新农合工作汇报材料

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新农合工作汇报材料　　篇一：1稿新农合工作汇报(人大汇报材料)　　新型农村合作医疗工作开展情况汇报　　*******医院　　（XX年10月19日）　　尊敬的各位领导：　　区人民医院始建于****年，*****年区划后更名为*****医院。目前，作为全区唯一一所二级综合医院，承担着全区50多万人口的医疗保健工作。自XX年实施新型农村合作医疗以来，区人民医院先后被确定为***、***、***新型农村合作医疗定点医院。在推行新型农村合作医疗政策过程中，医院深入贯彻省、市有关新型农村合作医疗的方针政策，严格落实区农合办各项管理规定，通过强化监管、提高医疗质量、优化服务模式、降低医疗费用等措施，逐步建立和完善了良好的运行机制，有效推动了新型农村合作医疗的平稳运行。下面，我就新型农村合作医疗工作开展情况向各位领导汇报如下：　　一、新农合运行情况 　　XX年1—9月份，我院共出院新农合住院患者***人，产生住院医疗费用***万元，新农合住院费用占医院业务总收入的**%；实际补助新农合资金***万元，人均补偿***元，新农合补助总费用占医院业务总收入的***%；药品占医药总费用的***%，药品自费率为***%。　　二、新农合推进措施　　（一）领导重视，机制完善。为推动新农合制度的顺利实施，医院高度重视，把其纳入重点工作，成立以院长为组长的领导小组，下设新型农村合作医疗办公室，制定完善新农合管理相关规章制度，通过定期召开专题会议，对新农合相关工作进行安排部署，及时研究解决运行过程中存在的问题，并指定专人负责参合患者的住院证件审核和月终报表的汇总工作。健全的组织，合理的分工，明确的职责，完善的制度，保证了新型农村合作医疗的有效运行。　　（二）注重培训，学习提高。医院采取专题学习、中层例会及科室晨会集中学习等多种形式，加强新农合相关知识的培训，全面激发和提高职工的工作热情和执行政策的水平。同时，医院将新农合规定的《药品目录》、《诊疗项目范围和支付标准》、《新农合就诊范围和流程》等新农合相关业务知识，翻印编制成小册子，下发到各科室，做到人手一册以方便职工学习掌握。通过以上措施，使职工熟练掌握新农合相关政策、规定，提高服务参合患者的能力，促进了新农合政策更好的在我院贯彻落实。 　　（三）加强宣传，普及政策。为增强新型农村合作医疗的知晓率和普及率，使这项惠民政策惠及更多的群众，医院一方面把新农合享受范围、报销流程、报销比例印制成宣传页，通过下乡义诊的方式，无偿发放给群众。另一方面，医院开通一站式服务，在住院部一楼大厅设立参合农民服务的窗口，负责新农合政策的宣传解释及办理入院登记、结算补　　偿手续。同时，利用宣传栏、电子屏幕等载体，在院内对新型农村合作医疗有关政策和管理办法，就诊程序、补偿范围、补偿办法，参合农民的权利和义务进行宣传，使更多群众了解新农合政策。　　（四）加强监管，保障利益。一是严把患者关。对入院的参合患者，工作人员严格备案登记，认真核对患者、新农合证、身份证相关证件，并对不符合新农合政策及有第三责任人的患者，禁止使用新农合，杜绝冒名顶替现象发生。二是严把查对关。工作人员采取定期不定期的方式，深入病房对入院的新农合患者进行检查，禁止挂床治疗行为的发生，确保新农合资金的合理使用。三是严把治疗关。认真执行新农合相关文件规定，定期对医生检查及用药情况进行督导检查，确保降低患者次均住院费用。开具检查时，严格执行上级和同级医疗机构检查结果互认制度，避免重复检查和类似检查，确需检查的，将检查的意义告知病人，填写住院患者知情同意书方可进行检查；用药时，严格执行新农合药品用药规定，对因病情需要使用药品目录外用药的，要求必须征得患者同意方能使用，杜绝药品目录外用药情况发生。 　　（五）提高内涵，便民利民。医院在规范新农合运行的基础上，不断强化内涵建设，力争为患者提供更高质量的医疗服务。一是规范管理。