新医改下公共卫生项目服务的探索

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1、浅谈新医改下公共卫生项目服务各位领导、各位同仁早上好！今天受卫生局的委托和各位同仁共同探索在新的医改形势下如何搞好国家基本公共卫生项目服务，但本人从事公共卫生项目服务工作间不长，尚无经验。虽在这二年工作中取得一点工作经验但还很不成熟，需要和各位同仁共同探索，以求共进。今天来参加会议的主要是各服务中心主任和卫生院院长以及各卫生院的公共卫生科长，那我就以院长和公共卫生科长的角度和大家共同探索要做好公共卫生项目服务，需要作好的几项内容：一、首先卫生院院长和公共卫科长要心存公共卫生，把公共卫生工作放在医院管理工作的主导地位。二、充分调动广大职工的极积性三、做到以上二点后再紧紧围绕

2、“投、机、取巧”四字方针，就可达到项目服务的预期目的。下面我针对这四字结合公共卫生项目工作加以全面解说。1、“投”，也就是我们所做的公共卫生项目服务一定要投广大群众所好，切实为了广大人民的利益，得到人民的支持，只要符合这一点那么任何的项目的开展就已成功了60%，我们的整个公共卫服务十一项内容新恰恰合呼了这一点。2、“机”，公共卫生十一项工作要结合政府工作任务抓住机遇进行逐一开展就能达到事半功倍的效果。现就ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspart

3、ycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember我山前如何结合政府工作开展公共卫生服务工作举例如下：①、结合“新农合”一卡通发放对居民的健康信息采纳。今年我中心在“新农合”一卡通发放之际，对各村的一卡通进行逐一发放，采用边发放一卡通边采集信息和社区医生进家庭的服务签约。目前已完成增坪、灰窑两村的发放工作，做到一卡

4、通发放率100%，健康信息采纳和家庭服务签约100%，两村的健康档案的建案率和新农合参保持平达90%以上，各种慢性病特别是高血压、糖尿病的筛出率达90以上，完成以上两村工作仅用四天时间。这样既节省了入户时间又保证获取材料的真实性、准确性。其他各村的发放工作正在有序的进行中。②孕管工作是我们服务中心老大难工作。我们获知办事处计生办在办理准生时需做巳婚未育检查，中心主动和计生办联系承揽了此项业务，这样我们既完成了孕管工作（至8月份巳完成230人，全年任务400人。）又增加门诊量和医疗收入。③在“母亲节”和“登山节”来临之际，利用办事处开展的活动开展妇女、老人卫生知识讲座。④为

5、提高健康档案活档率，真正发挥健康档案的作用，利用中国电信在拓展业务、开展宣传之时与其协商开通山前辖区各村卫生所的政府外网（宏杨基层医疗机构卫生信息系统软件）。中国电信为我们村卫生所的线路辅设花费达68万元。目前线路安装巳基本完毕，山前村、南阳村、兰田村已投入使用，为山前辖区的健康活档管理和医疗管理发挥了重要作用，使健康档案发挥其真正应有的价值。三、“取巧”，公共卫生项目服务一定要实干加巧干ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycareful

6、ly".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember，只有巧干才能达到四两拨千效果。①、根据福建省2011年工作指标18岁以上人群高血压患病率18.8%，18岁以上人群糖尿病患病率4.8%(参考江苏省疾控2010年调查公布数据)，15岁以上人群重性精神疾病患者率1.5%。但任何事物都有其共性和个性，按此指标我们大多数卫生院都很难完成

7、其慢病管理率。所以我们应当对自已辖区内慢病患病率进行调查、总结分析，计算出所有的慢病发病率，这样才能对社区的慢病发病率有一个全面的了解进而按〈福建省2011年公共卫生工作指标〉进行全面管理。如山前辖区2009年对辖内慢病和致病因素进行了回顾性调查并撰写了《山前社区居民健康状况及影响因素调查分析》（发表于中国核心期刊，中国预防医学杂志），调查结果山前辖区的高血压、糖尿病发病率分别为4.6%和3.37%与〈福建省2011年公共卫生工作指标〉中的患病率相距甚远，为山前慢病管理达标提供了科学依据。②在开展一项公共卫生服务要数项迸进而达