糖尿病与营养治疗

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1、糖尿病与营养治疗最常见的慢性病之一发病率逐年升高，为第三大疾病（心血管疾病及肿瘤之后），发病率：欧洲为２％，美国为５％．日本为３％－４％，澳大利亚为２．９％巴基斯坦为１．５％，菲律宾为９．７％触目惊心的糖尿病现状！1、近20年来，我国糖尿病患病率从1979年的1.0%迅速增至1996年的3.2%。2002年最新资料表明，我国糖尿病患病率又有新的增长。据估计，我国每10年新增糖尿病患者1000万，每年100万，每日近3000。目前，我国约有6000万糖尿病患者。2、2001年全国首次住院糖尿病患者慢性并发症调查显示，我国糖尿病慢性并发症的发病率很高，1/2的1型糖尿病患者和2/3的2型糖尿病患

2、者至少有一种糖尿病慢性并发症。在所调查的24496名糖尿病患者中，73%的患者有一种或多种糖尿病慢性并发症。3、我国糖尿病患者心血管病患病率甚高，其中高血压、冠心病的患病率分别为32%、16%。糖尿病合并高血压者1200万，合并冠心病者600万，数字之大，令人震惊。4、美国1972年至1994年，冠心病死亡率下降53.2%;我国1957年至1994年，冠心病死亡率从39.0/10万上升至129.6/10万。在各种死亡原因中，心脑血管病所占比例从12.1%上升至40.7%。5、中国人为糖尿病的好发人群，富裕国家华人患病率多在10%以上就是证据。适合简朴生活的基因不适应迅速改变的生活，导致从穷到

3、富的变化过程中，许多与现代生活方式密切相关的疾病，包括糖尿病患病率剧增。当然，糖尿病的发生还与众多环境因素有关，如生活水平提高，平均寿命延长，医疗条件改善，生活模式不健康等。全球的糖尿病流行现状与趋势2005年，全球约290万人死于糖尿病，80%的糖尿病死亡发生在中低收入国家。在全球范围内，每10秒就有一个人死于糖尿病，同时在这10秒内又有2个人罹患糖尿病。全球每30秒就有一人因糖尿病而截肢。据估计，至少85%的截肢是可以避免的。每年患糖尿病的人数增加700万，而且多数集中在亚洲。在发达国家，糖尿病是成年人失明和视力障碍的主要原因。每年死于糖尿病的人数远远高于死于艾滋病的人数。在发展中国家，

4、35-64岁的年龄段中，每10个人至少有一人死于糖尿病。糖尿病发病年轻化，增加了心血管疾病的危险性，导致过早死亡。约50%糖尿病死亡人群年龄在70岁以下，55%的是女性。老年人（65岁以上）患糖尿病的危险性，是20-40岁人群的10倍。到2007年，欧洲将有1/3人口的年龄将超过50岁，60-79岁人群将是糖尿病患者的最高发患者群。其他一些地区,如南美洲、东南亚和西太平洋地区，40-59岁的人群也将承受糖尿病高发的猛烈冲击。糖尿病还对社会及家庭产生影响。2007年，全世界糖尿病及其并发症的医疗费用将达到2150亿-3750亿美元，大多数费用均发生在发达国家之中。在发展中国家，患有糖尿病的贫困

5、人群25%的年收入用于糖尿病医疗费用，造成了经济贫困的人们更加拮据。据世界卫生组织预计，在接下来的10年间，中国因心脏病、中风及糖尿病所导致早死而减少国民收入总值估计为5580亿美元。老年人往往既经济上拮据（在发展中国家，80%的老年人没有固定的收入），又需要医疗和保健。更为突出的是活动受限、信息匮乏、路途遥远等因素，更使得老年人群无法获得相应的糖尿病教育和卫生保健服务。２１世纪，糖尿病将是对人类健康问题的最大挑战。届时，全球糖尿病患者将可能由目前的１.４亿左右达到１.７５亿。据统计，１９９９年中国糖尿病患者有３０００多万人,每年约以７５万人的速度递增，发病率在１５年内从０.８５%上升至３.

6、２１%，且另有将近３倍的糖尿病隐性患者尚未发现。中国糖尿病患者中，９０%以上是中老年人Ⅱ型糖尿病，导致这种非胰岛素依赖型糖尿病的主要环境因素首先是生活方式的改变，包括饮食热量的增加，即大量高脂肪、高糖、高热量的饮食和体力活动的减少。另外，人口老龄化也是一个重要原因。目录一、糖尿病诊断标准二、糖尿病分类三、糖尿病的发病机制四、糖尿病的亚状态——糖耐量低减五、糖尿病病因及易患人群六、糖尿病的症状七、糖尿病的危害八、糖尿病的治疗九、系统营养调理十、口服降糖药一、糖尿病诊断标准1999年，WHO推荐的糖尿病诊断标准：静脉血浆葡萄糖浓度正常人:空腹3.9------6.11、任何时间≥11．１mmol

7、／Ｌ（２００mg／dl）2、空腹　≥７．０mmol／Ｌ（１２６mg／dl）3、糖耐量试验口服75g葡萄糖后2小时≥11．１mmol／Ｌ以上三项标准中，一天后重查只要有任何一项达标，即可确诊为糖尿病．二、糖尿病的分类世界卫生组织（WHO）及国际糖尿病联盟（IDF）专家组的建议，分为：Ⅰ型：5%Ⅱ型：90%其他特殊类型妊娠糖尿病二、糖尿病分类1、Ⅰ型糖尿病（胰岛素依赖型）——多发于儿童及青少年。发病原因：胰岛β细