蜂胶治疗牙周病的药理作用和临床应用现状

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1、—36—重庆医科大学学报2006年第31卷增刊《JournalofChongqingMedicalUniversity)蜂胶治疗牙周病的药理作用和临床应用现状蒋琳综述，林居红审校(重庆医科大学附属口腔医院，重庆400015)牙周病〔包括牙跟炎和牙周炎)是牙周组织炎症性疾1.2消炎镇痛作用病;菌斑一细菌及其产物，是牙周病最主要的病因，是引发牙OzturkF等[61发现1%的蜂胶醇提取液的抗炎强度与1%周病必不可少的始动因子;同时，牙周病的发生及其进展又的地塞米松接近，明显强于0.3%的托普霉素;蜂胶能够明显受其它局部因素的影响和全身因素的调节1%

2、减少炎症细胞的浸润从而抑制炎症的发展。薛邦群等m也发蜂胶是一种具有粘性和芳香性的固体胶状物质，有树现蜂胶配液可以抑制毛细血管扩张，改善红、肿、热、痛等炎脂、蜜蜂上鄂腺分泌物和蜂蜡等组成。化学成分复杂，主要包症症状，还可以抑制棉球所致的肉芽肿形成，从而抑制炎症括黄酮类、酚类、内醋、香豆精类、醛、酮、m类化合物，还含有的发展。多种维生素B1、烟酸、维生素A元和多种氨基酸、糖、多糖蜂胶的抗炎作用还与其抑制多种致炎因子的产生有等，及必须微量元素34种。具有广泛的生物学活性和药理作关。YunSeon等181报道，蜂胶可以抑制脂多糖和干扰素一诱用，其中药理

3、学作用有抗细菌、抗病毒、抗真菌，抗氧化、消炎导的一氧化氮(Nitricoxide,NO)含量的增多，其机制主要是止痛、促进组织愈合和调节免疫等作用a1。目前蜂胶已用于口由于咖啡酸苯乙脂(CaffeicAcidPhenethylEster,CAPE)作用于腔疾病的防治，本文就牙周病方面，对蜂胶相关药理作用及诱导型一氧化氮合成酶(induciblenitricoxidesynthase,iNOS)其临床应用的研究现状作一综述。启动子中核转录因子一kB(NuclearFactor-KB,NF-kB)位点，以及直接抑制有催化活性的iNOS来抑制iNOS

4、基因的转录，因此指出CAPE通过抑制一氧化氮合成酶基因的表达从而，药理作用起到抗炎症的作用。另外FitzpatrickLP等报道CAPE是蜂胶的抗炎成分，CAPE除了对小鼠巨噬细胞和肠上皮细胞内肤1.1对牙周致病菌的抑制作用聚糖一多糖所诱导的NF-kB的核结合有抑制作用外，对肤人类口腔内已分离出300多种不同微生物，其中与牙聚糖一多糖所诱导的肿瘤坏死因子一a(tumornecrosisfac-周病相关的主要致病菌有牙眼叶琳单胞菌、中间普氏菌、福tor,TNF-a)的表达也有抑制作用，浓度大于或等于louglml赛类杆菌、核梭杆菌和伴放线放线杆菌

5、等，其中牙眼叶琳单的CAPE能够抑制75%的TNF-a的产生;当浓度达到30%胞菌、中间普氏菌属产黑色素类杆菌。这些与牙周病相关的时，还能够抑制TNF-a对白介素一8(interleukin-8,IL-8)的细菌多为厌氧菌或微需氧菌[1110诱导表达作用。BlonskaM等191报道，蜂胶醇提取物能够显著SantosFA等[31用巴西蜂胶的水一乙醇提取物和部分馏减少IL-1(3与iNOS的信使核糖核甘酸，并能够抑制IL-1R分对牙周炎的主要致病菌进行体外抑菌实验发现，它们对九和NO的合成;黄酮及其衍生物(白杨黄素、山奈黄素和懈皮种口腔厌氧菌(伴

6、放线放线杆菌、具核梭形杆菌、坏死梭形素等)具有相同的作用，其中对IL-1p表达抑制作用最强的杆菌、牙酿叶琳单胞菌、中间普氏菌和迟缓真杆菌等)均有是白杨黄素。KhayyalMT等[Pol发现蜂胶水提取物对TNF-a、不同程度的抑菌作用;其中牙眼叶琳单胞菌和中间普氏菌受IL-6和IL-8致炎细胞因子，细胞间粘附分子与前列腺素均蜂胶的酸性和酚类馏分的影响较为显著，最小抑菌浓度为有抑制作用，这些因子与炎症的发生密切相关。128~256Wglml;同时发现各种馏分的单独抑菌作用不及蜂此外，蜂胶有一定的镇静作用，并能维持一定时间。王胶的水一乙醇提取物。故指

7、出，蜂胶的抑菌活性是各种成分南舟等[nn通过离体肠肌运动试验、小白鼠热板法等药理学实协同作用的结果。次年，SantosFA等[[41收集不同季节的蜂胶验方法，验证蜂胶复合制剂缓解内脏疼痛和躯体镇痛抗炎方研究其成分和抑菌活性发现，各季节收集的蜂胶所含酚类化面的作用。实验结果证明:蜂胶制剂，尤其是复合蜂胶制剂在合物和总黄酮类化合物没有明显的差别，蜂胶乙醇提取物的镇痛抗炎作用方面效果显著。浓度在0.1%一0.25%之间时能够抑制伴放线放线杆菌的生1.3促进组织修复作用长，当浓度达到0.5%时，伴放线放线杆菌的生长完全受阻;KidermanA等[a21

8、用蜂胶软膏治疗女婴的嗜酸性口腔溃同时发现浓度为0.05%一0.1%的蜂胶醇溶液能够抑制梭形疡，发现3w疗程即可痊愈，并且不会复发。OzturkF等[f