医药学临床医学毕业论文 白内障超声乳化患者术前认知及心理状况调查

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1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号：XXXXXXXXX姓名：XXX专业：医药学临床医学论文题目：白内障超声乳化患者术前认知及心理状况调查指导老师：XXX二〇一一年十二月十日［摘要］目的了解白内障超声乳化人工晶体植入术（Phaco）病人术前疾病相关知识认知情况、心理状况及其影响因素。方法采用自行设计的Phaco病人术前疾病相关知识认知量表及SAS焦虑自评量表对50例病人进行调查，收集资料进行分析。结果16％白内障病人知识掌握好，82%白内障病人知识掌握一般，2％白内障病人知识掌握差；本组病人普遍存在焦虑，焦虑评分为（32.14

2、±5.34）分，高于常模水平（29.78±10.07）分，两者比较，t＝3.124，P＜0.05，差异有显著性；病人的各项一般资料对疾病相关知识认知情况及焦虑状况的影响差异无显著性（P＞0.05）；病人的认知情况与焦虑状况的相关关系差异无显著性（r＝-0.262，P0.05）。结论护士应有效开展健康教育，加强心理护理，提高病人对疾病知识的认知程度，减轻病人的焦虑状况。［关键词］白内障；晶状体；人工；认知；焦虑白内障是眼科常见病，各种年龄均有发病，以老年患者居多，最新统计结果表明，在全国近500余万盲人中50％以上致盲原因

3、为白内障，随着我国人口的增加和老龄化，与年龄相关的白内障发病率将明显增加，手术是目前治疗白内障的唯一有效方法［1］。但是多数病人对所患疾病发生发展及手术效果等相关知识不了解，而出现不同程度的心理压力和不良情绪，影响病人的康复。本文通过对白内障病人术前疾病知识认知情况、心理状态及对疾病认知程度的情况进行调查分析，现将结果报告如下。1对象与方法1.1抽样标准病人入选条件为：（1）符合诊断标准，确诊为白内障预行白内障超声乳化人工晶体植入术的病人；（2）在本研究期间，没有影响本研究的其他疾病，如精神病史、脑梗死、脑外伤、严重的躯

4、体疾病，没有精神病药物应用史；（3）符合以上条件并同意参加本研究的患者。1.2对象随机选取我院眼科2005年3～4月间门诊和住院的白内障病人共50例。其中男18例，女32例；年龄50～90岁，平均（72.66±12.38）岁；职业情况：工人26例，农民2例，干部15例，无职业7例；经济状况：人均月收入＜1000元20例，1000～2000元29例，＞2000元1例；文化程度：大专及以上学历3例，中专4例，中学17例，小学及以下26例；公费38例，自费12例。1.3方法1.3.1一般资料问卷由研究者自行设计用于收集被调查者

5、的一般资料，包括性别、年龄、职业、文化程度、经济状况、付费方式、视力情况、病程。1.3.2白内障超声乳化病人术前疾病相关知识认知调查表由研究者查阅文献资料后自行设计。认知量表共12个项目，每项计分采用1～3分，分别表示“完全不了解”、“一般了解”、“完全了解”，总分在12～36分之间，按其认知水平的程度确定评价标准为：掌握程度较好≥25分值，掌握程度一般13～24分值，掌握程度较差≤12分值。得分越高，说明病人对白内障手术相关知识认知程度越高。此表经3位眼科专家和2位护理专家各自评定，内容效度（CVI）为0.910，内部

6、一致性Cronbachα为0.8872。1.3.3采用焦虑自评量表（SAS）进行问卷调查SAS由Zung于1971年编制，经多年的临床应用证实有良好的信效度，能较准确地反映有焦虑倾向患者的主观感受。可作为了解焦虑症状的一种自评工具。该量表含20个条目，各条目按1～4分四级评定，分别表示“没有或很少时间”、“少部分时间”、“相当多时间”、“绝大部分或全部时间”，正向评分题，依次评为1、2、3、4。其中第5、9、13题为反向评分题，依次评为4、3、2、1。将20个项目各项得分相加，即得总粗分。20项总粗分均值（29.78±1

7、0.07）分［2］，得分越高心理问题越严重。1.3.4资料收集（1）收集方法：①由测试者向手术病人说明调查目的，征得病人同意后当场发放问卷；②由测试者或家属逐条复述问题，不做解释,根据病人口述代为填写；③问卷不填写姓名，量表仔细核对有无遗漏在规定的时间内收回。（2）问卷回收:共发放问卷50份，回收有效问卷50份，回收率100％。1.3.5统计学方法用SPSS11.5统计软件进行资料分析：①描述白内障超声乳化病人术前疾病知识认知情况采用频数、百分比、焦虑均分±标准差（x±s）；②描述白内障超声乳化病人术前焦虑状况采用单样本

8、均数t检验；③分析白内障超声乳化病人术前一般资料对疾病知识认知情况及焦虑状况的影响采用t检验、单因素方差分析；④分析白内障超声乳化病人术前认知程度与焦虑状况的关系采用相关分析。2结果2.1Phaco病人术前疾病相关知识认知情况见表1、表2。表1Phaco病人术前对疾病相关知识认知情况表2Phaco病人术前各项相关知识