家庭如何配合控制癌痛

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1、家庭如何配合控制癌痛彭瑞娟(广丙梧州市红十字会医院化疗二科广丙梧州543002)【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)27-0357-01【关键词】家庭配合癌痛疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实际或潜在的组织损伤[1]。在肿瘤病人的自觉症状中,癌性疼痛(以下简称癌痛)的发生率最高。癌痛作为癌症的一个主要伴随症状,使患者在仅剩的短暂岁月中受尽无情的折磨,有效的控制疼痛,能使患者增加信心,提高生活质量,延长患者生存期。由于其治疗周期和康复过程相对较长,患者不可

2、能长年住院,大部分时间需在家中度过。而家庭对癌痛患者的支持和照护,关系到镇痛效果的巩固,生活质量的提高问题。现报告如下:1及时更新观念医务人员、病人、公众、家属对疼痛的认识、态度、期望以及对疼痛的治疗、护理在过去的30多年中发生了巨大的变化。现在,癌症病人的疼痛问题己得到了全社会各界人士的高度重视。对癌症疼痛病人果断地采取各种治疗措施,但是,目前很多专家认为,妨碍有效止痛的主要问题不仅是护士对麻醉药的药理作用缺乏了解,而且,对人的生命质量及护理工作性质木身认识不足。医生和护•上普遍地担心病人使用麻醉药会再现精神依赖

3、,连患者木身及其家属也对麻醉药怀有恐惧心理。因此对于癌症疼痛的治疗不仅需要医务人员认识上的更新,更需要病人及其家人的配合,尤其是患者家属的协作。2家人要了解和掌握护理活动的范围在癌性疼痛治疗的过程中,其家属所起的作用是不可低估的,他们需要完成大量的护理工作。因此,他们也必须了解和掌握护理活动的范围。2.1了解癌性疼痛治疗的基木原则:止痛药首选口服,其次,是直肠用药,最后才选择注射。药物的使用应遵循由小到大,由少到多的原则,并观察疗效及副作用。2.2向病人说明接受治疗的效果,帮助病人了解疼痛产生的原因,服用的药物及服

4、药吋间告诉病人为什么必须按吋服用药物。2.3提醒并督促患者按时、按剂量,按正确的服药途径服药。并帮助患者克服及处理止痛药物的副作用,如便秘、恶心、呕吐、呼吸抑制等。2.4及时与医护人员沟通患者的的疼痛程度、缓解情况以及功能、情绪改变,有助于医生及吋调整治疗方案。2.5给病人创造一个舒适的环境,帮助病人取舒适的体位等。伴随癌症疼痛而来的恐惧和焦虑,家人需用奋关技术,心理学知识帮助病人克服这些障碍。3家庭中护理具体方法在家庭治疗中对于病程较长和疼痛较轻的癌症病人,应采取心理疗法和物理疗法来止痛,这些方法不但简便易行,而

5、且还会给病人增强战胜病魔的信心,提高生活的乐趣。3.1心理暗示疗法:此法主要是增强患者自身战胜疾病的信心。可结合各种癌症的治疗方法,暗示病员如何进行自身调节,告诉他们如何配合治疗就一定能战胜疾病,使他增强生活勇气,认真完成-日三餐和进行必要的康复训练,以充分调动自身最大消火癌细胞的能力,从而达到止痛的目的。3.2放松止痛法:全身松驰可以轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人闭上双0,作叹气、打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭0进行深而慢的吸气与呼气,使清新空

6、气进入肺部,达到止痛0的。3.3物理止痛法:可通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用65°C热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果。3.4转移止痛法:可让病人坐在舒适的椅子上,闭上双眼,冋想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分钟,一般在进食后2小吋进行,事后要闭0静坐2分钟;也可根据病人的爱好,选放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作拍打、拍手等动作;还可让病人看•一些笑话、幽默小说,说一段相

7、声等。这些都可以达到转移止痛的目的。4小结家人面对癌症疼痛的病人,不要给他们增加痛苦,或让他们在痛苦中挣扎,而要不断地改进方法,以减轻病人的痛苦。同时,还要不断地与医生、护士沟通,尽量为病人减轻痛苦,配合医生、护士做好癌症病人的治疗和护理,最大限度地减少患者的痛苦,提高患者的生存质量。参考文献[1】李小妹,施齐芳,李津.对癌症病人疼痛信念及遵医行为的研究[」].护理研究,2003,17(9A):997.

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