儿童行为障碍治疗品行障碍的治疗课件

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1、品行障碍的治疗白银婷华东师范大学言语听觉科学教育部重点实验室马维尔：无法无天“马维尔简直让我绝望。她总是爱发脾气，从来不按我说的做。一旦不顺心，她就暴跳如雷。她在学校的行为也让人头疼。老师很难让她完成作业——她从来都是拒绝不做的。而且她无法无天，总是离开座位，不断讲话。她让整个班级都不得消停。我非常担心，如果她不早改变，迟早要惹大麻烦的。”尼克：一点不像其他孩子表面上看起来，尼克和一般的to岁孩子没什么不同。他喜欢运动，尤其是踢足球。他在画画和数学方面很有天赋……但是尼克确实不像其他的孩子。2岁的时候.他把一罐猫粮放在炉子上，并打开了燃气——结果爆炸了。在去年3月的一个5天营

2、会里，他拿石块扔一个女孩子，结果把女孩打得头破血流；他还在房间里点火；把他妹妹从楼梯上推下来；用铁链抽打家里的狗；还从妈妈的钱包里偷了20美元。儿童杀手1994年10月3日，5岁的艾瑞克·莫斯和他8岁的哥哥德瑞克意外撞上了南芝加哥区的两个小混混。那两个小混混把兄弟俩退进一间空置的14层公离。然后，他们两次把惊恐尖叫的艾瑞克吊出窗外——因为他不肯偷糖给他们吃，当德瑞克试图把弟弟拉进来的时候，其中大一点的那个小混混就使劲打他让他放手。艾瑞克掉下去摔死了。德瑞克冲下楼去，以为能及时接住弟弟.这对任何年龄的人而言，都是一桩血腥的罪行。而凶手竟然是只有10岁和11岁的儿童地，警方没有公

3、布他们的名字。品行障碍定义：品行障碍（conductdisorder，CD）是指在儿童青少年时期反复、持续出现的反社会性、攻击性或对抗性等行为。这些行为违反了与该年龄相适应的社会行为规范和道德准则，影响了其自身的学习和社交功能，损害了他人或公共利益。品行障碍品行障碍是儿童青少年时期一个相对独立的诊断类别，主要包括：攻击性、破坏性行为、违抗、不服从、说谎、偷窃、逃学、离家出走、纵火、虐待动物、性虐待、躯体虐待等一系列行为。音乐治疗的特点①自然性自然疗法是未来医学发展的趋势之一，它包括草药疗法、按摩疗法、水疗法、磁疗法、蜂疗法、音乐疗法、全息诊疗法、经络诊疗法、行为疗法、精神疗法

4、、饮食疗法、气味疗法、艺术疗法等，是一门横跨预防医学、临床医学、康复医学的应用学科。②针对性音乐治疗主要是针对心理疾病和由心理因素而导致的疾病。尽管音乐治疗对非心理性疾病也有一些疗效，甚至对某些疾病有特殊的疗效。但从总体来说，音乐治疗对心理疾病和心身疾病疗效更为明显。③整体性音乐治疗与我国传统的中医十分相似。它是通过音乐的旋律、节奏、和声等要素与人的生理和心理的一些要素相作用，调动人体生命的潜能、整合各系统的关系，以达到治病的目的。④综合性音乐既可以单独作为一种治疗方法，也可以与其他的心理治疗方法相结合，形成一种新的、综合的治疗方法。如以音乐为背景的语言诱导就是其中的一种。⑤

5、特异性音乐是人类的一种文化现象，尽管人类的文化有其共性，但文化的个性也是十分明显的。由于每个人所处的文化环境不同，所受的家庭教育各异，因而产生了对音乐的不同喜爱和理解。在音乐治疗中，寻找来访者最喜爱的、感受最深的音乐是治疗的难点，同时也是治疗能取得效果的关键所在。音乐治疗的优点与缺点优点音乐治疗的最大特点是它的“情景性”和“感染性”，即对人情绪的渲染作用。缺点然而，这同时也是音乐作为心理治疗手段的缺点。音乐治疗对人的作用是感性的而不是理性的，且音乐不像语言那样能够完全被人理解。因此，它具有难理解性和缺乏针对性的弱点。同一曲音乐作用不同的人能引起完全不同的反应。音乐疗法“不是通

6、过人的理性而发挥作用的。音乐崇尚的是一种感性情绪作用，而不是智力、推理和判断活动。然而，许多心理治疗就是要通过理性的语言来改变患者错误思维和认识，单纯音乐治疗就无法实现。美国纽约州立大学医疗队中心的奥里斯博士说，“音乐是‘一种有效的治疗辅助手段’”。此外，“被治疗者起码应该对音乐有一定的感受能力，至少喜欢听音乐”。因此，“音乐治疗的效果取决于患者对音乐的感悟能力，病不是每个人都适合进行用音乐治疗的。”在单纯音乐治疗过程中，如果患者听不懂音乐，治疗的效果就差或没有效果。品行障碍起病时间该病通常于学龄期起病品行障碍发病率国外报道该病的患病率为3.2%-16%国内报道为1.45%-

7、13.6%，近年来有增加的趋势男性明显多于女性，男女患病率之比为3-12:1。品行障碍品行障碍临床表现攻击性行为破坏性行为违抗性行为说谎偷窃逃学或离家出走恶作剧纵火物质滥用（一）攻击性行为指侵犯和攻击他人的行为，可以表现为躯体攻击或言语攻击。2～3岁时常表现为暴怒发作、屏气发作、大声吵闹等；以后渐渐变为违抗或拒绝服从成人的命令，推拉或动手打其他小朋友，咬人、咬物，难以合作。到了学龄期后攻击性行为的表现更加明朗化，常以言语伤人，惹是生非，破坏物品，扰乱课堂纪律，对抗老师。恃强欺弱，威胁、恐吓弱小儿童，索要