医院以等级医院评审为契机，通过建立健全各项规章制度、开展医师定期培训及考核、加强行政查房和业务查房力度、加大人才引进及培养力度，大力开展新技术新项目等措施，全面提高医院科学管理水平，确保　　医疗质量和医疗安全。二是优化服务。结合三好一满意活动和创先争优活动，深入贯彻落实“以病人为中心”优质服务60条，积极开展“读一本好书”活动服务礼仪、文明用语培训，提高职工的综合素养。推行服务之星评选活动 ，提高职工服务患者的积极性和主动性。设立患者导诊质询台、方便轮椅、免费针线包、阅报栏，为患者提供人性化服务。三是创新机制。根据国家医疗体制改革精神，依托新农合政策，打破以往“先付费，后看病”的传统就诊模式，率先在全市开展“先看病，后付费”零押金新型诊疗服务模式。患者入院只需将身份证及新农合复印件交到住院处，不用交钱就可入院治疗，出院时只需缴纳新农合报销后剩余费用即可出院。新的诊疗模式的推行，有效缓解了群众看病难看病贵问题。四是规范诊疗。根据新农合按病种付费试点工作文件精神，按照单病种付费《临床路径管理指导原则》和按病种付费《临床诊疗指南》，在保证医疗质量和安全的前提下，由各临床科室所用病种进行梳理，重新制定出符合医院实际的单病种付费病种及本土化临床路径，并积极建立相应信息系统，加快单病种付费工作的推进力度。目前，我院已顺利开展***个病种的单病种付费工作。　　三、存在问题　　（一）新农合基本药物目录内药物品种较少。新型农村合作医疗实施以来，相关部门虽然多次对药品目录进行了修改和补充，但临床上常见病、多发病、物美价廉的一些药物未纳入药物目录，而且还存在许多挂网药品缺货现象，造成　　治疗过程中，药物目录品种数不能够满足基层医院的实际需要，一些药品目录外药品只能由患者在外面的药房购买，为患者就诊加重了经济负担。　　（二）部分县区没有实现新农合网络直报。目前，**县和**县参合农民在***市区打工的人数较多，患病来院就诊后，由于我院为***、***和***三区新农合定点医院，这部分患者就诊后无法在我院实现网络直报，患者回到本地报销时，需要两地来回跑办理报销手续，而且报销起付线高，报销比例低，希望能在我院实现**县和***县参合农民就诊网络直报，以方便患者就诊。　　四、下步打算 　　作为区级新农合定点医疗机构，我们感到肩上的责任重大，为农民朋友服务，更是责无旁贷。在今后的工作中，我们将努力做东一下几点。一是继续不断探索新农合管理的长效运行机制，推动新农合规范化管理，加强付费总额控制，降低住院次均费用，确保农民受益，确保基金安全。二是加大新农合政策宣传力度，充分利用多种行之有效的宣传方式，让老百姓了解政策，提高新农合参合率，让新农合政策惠及更多人民群众。　　篇二：新农合工作汇报材料　　鲍峡中心卫生院　　新农合工作情况汇报　　尊敬的各位领导:　　首先，我代表鲍峡中心卫生院全体职工，向来检查指导工作的各位领导表示热烈的欢迎和衷心的感谢。我镇新型农村合作医疗在县委县政府、县卫生局、当地党委政府的正确领导下，在上级主管部门的直接关心、支持下，深入贯彻学习科学发展观，全面推行基层医疗卫生体制改革。强化新型农村合作医疗的惠民政策，减轻农民负担，提高农民健康水平，促进农村经济发展，维护社会稳定，全面建设社会主义新农村具有重要意义。下面将我院推行新型农村合作医疗的工作情况做一简要汇报：　　一、基本情况 　　鲍峡镇共有34367人，农业户口32109人，现有医疗机构29家，其中中心卫生院1个，社区服务站一个，村级卫生室27个，XX年我镇共有30204人参合，参合率达到%。去年我院实现业务收入675余万元，门诊66000余次人，住院病人2570人次。同比上升%和20%.共为参合患者报销203余万元。其中为2570个住院病人报销153余万元。　　二、主要工作措施　　（一）加大投入力度，改善就诊环境。为了满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,结合我院实际情况,我院多方筹措资金配备电脑﹑空调、彩超、B超、CR、TCD、多功能　　麻醉呼吸机、多参数心电监护仪、电子阴道镜、血液分析仪、中药熏蒸床、全自动煎药机等先进医疗设备，积极改善群众就医条件，满足了群众的医疗需求，有效提升卫生院的服务能力。