辅助生殖技术发展简况

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1、辅助生殖技术发展简况中山大学附属第一医院周灿权李宇彬2021年10月1日专家简介周灿权主任医师、博士生导师现任中山大学附属第一医院副院长、广东省医学会生殖医学分会主任委员、中华医学会第五届全国计划生育专科学会委员、广东省医学会妇产科分会委员。擅长开展体外受精与胚胎移植及其他辅助生育技术。李宇彬主治医师博士师从我国生殖医学领军人物周灿权教授攻读博士学位，擅长不孕症各项辅助生殖临床服务。主要从事卵巢冷冻、卵泡生长发育的科学攻关研究，承担国家自然科学基金等各级基金多项。2021年10月1日3辅助生殖技术的定义辅助生育技术指涉及对人的配子（精子和卵子）进行操作以

2、治疗不孕症的相关技术2021年10月1日4辅助生殖技术的内容人工授精技术体外受精与胚胎移植系列技术单精子卵母细胞浆内注射技术胚胎植入前遗传学诊断技术卵子、胚胎赠送与代理母亲冷冻保存技术卵母细胞体外成熟技术2021年10月1日中山大学附属第一医院殖医学中心5人工授精技术丈夫精子人工授精供精人工受精需要数百万至千万个精子2021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中心6人工授精人类人工授精于1790年由英国JohnHunter首先在尿道下裂夫妇中成功应用我国在上世纪40年代就有此技术，但只有个别报道1969年北医三院已有成功分娩记载2021年10月1日中

3、山大学附属第一医院生殖医学中心7体外授精和胚胎移植技术(InVitroFertilizationandEmbryoTransfer,IVF-ET)试管婴儿2021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中心82－5天在试管内完成《十月》怀胎在母亲体内2021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中心9超排卵治疗-70513151728GnRH-a降调节黄体支持Gn促超排卵治疗hCG取卵胚胎移植2021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中心102021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中心112021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中

4、心122021年10月1日13MII期卵子PN期合子需要数万至十万个精子2021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中心142021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中心15进行胚胎移植2021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中心16IVF-ET--妊娠的监护警惕宫外孕、多胎妊娠（可达30％）的发生自然流产率约为10％－15％甚至更高均视为高危妊娠加强检查适当放宽剖宫产指证2021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中心17适应证输卵管性不育症男性因素的不育症子宫内膜异位症原因不明性不孕症体外授精和胚胎移植技术2021年10月1日中

5、山大学附属第一医院生殖医学中心18经典体外授精-胚胎移植1959年美籍华人张民觉进行了开拓性研究，通过体外授精获得幼兔1978年英国Steptoe和Edwards报道了世界上第一例试管婴儿诞生，具有里程碑意义台湾省于1985年4月出生首例试管婴儿香港首例诞生于1986年12月祖国大陆1988年3月10日大陆首例试管婴儿2021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中心19方向提高临床妊娠率（胚胎植入率）胚胎的质量内膜接受性控制性超排卵方案的优化2021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中心20单精子卵母细胞浆内注射(IntracytoplasmS

6、permInjection,ICSI)在显微操作系统的协助下，将单个精子注射到卵母细胞将里，使卵母细胞受精。只需要单个或数个活的精子2021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中心212021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中心222021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中心23ICSI精子来源新鲜精及阳萎精,梦遗精,电刺激精冻存解冻精附睾精及其冷冻解冻精睾丸精及其解冻精精细胞未成熟精细胞体外培养成熟精2021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中心24单精子卵母细胞浆内注射(ICSI)重点解决男性不育少、弱、畸形精症阻塞性无精症

7、部分非阻塞性无精症常规体外受精失败2021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中心25单精子卵细胞浆内显微授精ICSI：比利时Palermo首例应用ICSI技术成功妊娠（1992）TESA：Schoysman报道了应用睾丸精子获得怀孕（1993）PESA：Tournaye报道应用附睾精子成功怀孕（1994）ICSI：1996年中山医科大学首先报道了ICSI技术后成功分娩TESA、PESA：中山医科大学于1997年陆续开展并取得成功2021年10月1日中山大学附属第一医院生殖医学中心26胚胎植入前遗传学诊断(Pre-implantationgeneti

8、cdiagnosis,PGD)在妊娠建立前明确胚胎特定的遗传学特征2021年1