牙齿全景曲面成像dr牙片

牙齿全景曲面成像dr牙片

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时间:2018-10-02

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1、牙齿的解剖嵌于上、下颌骨的牙槽内,分别排列成上、下牙弓。6个月开始萌出乳牙,6岁逐渐更换成恒牙,约13~14岁出全(除第3磨牙)。牙分为牙冠、牙根、牙颈。牙齿排列示意图正常牙片用于显示牙齿(包括钙化的硬组织牙釉质、牙本质、牙骨质和软组织牙髓)和牙齿周围组织(包括牙周膜,牙槽骨和牙龈)的结构情况。1.牙釉质:是人体中钙化程度最高、最坚硬的组织,X线影像密度最高。似帽状被覆在牙冠部牙本质的表面。2.牙本质:包绕牙髓构成牙体的主体,形状与牙外形一致,牙本质中矿物质的含量比釉质少,X线影像的密度稍低于牙釉质。3.牙骨质:被覆于牙根表面,其矿物质含量与牙本质相似,X线影像与牙本质不易

2、区分。4.牙髓腔:位于牙齿的中央,除根尖孔外,完全为牙本质所包围。髓腔内含牙髓软组织,X线片上显示为低密度影像,髓腔可分为冠部的髓室和根部的根管。髓室与根管相连,根管向根尖部逐渐变细而止于根尖。年轻恒牙,牙根尚在发育中或刚刚发育完成,根尖孔粗大,髓腔大,髓腔随着年龄增长,继发牙本质逐渐增多髓腔逐渐变窄,根管逐渐变细。5.牙槽骨:又称牙槽突或牙槽嵴,是上下颌骨包围牙根的突起部分,牙槽骨在X线片上的密度较牙齿低。6.骨硬板:亦称固有牙槽骨,是牙槽窝的内壁,骨硬板在X线上显示为包绕牙根之连续的致密条状影像。7.牙周膜:是介于牙槽骨和牙骨质之间的结缔组织。牙片上下显示为包绕牙根之连

3、续不断宽度均一的低密度的线条状影像。根尖周病1.急性根尖周炎:急性根尖周炎早期X线上无骨质破坏,仅表现为根尖区骨质弥散性疏松,根尖区牙周膜间隙略有增宽。脓肿形成后,患牙根尖部有不规则骨质破坏区,边界不整齐,但范围局限。2.慢性根尖周炎:依病变的性质不同分为:①慢性根尖脓肿:X线表现为患牙根尖区,呈边界清楚但不十分整齐锐利的低密度透射区,密度不均匀,根尖区骨硬板消失。②根尖肉芽肿:X线表现为位于患牙根尖的骨质破坏的透射区,形态规则,呈圆形或椭圆形,直径过不超过1cm,周界清晰,但无致密骨白线。③根尖囊肿:X线表现为位于病原根尖的形状规则,边缘清晰锐利的低密度透射区,呈圆或卵圆

4、形。病源牙的根尖位于囊腔中,囊肿边缘有一薄层致密的骨白线。④致密性骨炎:患牙的根尖区,骨小梁增粗,增多变密,骨密度增多,骨髓腔变窄,严重者甚至骨髓腔消失。⑤牙骨质增生:增生的牙骨质使患牙的牙根粗大,有时可见根尖呈球形增生。牙周病,主要表现为牙槽骨的吸收破坏。阻生齿,由于牙槽骨位置不够或周围存在阻力,不能萌出的称为阻生齿。病例333344横向阻生牙,冠周炎334698龋齿311684根尖脓肿?(下颌骨反复肿疼,抗炎治疗有效)264318外伤后,中切牙部分缺损

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