为新农合工作顺利开展打下坚实的后盾。　　（二）实施“人才兴院、技术兴院”战略，提高技术创新力。卫生院近年来牢固树立“人才兴院、技术兴院”思想，不断加强人才培养，注重人才培训。我院先后派出20多名业务骨干到省市级医疗机构学习深造，请上级医疗专家到我院进行学术讲座，以学科带头人带动全院业务开展。通过交流学习，使我院整体业务水平和综合服务能力有了很大的提高，让农民朋友得到了实惠，极大的方便了群众就医，为新农合工作顺利开展提供了强有力的技术保障。　　(三)确保各种新农合的便民措施。 　　成立了新农合领导小组，设立了新农合服务窗口，并配备了新农合联网用计算机、打印机等相关办公设备，设有专、兼职工作人员10名，张贴了参合人员就诊流程图及报销管理办法的标语，制定了各项工作职责和新农合管理制度，确保新农合的顺利运行。公开参合农民住院时的报销比例，并公开了服务承诺和投诉电话，提高新农合补偿的透明度，并让参合农民及时了解新农合相关的政策变化信息。　　(四)每年定期召开专题会议，确保新农合工作的顺利实施。新农合是一项复杂的信息工程，涉及面广、政策性强，操作不规范就会损害参合农民的切身利益，影响农民参合的积极性。根据县新农合办公室的具体部署，我院先后对全体医务人员及新农合工作人员　　进行了多次培训，要求不但要有良好的服务态度，较高的业务水平，还要熟练掌握新农合有关政策和操作流程。为此，我院制定了奖惩措施，对违反操作规程、弄虚作假及玩忽职守都作出了明确的处罚规定，从制度上进行规范约束。到目前为止，未发现违规违纪现象。　　（五）强化职业道德和社会公德教育。　　牢固树立正确的人生观、价值观，深入开展“医疗质量荆楚行”、 “三好一满意”治庸问责等活动，加强职工爱岗敬业、团结奉献等职业道德教育。真正做到“以病人为中心、以质量为核心”，树立“情系民生、全心全意为人民服务”的人生观和价值观，为新农合工作的建设发展保驾护航。　　（六）加强住院病人的规范化管理。落实基药制度，惠及广大群众　　参合农民入院时按规定查对身份证、合作医疗卡，严禁借卡住院。严格执行诊疗行为，做到合理诊查、合理用药、因病施治，为了使患者以最低的费用享受到最优质的服务。我院响应国家号召，在XX年5月31日实施了基本药品零差价销售，XX年2月又实施了“一费制”即挂号费、注射费、诊疗费三费并一费为一般诊疗费10元，患者仅支付3元，新农合基金支付7元。国家基本药物制度的实施受到老百姓一致好评，使患者在新农合得到了更大实惠。　　（七）深化“以病人为中心”的服务理念。　　为了构建和谐医患关系。我院加强职工教育，不断提高医务人员的诊疗水平和沟通能力，增加治疗方案和治疗费用的透明度。一是广 　　泛推行便民利民服务举措，如免费提供茶水、口杯，免费接送住院病人，营造温馨的人性化氛围；二是提倡医患零距离接触，推出了“六项便民利民措施”，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。三是完善服务质量监督体制，每月进行一次服务质量调查，广泛了解病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督，并在醒目位臵设立投诉箱、意见箱，公布投诉电话，本着“闻过则喜”的态度，虚心接受，只要要求可行，意见合情，医院就全力解决，认真整改，直至病人和家属满意，为新农合工作的顺利开展提供强有力的保障。　　八、合管人员的履职情况　　认真协助镇村各级部门开展XX年新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及收款票据的发放工作。按规定审核、补偿参合农民的医疗费用，按《新农合对定点医疗机构的监管制度》规定，每周一次检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况，对村卫生室进行了不定时现场督查。