医学生暑假医院实践报告

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时间:2018-09-21

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1、假期实践报告临床17班刘洋洋作为二十一世纪的大学生,本着“扎扎实实勤奋刻苦学好本专业的知识,抱着乐观主义的进取向上的健康态度面对新的人生”的理念,我们要敢于迎接未来的挑战,为社会建设贡献一份力量,为提高自己各方面的能力,加深自己对社会的了解。暑假期间,我到人民医院中医科进行了为期半个月的见习,见习期间学到了许多丰富的医学知识,接触了许多以前从未见过的医学设备,领悟了更多医学工作者崇高的医德医风,为下一阶段的医学学习提供了不可缺少的临床实践知识。见习期间,主要是八点前准时到达中医科的医生值班室,八点钟和中医科的所有医护人员进行每天的例行交班,交班时期由前晚值班医生

2、护士汇报值班情况,主要为病人情况,再由科室主任决定各事项。交班完毕,即随主任、医师一间间地查房,了解病人情况,聆听病人痛楚,对病人进行必要检查,作为一个医学生更需仔细聆听主任与医师研讨病人病情的过程,先有自己想法,再结合他们的意见进行思考、汲取更多有用的知识。查房完毕,即整理当天查房遇到的各种问题,主动向医师、主任提出问题,寻求解决问题的方案,并互相交流各自对这个问题的延伸,例如这个问题的医学学派情况,弥补自己对医学知识的某些漏洞,扩展自己的医学眼界,并抄下医生们给病人的处方,为日后学了方剂的自己再看看那些方子结合病人情况回味思考。除了努力巩固自己的中医知识,更

3、接触了不少西医知识。由于我们的西医知识几乎为零,所以不懂得很多,记下来的也很多。现整理部分如下:1.糖尿病容易引起脂肪代谢,糖尿病和高血压仿佛是兄弟,它们加起来>2,患糖尿病的患者应当进行24小时动态血压监测,判断高血压是否为原发性或继发性,在临床中,90%的高血压是是原发性高血压,高血压又分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。2.高尿酸原因可追寻为:①肾功能受损,又如糖尿病。②痛风3.肥厚性心肌病主要靠彩超检查。4.颅内高压会引起呕吐,非消化道疾病引起的话。5.面瘫不会脑子不清醒。6.平均血压正常值:130~80mmHg,高血压又分为舒张性,收缩性。糖尿病患者应控制的血压值为14

4、0~80mmHg7.糖尿性心脏病现听得少,可临床可见。8.高血压糖尿病非药物治疗:控制饮食、运动。9.心电图PR间期正常不超过200ms10.房性早搏一分钟5次以上为频繁。11.颈动脉斑块可预测心脏病严重程度。12.糖尿病患者出现低血糖时比高血糖时情况更严重。轻度低血糖反应发生时可有心慌、手抖、饥饿、出冷汗等表现,进一步便出现意识模糊、复视、注意力涣散等,它们都可能引起跌倒,造成更严重损伤的潜在危险。学到的中医知识现也整理如下:1.有些时候是医院护士考查技术的时候,由护士长监督评分。期间学到了拔火罐的技巧,许多细节也是护士很容易疏忽的:①用纸巾擦拭灌口检查灌口是

5、否有裂缝②在患者身上涂石蜡油要均匀,尽量减少病人痛楚③火进去灌里时要迅速④手拿着钳子的一方切勿对准病人⑤走火时进行相反方向要按住病人皮肤。2.解除了不少医学设备,其本质是中医理论而做成的。例如脉冲仪,具祛风除湿、活血化瘀、消炎镇痛、散寒止痛之功效,对风湿引起的多种关节炎、肩周炎、颈椎炎、腰肌劳损等明显疗效,对软组织也有一定的止痛效果。本质是西医的有一台三十万刚引进的红光治疗仪,能加强细胞的新生,促进伤口和溃疡的愈合;同时也增加白血球的吞噬作用,提高机体的免疫功能。3.炙甘草汤能调和阴阳,心肾不足。我国中医界有四大经典也有四小经典。四大经典为:《黄帝内经》《伤寒杂

6、病论》《金匮要略》《温病条辨》四小经典有《医学三字经》《药性赋》《濒湖脉学》《汤头歌诀》4.治疗消化道出血可用:三七、大黄、白及。5.有一个病人胃痛,用了西医的许多种止痛针剂,中医的办法后效果仍不明显,反复作痛,定为疑难杂症。主任开出的一个方:高良姜20g,香附10g,百合30g,丹参30g,砂仁5g,檀香3g,五灵脂10g,蒲黄10g,乌药10g6.治疗慢性浅表性胃炎的方有:木香10g,砂仁(后下)10g,党参15g,茯苓15g,炒白术10g,蒲公英30g,旱莲草30g,仙鹤草15g,炙甘草10g,丹参30g因本人有慢性浅表性胃炎,经向医生查询,平时可用此方,

7、天气凉一点可吃归脾丸。7.针刺法,主穴:曲池,台谷,足三里,内庭四白,地仓,颓车,配穴,肺腧,心腧,胃腧,大肠腧,可使皮肤美白,达到皮肤光泽的效果。8.痹病可分为:着痹,风痹,热痹,痛痹,kuang痹见习结束后,除了学到许多丰富的医学知识,自己的精神,思想上也得到前所未有的提高。一、待人要真诚                                                         查房的时候,主任都会先和每一个病人说声“您好”,给予亲切的微笑,或者拍拍病人的肩膀,给予病人信心,这历历在目的一幕,让我学会待人要真诚,病人更需要我们的关怀。还

8、有,踏进医院,只见几个陌

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