点刺放血咽喉肿痛

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时间:2018-09-20

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1、三棱针点刺治疗咽喉肿痛张店区中医院针灸推拿科于明亮1概述咽喉肿痛是口咽和喉咽部病变的一个主要症状。是以咽喉红肿疼痛、吞咽不适为特征,常伴有发热头痛、咳嗽等症状,严重时可发生吞咽困难。属于中医学风热喉痹、急喉风、慢喉风、乳蛾、喉蛾的范畴。咽喉肿痛是临床上一种常见病、多发病。相当于西医学的急性咽炎、扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、咽旁脓肿、急性喉炎等病。2病因病机多由风热火毒侵袭咽喉;或肺胃积热循经上扰,风火热毒,蕴结于咽喉;或体虚、劳累、久病而致肺肾两虚,虚火上炎,灼于喉部而致。病位在咽喉,涉及肺、胃、肝、肾等脏腑。3辨证施治临床表现本病发

2、病较急,以咽喉部红肿疼痛、吞咽不适为主症,或伴有发热咳嗽等上呼吸道感染症状及食欲不振等全身症状。常因外感风热,或进食辛辣香燥之品而诱发。《诸病源候论》曰:“喉痹者,喉里肿塞痹痛,水浆不得入也。”辨证分型1.风热壅肺:咽部红肿疼痛,干燥灼热,可伴有发热,汗出,头痛,咳嗽有痰,小便黄。舌质红、苔薄白或微黄,脉象浮数。2.肺胃热盛:咽部红肿,灼热疼痛,咽喉有堵塞感,高热,口渴喜饮,头痛,痰黄粘稠,大便秘结,小便短赤,舌红、苔黄,脉数有力.3.阴虚火旺:咽部微肿、疼痛,或吞咽时喉间有异物感,咽干喉燥,声音嘶哑,不欲饮水,手足心热,午夜尤甚,舌红、少苔

3、,脉细数。基本治法治则处方风热壅肺、胃火炽盛——清热泻火、消肿止痛;阴虚火旺——育阴潜阳、降火止痛。天容、列缺、照海、合谷加减风热壅肺——尺泽、外关、少商——疏风清热;肺胃热盛——尺泽、曲池、内庭——清泻热邪;阴虚火旺——太溪、涌泉、三阴交——滋阴降火;声音嘶哑——复溜、扶突——润喉开音;咽肿痛甚——天突、喉结旁阿是穴——消肿止痛;便秘——曲池、支沟——清热通便。三棱针取少商、商阳、内庭。点刺出血,每天1次。少商:手拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸。商阳:手食指末节桡侧,距指甲角0.1寸。内庭:足背二三趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。少商为肺经井穴

4、,具有清热泻火解毒、清肺利咽的功效。手太阴经别:手太阴之正,别入渊腋少阴之前,入走肺,散之大肠,上出缺盆,循喉咙,复合阳明。商阳:为手阳明之井穴,具有清热泻火的功效。手阳明经别:手阳明之正,从手循膺乳,別于肩髃,入柱骨,下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。内庭:为足阳明胃经荥穴,具有清泄肺胃蕴积之热邪,清热泻火的功效。足阳明经脉:其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾。灯火灸取曲池、合谷、尺泽、风池、内庭。用灯心草1根,以香油浸之,用棉纸揩去灯草上的浮油,点燃一端,对准穴位快速点灸穴位,每穴点灸1~2下。每日1次

5、。耳针疗法①取咽喉、肺、颈、气管、肾、大肠、轮1~轮6,每次选2~3穴,毫针浅刺,留针30分钟,每天1次;亦可用王不留行籽贴压;②取耳背静脉、耳尖或耳轮3、4、6等,点刺出血,每天1次;③取扁桃体区、咽喉区,找准痛点用蒸馏水穴位注射,每穴0.1毫升,每天1次。6按语按语对于本病的治疗,放血、针刺疗效较为满意,但对急性者(实证)疗效较迅速。一般刺血之后,往上立即缓解疼痛,局部炎症随之消失,体温有些下降,采用针刺一般1~3次可愈。但对慢性者如虚热之咽喉肿痛,效果缓慢。如果是扁桃体周围脓肿,不能进食,则应给予补液。乳蛾久治肿大不消,反复发作,可考虑

6、行摘除扁桃体手术。此外,还应告诉患者注意不要吸烟,喝酒,进食辛辣刺激、肥腻、炙膊食物或宜选择易消化清淡之食物,多服一些清凉润肺饮料,可用荸荠、白茅根、竹蔗煎水或用玄参、生地、麦冬煎水服。还要注意,室内空气流通,冷暖适中,但病者不可直接吹风以防感冒。谢谢

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