认真核对就诊患者的身份证、合作医疗卡。　　三、几点体会　　（一）领导重视是基础。新型农村合作医疗工作涉及面广，开展难度大，我们取得成绩与县镇村三级领导高度重视，分工负责、协同作战、职责上肩、落实到人，具有密不可分的联系。　　（二）宣传引导是关键。新型农村合作医疗工作关键在于解决农民的参保意识，只有农民的思想通了，工作才能主动。只有切实加大宣传力度，才能提高农民参保的自觉性。　　（三）提供优质服务是保障。农民参加合作医疗最担心的就是手续麻烦，一次两次跑回头路。为此，实行方便群众就显得相当重要，只有不断健全服务体系，为农民提供便利、快捷、周到的服务，才能赢得工作的主动和持久。　　四、存在的问题 　　（一）、实行“基药”和“一费制”之后。病人多了（特别是门诊病人大幅度增加），医务人员忙了，收入减少了，医疗风险增加了。要降低医疗风险，必须增加人员。现在又挣不到钱，又不敢加人，只能在现有的人员中调配使用，这也只能解决眼前的矛盾。　　（二）、部分村卫生室房屋和设备设施已严重老化，服务水平不高等问题，给病人造成极大的不便，实施基药制度后，村医的收入待遇明显不如从前，长此以往，会影响村医的工作积极性。　　我院的新农合工作虽取得了一定成绩，但还存在着差距和不足，我们愿以此次检查为契机，强化措施，努力完成新农合各项工作，使我院的新农合工作再创新水平，愿领导多提宝贵意见。总之，在今后工作中，我们要加强和完善新农合各项工作，加大工作力度，创新工作思路，统筹各项工作安排，把中央这一惠农好政策落实到实处，让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。　　篇三：医院新农合四合理工作情况汇报　　？？？第一医院新型农村合作医疗　　“四合理”工作汇报　　各位领导:　　首先，请允许我代表医院向前来我院检查指导工作的各位领导、各位专家表示热烈的欢迎和衷心的感谢。 　　我院新农合工作在区委、区政府的正确领导下，在区卫生局、合管办的直接关心、支持下，我院抓住机遇，加强领导,强化监督，规范管理，狠抓各项制度的落实，使新农合工作在我院得到了持续、健康、快速的发展。为了使患者在享受到高质量的医疗服务的同时，进一步减轻经济负担，合理使用合疗基金，我院按照上级部门统一安排部署，加强“不合理检查、不合理治疗、不合理用药、不合理收费”的监督管理，有效地控制了不合理费用的增长，保证了医疗服务质量，受到了广大就医患者的好评和社会的认可。现将医院开展新农合“四合理”工作的有关情况汇报如下:　　一、加强组织体系及制度建设，抓好基础管理　　医院一贯重视新农合“四合理”工作，把此项工作做为宣传新农合制度、提高广大农民参合率、加强医疗质量管理、确保参合农民得实惠的重要措施，为此医院成立了相关组织机构，实行院领导负责制，院长亲自安排布署，分管副院长具体负责“四合理”相关管理与协调工作，由医院农合办牵头负责，其他职能部门密切配合共同搞好此项工作。　　医院同时制定了相应的管理办法，如《三合理管理制　　度》、《合理收费管理制度》、《医院合理用药管理办法》、1　　《临床路径和床日付费管理办法》等制度，严格管理和考核，落实到人、到科室，与绩效挂钩，抓好基础工作。 　　二、切实规范诊疗行为，提高医疗服务质量。　　为了加强“四合理“工作，医院不断规范医务人员诊疗行为，提高医疗服务质量。医院结合各科实际情况，制定了诊疗操作常规下发到每个人，并组织学习，要求每位医生必须按照规范、指南开展诊疗活动。加强病历、处方的规范书写，每月对全院医疗质量进行检查，确保疾病诊断、治疗与病程记录相符；加强处方点评工作，促进合理用药，保障医疗安全。　　医院同时结合当前开展的临床路径管理工作和抗菌药　　物专项整治活动，互助互力，共同推进，进一步规范医务人员行为规范。医院目前？个病区全部开展了临床路径管理工作，共？个病种，取得了良好的效果。