神经内科出科考试8

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1、神经内科出科考试8姓名：陶冶及格分：60总分：100剩余时间：分秒神经内科出科考试姓名：陶冶一.单选题（共100题，每题1分）1.寡克隆带是A.睡眠中EEG的波频改变B.Wilson’s病患者的虹膜改变C.Alzheimer’s病的病理改变D.MS患者的染色体标记E.MS患者CSF中的免疫球蛋白类型2.重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是A.大剂量甲泼尼龙治疗B.血浆置换C.立即气管切开D.肌注新斯的明E.免疫球蛋白(IgG)3.癫痫的复杂部分性发作(精神运动性发作)临床特征是A.持续性各种遗忘症状或有错觉症状B

2、.发作性抽搐和意识障碍C.发作性精神症状、知觉障碍、遗忘，可伴自动症和意识障碍D.持续性妄想，并有发作性加重E.情感障碍，思维破裂，常有幻觉和无自知力4.可以减缓Alzheimer病症状恶化的药物是A.DonepezilB.左旋多巴C.维生素ED.维生素B12E.泼尼松5.下列哪项不属于一般感觉A.痛温觉B.触觉C.视、听觉D.位置觉、震动觉E.两点辨别觉6.主侧半球的哪个部位受损会造成感觉性失语A.颞中、下回后部B.额中回后部C.颞上回后部D.顶叶的中央后回E.顶叶缘上回7.主侧半球的哪个部位受损会造成命名性

3、失语A.A额上回B.颞上回C.顶叶的中央后回D.颞中、下回后部E.顶叶角回8.一个帕金森患者，其典型的肌张力增高为A.肌强直和折刀样肌张力增高B.齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高C.铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高D.铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高E.肌强直和铅管样肌张力增高9.若脑脊液混浊呈云雾状，通常是由于白细胞数超过A.100×106/L所致B.200×106/L所致C.300×106/L所致D.400×106/L所致E.以上全不对10.MRI和CT比较A.对骨、钙化病灶及出血性病变，MRI不如C

4、TB.对骨、钙化病灶及出血性病变，CT不如MRIC.对骨、钙化病灶，MRI不如CTD.对骨、钙化病灶，CT不如MRIE.以上都不正确11.有关头眼反射下列叙述正确的是A.脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致，脑干机能丧失时眼动方向与转头方向相反B.脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反，脑干机能丧失时眼动方向与转头方向一致C.脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致，脑干机能丧失时眼球不转动D.脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反，脑干机能丧失时眼球不转动E.脑干机能正常时眼球不转动，脑干机能丧失时眼动方向与转头方向

5、相反12.假性延髓麻痹损害的部位在A.小脑B.延髓C.丘脑D.双侧皮质延髓束E.内侧丘系13.患者男，50岁，近3个月走路不稳，走路似踩棉花样，夜间更容易摔倒。查体发现双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性，肌力正常，双侧跟反射(-)，跖反射无反应。其病变定位在A.前庭神经B.锥体外系统C.小脑D.脊髓后索E.皮质脊髓侧束14.急性横贯性脊髓炎最好发的部位是A.颈膨大B.腰膨大C.圆锥D.高颈髓E.胸髓15.一患者临床出现感觉性共济失调、深感觉障碍、痉挛性截瘫和周围神经病变时，主要考虑下列哪种疾病A.脊

6、髓空洞症B.脊髓亚急性联合变性C.脊髓肿瘤D.脊髓炎E.肌萎缩侧索硬化16.女，42岁，1年来腰背痛，1个月来，双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ，反射亢进，Babinski征(+)，脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是A.腰穿、脑脊液检查B.腰椎MRIC.胸椎MRID.颈椎MRIE.头颅MRI17.女，37岁，右下肢无力3个月，进行性加重，伴左下肢麻木。查体发现患者左侧乳头水平以下痛、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上嵴水平以下震；觉减退，

7、右足位置觉减退。脊髓损害平面A.T2水平横贯性损害B.右侧T2水平后索损害C.左侧T4水平半侧损害D.右侧T2水平半侧损害E.右侧T4水平侧索损害18.蛛网膜下腔出血脑动脉痉挛出现于发病后A.数分钟至数小时和4～12天两个时间段B.数分钟至数小时和2～3天两个时间段C.数分钟至数小时和15～20天两个时间段D.数分钟至数小时和20～30天两个时间段19.男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3度，二头肌、三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常

8、。本病最可能的定位诊断中病损在A.右侧内囊B.右侧中央前回C.左侧中央后回D.右侧中央后回E.左侧中央前回20.男性，56岁，帕金森病患者，已用美多巴治疗7年，近1年加用培高利特后症状一度又获改善。目前药效减退，出现一天中毒症状波动，全身僵直，卧床时间增加。选用最佳添加药物为A.恩他卡朋(entaCapone，柯丹)B.继续加大苄丝肼-左旋多巴(美多巴)剂量C.维生素ED.改用息宁治疗