宫颈鳞状细胞癌组织Smad4表达及临床意义.doc

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1、宫颈鳞状细胞癌组织Smad4表达及临床意义作者:江忠清,连成瑛,林岷,陈林莺,张彬,吴桂珠,曾赛凡【摘要】目的探讨宫颈鳞状细胞癌(SCC)组织Smad4表达与临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测28例正常宫颈上皮(NCE)、36例宫颈上皮内瘤变(CIN)和68例SCC组织中Smad4的表达情况,检测Ki-67增殖指数(PI)和CD34微血管密度(MVD)。结果Smad4在NCE,CIN及SCC组的阳性表达率分别为75.00%,41.67%和45.59%。从NCE到CIN及SCC,Smad4

2、阳性表达率显著降低(P<0.05)。在SCC组,随Smad4表达降低,盆腔淋巴结转移率显著升高(χ2=4.446,P=0.035);随Smad4表达增强,PI和MVD均有升高趋势,均未达统计学意义(P>0.05)。SCC组Smad4表达与年龄、FIGO分期、组织学分级、浸润深度、脉管浸润与否及预后无显著相关性(P>0.05)。结论Smad4蛋白表达降低可能参与SCC的发生和转移过程。【关键词】宫颈肿瘤;基因,肿瘤抑制;转化生长因子β;肿瘤转移;预后;免疫组织化学ABSTRACT:Obj

3、ectiveToinvestigateexpressionofSmad4andtheircorrelationwithclinic-pathologiccharacteristicsincervicalsquamouscellcarcinoma.MethodsTheexpressionofSmad4,proliferationindex(PI)ofcancercellslabeledbyKi-67andmicrovesseldensity(MVD)labeledbyCD34in28casesofnorm

4、alcervicalepithelium(NCE),36casesofcervicalintraepithelialneoplasm(CIN)and68casesofsquamouscarcinomaofcervix(SCC)weredetectedbyimmunohistochemistrySPmethod.ResultsThepositiveratesofexpressionofSmad4inNCE,CINandSCCgroupwere75.00%,41.67%and45.59%,respectiv

5、ely.ThepositiveexpressionofSmad4decreasedremarkablyfromasequenceofNCEtoCINandSCC(P<0.05).TherateofpelviclymphnodemetastasisinSCCwassignificantlyincreasedfollowingSmad4lowerexpression(χ2=4.446,P=0.035).ThePIandMVDinSCCwereincreasedfollowingSmad4highere

6、xpression,butitwasnotsignificant(P>0.05).TheexpressionofSmad4inSCCwasnotcorrelatedwithpatientsage,FIGOstaging,histologicalgrading,stromainvolvement,intravascularinfiltrationorprognosis(P>0.05).ConclusionThelossexpressionofSmad4proteinmayparticipate

7、inpathogenesisandmetastasisincervicalsquamouscellcarcinoma.KEYWORDS:cervicalneoplasm;genes,tumorsuppressor;transforminggrowthfactorbeta;neoplasmmetastasis;prognosis;5immunohistochemistry转化生长因子β(transforminggrowthfactor-β,TGF-β)控制细胞的生长、分化、凋亡、胚胎发育,激活细胞膜上的Ⅰ

8、型受体(TGF-βRⅠ),再激活Smad家族蛋白而调节相关基因的表达,在细胞信号转导中起重要作用[1]。在Smad家族中,DPC4(deletedinpancreaticcancer,locus4)/Smad4与肿瘤的关系尤为密切[1]。有报道宫颈癌中Smad4表达缺失[2-3]。笔者采用免疫组织化学(SP法)检测Smad4在宫颈鳞状细胞癌(SCC)组织的表达情况,探讨其表达与局部肿瘤血管生成、癌细胞增殖、侵袭转移及预后的关系。  1对象与

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