结合抗菌药物专项治理工作要求，医院严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》和《分线管理办法》，落实专项治理工作目标和指标，使微生物送检率从原来的5%左右上升到现在的？以上；住院病人抗生素使用率从以前的%下降到现在的？%；外科Ⅰ类切口预防用抗菌药物用药时机合理率达？以上、Ⅰ类切口抗生素使用率从原来的100%下降到现在的？左右。规范了医务人员的诊疗行为，保证了医疗服务质量。　　三、认真执行物价政策、严格医疗费用管理。　　我院是？？区“物价诚信单位”，一贯重视国家物价政策，严格按照陕西省医疗机构收费标准收费。对外公布检查、 2　　治疗、药品各个项目的收费标准。财务科定期对全院收费进行检查，并予以通报。目前医院各科室未发现私立项目、分解收费、重复收费、提高标准收费等现象。　　为了加强新农合费用管理，医院农合办每月将各科农合患者的费用进行统计，及时通知科主任，督促其加强科室管理，将平均住院日、次均住院费用、人均住院费用、平均住院日费用、次均住院费用增长率等控制在合理范围。　　四、加大管理力度、严格绩效考核 　　医院根据各职能部门的分工，由分管院长负责协调，各职能部门共同参与，各司其职，加强监督管理和检查力度，保证“四合理”工作顺利实施。？主要负责抗菌药物专项治理工作、合理用药管理和诊疗规范的落实及诊疗方案选择适宜等工作；？主要负责临床路径管理和日常医疗质量的监管；感控科协助医务科做好合理用药工作，特别是抗生素的合理使用；财务科负责物价方面的工作；医院合疗办负责农合病人在院的日常管理工作及控费。医院每周都要深入科室抽取一定数量的运行病历进行检查，还组织各科主任对终末病历进行点评，重点是病历质量、诊疗的合理性、药物的合理使用等内容，对存在的问题及时予以反馈，督促科室整改。医院各病区指定了专人计费，并组织计费培训，学习国家收费标准和相关政策，财务科定期对各科收费情况进行督察，发现问题及时改进。医院实行约谈制度，每月由院长亲自约谈费用超标、药占比较大、抗菌药物使用率、使用强度、使用数量靠前的人员，自我剖析、查找原因、督促改进。医院3　　还将上述要求细化成具体指标，与医院绩效考核相结合，严格考核，把责任落实到人、到科室，有力的促进了“四合理”工作。　　五、目前仍然存在的问题 　　医院通过各种努力，“四合理”工作取得了一定成果，给广大患者带来了实实在在的实惠，得到了广大患者的好评。但是由于当前医患矛盾空前尖锐，医务人员从医疗安全、医疗质量的角度出发，同时迎合部分患者的不合理需求，在临床工作中可能会存在部分“大检查”、“大处方”、“全包围”的现象。加上我院是？“120急救分中心”所在地，每年收治的急、危、重症患者，从乡镇卫生院、民营医院转诊的患者较多，因此在检查、用药、治疗上的起步相应较高。目前，我区在新农合领域实施了“混合支付”，特别是“床日付费”实行总额包干，医务人员在实施治疗的同时，需要控制费用，因此存在少部分辅助检查不到位的现象，如未做相应检查项目或未复查相应检查项目。当然，由于医务人员个人素质和技术水平的参差不齐，在主观上也存在少数不合理检查、不合理用药、不合理治疗的现象。如部分中成药注射剂使用时间较长，联合使用指征不明确，造成了患者费用增加。个别医生选用分线较高的抗生素，使用指征不明确。同一类别药品选择价格较高使用的现象在个别科室存在。极少数医生未能按要求书写病历、处方，疾病的诊断、治疗未能够很好的在病历中记录和反映，治疗选择的适宜性缺乏有效地分析。　　4　　这些问题无论是客观原因还是主观因素，都是在当前医疗大环境中不可避免存在的，还需我们在医疗改革中不断探索、不断完善，要进一步加强医院管理，逐步解决。　　总之，我院在“四合理”工作中虽然取得了一定成绩，但是与上级的要求和广大患者的期盼还有一定差距。在今后的工作中，我院将继续加强新农合工作“四合理”的管理，全面落实新农合各项政策和制度，努力提高医疗质量，为参合患者提供更加优质的医疗服务，控制不合理费用的增长，把老百姓的“救命钱”用好，把这项民心工程干好。　　5