备459台。我市人均期望寿命男70.89岁，女73.87岁。婴儿死亡率18.4‰，孕产妇死亡率46.4/10万。二、近年来农村卫生工作的进展近年来，在市委、市政府的正确领导下，各级卫生部门始终把农村卫生作为工

3、作重点，摆上重要位置，做了很大努力。一是通过实施初级卫生保健，提高农村卫生工作水平，三县一区先后基本达到了第一轮初级卫生保健合格目标。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame5二是加强农村卫生“三项建设”，采取上级支持

4、、争取项目、引进境内外资金和医院自筹“四点结合”方式，共计筹资305.2万元，改建、扩建乡镇卫生院，进一步强化了农村卫生的枢纽，使乡镇卫生院的综合服务能力得到不断提高。有60%的乡镇卫生院、县区防疫保健机构基本上达到“一无三配套”标准。三是不断强化农村公共卫生任务落实，计划免疫定点接种覆盖率达84.11%。四苗单苗接种率由95%提高到99%以上，乙肝疫苗接种率由85%提高到99.1%。顺利启动结核病控制－日本援助项目，有32所乡镇卫生院通过“爱婴卫生院”验收。四是积极探索农村卫生管理体制改革，蒙城县推行乡村卫生服务一体化管理，涡阳县、谯城区进行困难乡镇卫生院托管试点，都取

5、得了一定的成效。五是大力开展卫生支农和卫生下乡活动，组织城镇医疗卫生机构，利用义诊服务、健康咨询、支援药械、带教培训、派驻志愿者等形式，支援农村卫生建设。三、存在的困难和问题在肯定我市农村卫生工作成绩的同时，也看到面临的困难和问题：一是农村卫生事业投入不足、卫生机构设施条件比较差，2001年和2002年我市人均卫生事业费分别为4.75元和5.08元，居全省末位。蒙城县和涡阳县的财政拨款分别为300.9万元和168万元，连离退休人员费用都不够。补偿机制不健全，严重制约了卫生工作开展，乡镇卫生院生存和发展举步维艰，预防保健工作也存在程度不同的滑坡现象。二是农村医疗服务水平较低

6、，不能适应农民健康需求。由于前几年招工、顶替进入卫生院的人员过多，乡镇卫生院存在一方面人员过剩，人浮于事，另一方面技术骨干又缺乏的问题，人员素质偏低，业务水平较差。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame5三是农村卫生

7、管理体制改革滞后，机制不活、效率不高；农村的医疗卫生服务机构广覆盖、低水平的状况没有明显改善，甚至在慢慢萎缩。制约农村医疗服务能力的主要因素，一是管理体制不顺，二是运行机制不活。20世纪90年代后，大多数农村卫生院管理权下放给乡镇政府。由于乡镇政府对卫生行业特点不熟悉，难以实施有效管理和推动医疗卫生事业的发展。四是农村三级卫生网络基础薄弱。乡镇卫生院经营状况良好的占1/3，勉强维持的占1/3，业务萧条经营困难或名存实亡或濒临解体的占1/3。多数村卫生室分散单干，实为个体开业，不能发挥应有的作用。五是一些重点传染病防治形势严峻，