顺德义工注册登记表

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1、顺德义工注册登记表编号:填表时间:年月日姓名性别1寸彩照出生年月籍贯身份证号码文化程度毕业学校专业所属街道所属服务队学校/工作单位职务通讯地址固话手机E-mailQQ号码服务对象(可多选)□儿童□青少年□市民大众□老人□精神病人士□弱能人士□戒毒人士□肢体伤残人士□释囚人士□其他:(请填写)有何技能特长是否接受志愿服务系统短信□是□否申请理由(可多选)□尽公民责任□帮助有需要的人□善用空暇□学习新知识□增加社会经验□结交朋友□一展所长□其他:(可填写)注:“所属服务队”填写所属的社区/机关服务队/企业服务队。(联系方式:顺德义工热线:22222125,顺德义

2、工微博:t.sina.com.cn/shundevolunteer)选择服务时间时段周一周二周三周四周五周六周日上午□□□□□□□下午□□□□□□□晚上□□□□□□□随时通知□大良义工代表处特色服务义工服务项目所需学历服务时间选择1.心声热线服务心理学大专以上星期六、日晚上。□2.青少年信箱服务有丰富的人生经验,对心理学有研究自己安排复信时间,原则不超过一个星期回信。□3.长者服务学历不限可以自由掌握。□4.残障人服务学历不限可以自由掌握。□5.青少年成长辅导高中以上利用学生课余时间□6.法律援助服务法律专业大专以上可以自由掌握□7.环保服务学历不限不定期开

3、展小组活动□8.社会活动服务学历不限不定期开展集体活动□未满18岁需加具监护人意见:家长签名:年月日大良义工代表处意见:(盖章)年月日注:请附身份证正背面复印件一张,小一寸彩色照片两张。申请人签名:

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