长庚医院输血流程

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1、血库组一、工作时间1.血库组提供24小时轮值服务，随时应付患者紧急状况之需要。2.非紧急输血及次日开刀患者备血时，请病房护理站在用血前一天填妥备血通知单，随同适当检体送至血库，以便预先备血及统计计划用量。3.一般备血，请在用血前30分钟（血浆则为40分钟）以计算机终端机叫血，通知血库医检师准备发血，紧急备血除外。4.计算机停机时请以电话连络叫血。二、相关窗体1.备血通知单2.输血记录单3.输血反应报告4.退血入库单（一式一联）5.血液寄存领用单（一式两联）6.领血单7.检验报告单8.叫血单9.领血签收单除了2.输血记录单、7.检验报告单及9

2、.领血签收单由血库组以计算机打印或医检师填写发至用血单位外，其余窗体皆由用血单位填写再送至血库。三、备血、血液申请流程一般正常之备血输血流程为：开立备血通知单→采检体→送血库检验→备血数据计算机建文件→用血单位叫血→血袋之发出→输血→未使用部分办血液寄存或退血。1.开立备血通知单：（医嘱单）详细内容有姓名、病历号码、出生日期、床号、临床诊断及输血经历栏，需血时间及采检时间，由医师签章，采检者签名。（输血经历之血型填写以病历记载填入，若无数据再询问病人或家属）急诊备血请在备血单上注明床号、联络电话。自体输血、自捐血比照一般备血程序，且请在备血

3、单上特别注明。a.非常紧急用血（限5分钟内必须用血者）：医师应在备血通知单上注明并签章，血库人员得依照医嘱「立即核发O型Rh阴性红血球浓缩液或O型Rh阳性红血球浓缩液」。b.紧急用血（限10分钟内必须用血者）：医师在备血通知单上钩选紧急用血，血库检验血型相符即发血，所须血品只限使用全血及红血球。c.每份备血通知单可包括各种血液成份在内，而每种血品可申请20U。血小板及冷冻沉殿品请另外开单可备36U。d.同一次住院期间内，有备过血，而需再使用FFP、SFP、PC、CRY等血品时，只需补送备血通知单，可免抽检体。但续备RBC、WB、WBC须于补

4、单前询问检体是否足够，包含当日采检当日续备上述血品者。e.备血通知单的备血只保留3天；备血检体则保留7天，以备发生输血反应时调查之用。备血超过3天，应另开备血通知单。RBC、WB、WBC需重新采检。2.采检体：备血需抽两支检体，一以红盖真空管抽5ml血液，一以紫盖真空管抽1ml血液并与抗凝剂(EDTAK3)混合均匀不可使血液产生凝固，于检体上注明病患姓名、床号、病历号码及日期，且采血者必须于标签上签名负责。连同备血通知单送血库备血。3.血库检验：theprovisionsofelectricpowerconstructionengineer

5、ingqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic医检师收到备血通知单及检体后，先做ABO、Rh血型鉴定及抗体筛检，一

6、般全套检验工作约费时45分钟。（抗体筛检阳性者除外）4.备血数据计算机建文件：用血当天备血者，血库于收件后45分钟内计算机建文件，各护理站即可查询叫血，用血前一天备血者，2小时内建档，各护理站即可查询备血数据。5.用血单位叫血：一般备血之叫血，请于用血前30分钟(血浆则为40分钟)以计算机终端机叫血。计算机停机或故障时请以电话联络叫血，并请告知病患姓名、病历号码、床号、血液品名及所需之袋数。6.血袋之发出：a.常规工作时间(周一~周五08:30~16:00，周六8:30~11:30)内，血库接到计算机或电话联络叫血后，每隔半小时会派助理员尽

7、快将血液送达叫血单位。若急需要血，请各单位先以电话与血库联络，再派护佐到血库领血。b.非常规工作时间及例假日，与血库联络叫血后30分钟(备血浆为40分钟)由使用单位护理站开立领血单派人到血库领血。c.除开刀房及紧急情况，各病患领血以每次不超过两袋为原则。d.领血时领血人或签收人确实核对领血单、输血记录单、备血通知单签收联及血袋上之血型、血袋号码、血品数量，并签注领血时间及领血人姓名以示负责。7.输血：a.每一血袋都附有一张输血记录单，开始输血前，负责之医师及护士必须确认下列事项：(1)血袋上之血型、血袋号码、血品、数量是否与输血记录单相符合

8、。(2)患者之血型、Rh因子是否与血袋符合。(3)患者知姓名、病历号码、床号是否与输血记录单上相同。确认以上资料均无误后，护理人员于输血记录单上签名以示负责。b.输血速度，注意事